Un accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea el flujo sanguíneo en un vaso que lleva sangre al cerebro. El factor de riesgo más común para este tipo de accidente cerebrovascular es la presión arterial alta. Aproximadamente el 80 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son accidentes cerebrovasculares isquémicos.
Enciclopedia Británica / UIG / Getty ImagesTipos
Hay dos tipos de accidente cerebrovascular isquémico: accidente cerebrovascular embólico y accidente cerebrovascular trombótico.
Accidente cerebrovascular embólico
Un accidente cerebrovascular embólico ocurre cuando se forma un émbolo, o coágulo que se desplaza, en las arterias del corazón o del cuello. Luego se transporta en el torrente sanguíneo donde bloquea un vaso sanguíneo que conduce al cerebro o dentro de él.
Accidente cerebrovascular trombótico
Un accidente cerebrovascular trombótico (throm-BOT-ik) ocurre cuando se forma un coágulo de sangre o trombo en una arteria que suministra sangre al cerebro. El coágulo de sangre bloquea el flujo de sangre rica en oxígeno a una parte del cerebro. Un accidente cerebrovascular trombótico puede estar precedido por una serie de uno o más ataques isquémicos transitorios, también conocidos como "mini accidentes cerebrovasculares" o AIT.
Causas
La mayoría de las veces es causada por el estrechamiento de las arterias, una afección conocida como aterosclerosis. Otras causas de un accidente cerebrovascular isquémico incluyen el uso de drogas recreativas, traumatismos en los vasos sanguíneos del cuello y trastornos de la coagulación de la sangre.
Diagnóstico
Cuando se presentan síntomas de un accidente cerebrovascular o si ocurre un AIT, el médico examinará al paciente para hacer un diagnóstico. Después de obtener un historial médico, se pueden realizar las siguientes pruebas de diagnóstico:
- Examinación neurológica
- Hemograma completo
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética
Síntomas
Una persona que está sufriendo un derrame cerebral puede no darse cuenta de que está experimentando síntomas. Una prueba simple para las personas que notan signos o síntomas de un derrame cerebral es pedirle a la persona que piense que “RÁPIDO” haga lo siguiente:
- Rostro: Pídale a la persona que sonría. ¿Se le cae un lado de la cara?
- Brazos: Pídale a la persona que levante ambos brazos. ¿Uno de los brazos se desplaza hacia abajo o no puede levantar ninguno de los brazos?
- Discurso: Pídale a la persona que repita una frase simple. ¿Tiene dificultad para hablar?
- Hora: Busque atención médica inmediata si observa alguno de estos signos.
Otros síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico incluyen:
- Dificultad para entender o hablar
- Entumecimiento del brazo, la cara o la pierna.
- Visión borrosa o ennegrecida en uno o ambos ojos
- Visión doble
- Dolor de cabeza severo y repentino
- Vómitos
- Mareo
- Dificultad para caminar
- Pérdida de equilibrio o coordinación
Tratamiento
Se requiere tratamiento inmediato para reducir el nivel de daño cerebral. El tratamiento con activador de plasminógeno tisular, o tPA, ha sido eficaz para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico siempre que el paciente lo haya recibido por vía intravenosa dentro de las tres horas posteriores al inicio de los síntomas.
Reducir los factores de riesgo
Si bien ciertos factores de riesgo como la edad, el género, la herencia y el origen étnico son incontrolables, un paciente con factores de riesgo de accidente cerebrovascular puede reducir su riesgo de accidente cerebrovascular al comenzar un tratamiento que controle sus factores de riesgo y ajuste sus elecciones de estilo de vida.
Las formas de controlar los factores de riesgo de un accidente cerebrovascular incluyen:
- Dejar de fumar
- Perder peso
- Incrementar la actividad física
- Reducir la ingesta de alcohol
- Eliminando el uso de drogas ilegales
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