Aunque es una noticia aleccionadora, es importante que las mujeres con lupus sepan que entre el 10 y el 20 por ciento de los embarazos con lupus terminan en abortos involuntarios inesperados o mortinatos. Esta tasa es más alta que la media.
Dicho esto, las mujeres con lupus que desean quedar embarazadas ciertamente pueden experimentar un embarazo y un parto normales también. Pero es importante que un embarazo con lupus sea supervisado por un obstetra con experiencia en el manejo de embarazos de alto riesgo y que pueda trabajar en estrecha colaboración con su médico de cabecera.
Imágenes de Sven Meier / EyeEm / GettyCómo ocurren los abortos espontáneos en mujeres con lupus
En términos generales, los abortos espontáneos del primer trimestre en mujeres con lupus no tienen una causa conocida o se consideran el posible resultado de un lupus activo.
Cuando las pacientes con lupus pierden un embarazo en los últimos trimestres, a menudo se puede atribuir al síndrome de anticuerpos antifosfolípidos. Esta condición también se conoce como síndrome antifosfolípido o APS.
Las personas con SAF producen proteínas anormales llamadas autoanticuerpos antifosfolípidos. Estos anticuerpos interfieren con el funcionamiento normal de los vasos sanguíneos y pueden provocar el estrechamiento de los vasos sanguíneos o la formación de coágulos de sangre. Esto puede provocar un aborto espontáneo. (Más allá del aborto espontáneo, estas complicaciones también pueden provocar un derrame cerebral y un ataque cardíaco).
Aunque estos anticuerpos se descubrieron por primera vez en pacientes con lupus, no es necesario tener la enfermedad para portar los anticuerpos. Por lo general, el 50 por ciento de las personas que portan los anticuerpos no tienen lupus.
Planificación para un embarazo saludable
Es mejor quedar embarazada cuando su lupus está en remisión. Las mujeres que tienen lupus activo tienen más probabilidades de experimentar complicaciones durante el embarazo, como un aborto espontáneo.
La Lupus Foundation of America recomienda que las mujeres con lupus se reúnan con su médico de tres a seis meses antes de intentar quedar embarazadas. Su médico puede recomendarle que deje de tomar algunos de sus medicamentos, pero no todos.
Otras causas de aborto espontáneo
Incluso si tiene lupus, es posible que un aborto espontáneo no sea el resultado de su afección. Otros factores además del lupus pueden contribuir al aborto espontáneo.
La más común es una anomalía cromosómica en el feto, generalmente como resultado de un problema con el esperma o el óvulo que impide el desarrollo adecuado del feto.
Las complicaciones del segundo trimestre con el útero o el cuello uterino también pueden causar un aborto espontáneo. Otros trastornos, como el síndrome de ovario poliquístico, también aumentan el riesgo de aborto espontáneo.
Sin embargo, recuerde que las mujeres que tienen un aborto espontáneo pueden, y con frecuencia, llevar un embarazo a término.
Cómo saber si tuvo un aborto espontáneo
Los signos y síntomas de un aborto espontáneo pueden incluir:
- Manchado o sangrado vaginal
- Calambres o dolor abdominal
- Fluido o tejido que sale de la vagina.
Es posible que algo de sangrado vaginal, específicamente el manchado al principio del embarazo, no indique un posible aborto espontáneo. Independientemente, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si experimenta estos síntomas.
