Causas de la picazón anal

La picazón en la piel, también llamada prurito, es un problema común que experimentan muchas personas. La picazón puede acompañar o no a un sarpullido, que puede limitarse a áreas pequeñas de la piel o puede ocurrir en todo el cuerpo. Cuando ocurre una erupción, puede ser una pista sobre la causa de la picazón. La picazón puede ser una molestia menor o una alteración importante y afectar gravemente la calidad de vida de una persona. Cuando la picazón afecta el área alrededor del ano, se conoce como prurito anal y puede ser un problema vergonzoso.

El prurito anal puede afectar hasta al 5% de las personas y es más común en hombres de entre 40 y 60 años. Existen muchas causas de prurito anal, la mayoría de las cuales pueden estar relacionadas con un determinado problema médico, como hemorroides o fisuras anales. Otras causas comunes incluyen irritación por materia fecal, infecciones, dermatitis de contacto, reacciones a la comida y la ropa, efectos secundarios de medicamentos, cáncer colorrectal y anal, afecciones dermatológicas, así como otras afecciones médicas y psicológicas. El tratamiento del prurito anal depende de la causa de los síntomas.

Contaminación fecal

La piel que entra en contacto con materia fecal, ya sea en cantidades grandes o pequeñas, es una causa común de prurito anal, que puede ser el resultado de una irritación directa de la piel o posiblemente una causa alérgica. Las personas con evacuaciones intestinales frecuentes, heces blandas y las que consumen grandes cantidades de café (que reduce el tono muscular del esfínter anal) pueden tener un mayor riesgo de contaminación fecal como causa de prurito anal. El aumento de la consistencia de las heces, como al disminuir la ingesta de café, aumentar los agentes formadores de masa y tomar medicamentos como loperamida (para disminuir la diarrea) puede mejorar los síntomas.

Infecciones

Las infecciones de la piel perianal también pueden causar prurito anal, que incluyen lombrices intestinales (Enterobius vermicularis), infecciones por hongos y levaduras (como Candida albicans) e infecciones bacterianas (como estreptococos y estafilococos). Las pruebas con cinta adhesiva son útiles para diagnosticar la infección por oxiuros y los cultivos son útiles para el diagnóstico de infecciones fúngicas y bacterianas. El tratamiento depende del tipo de infección que se encuentre.

Dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto de la región anal también puede provocar prurito anal. Las causas incluyen tinte y fragancias de papel higiénico, toallitas limpiadoras, jabones, detergentes para ropa y cualquier medicamento tópico colocado en la región en un intento por aliviar los síntomas. La prueba del parche puede ser útil para diagnosticar la dermatitis de contacto, y el tratamiento con esteroides tópicos, especialmente aquellos en forma de ungüento, puede ser útil.

Alimentos y medicinas

Se sabe que varios alimentos causan o empeoran los síntomas del prurito anal, especialmente cuando esos alimentos aumentan la frecuencia de las deposiciones o producen heces blandas. Ejemplos de estos alimentos incluyen bebidas con cafeína (especialmente café y té), alcohol, chocolate, tomate productos y, menos probablemente, productos lácteos, nueces, especias, cítricos, comidas picantes, ciruelas pasas e higos. La mayoría de estas reacciones no se deben a una causa alérgica, ya que se esperarían otros síntomas de las alergias alimentarias, especialmente los síntomas de la piel como urticaria y picazón en todo el cuerpo. Una prueba de eliminación de los alimentos anteriores de su dieta durante dos semanas puede ser útil para reducir los síntomas del prurito anal.

Ciertos medicamentos pueden causar prurito anal, incluidos laxantes, colchicina, aceite de menta y varios antibióticos. Estos medicamentos causan prurito anal, no por una causa alérgica, sino más probablemente como resultado de una irritación directa o como resultado de la consistencia de las heces sueltas y el aumento de la frecuencia de las deposiciones.

Enfermedades colorrectales y afecciones dermatológicas

Los problemas médicos subyacentes del área colorrectal y anal, como las hemorroides, pueden empeorar el prurito anal. Otras causas más graves de prurito anal son los cánceres anal y colorrectal. Varios trastornos de la piel pueden causar prurito anal; estos incluyen psoriasis, liquen esclerosis y diferentes formas de cáncer de piel. Estas afecciones a menudo se diagnostican con la ayuda de una biopsia de piel.

Causas misceláneas

Algunas personas con prurito anal pueden sufrir una afección médica interna, como diabetes mellitus, enfermedad hepática, enfermedad renal, leucemia, linfoma, anemia ferropénica e hipertiroidismo. Los factores psicológicos también pueden causar prurito anal, como ansiedad y estrés. El tratamiento de estos problemas médicos y psicológicos subyacentes puede ayudar a mejorar sus síntomas.

Dada la amplia gama de causas del prurito anal, incluidas algunas que pueden ser peligrosas, es mejor buscar el consejo de un profesional de la salud en lugar de intentar tratar esta afección usted mismo.