Dolor pélvico crónico causado por la neuralgia del pudendo

El nervio pudendo atraviesa los músculos de los glúteos (las nalgas) y llega al perineo (piense en el perineo como cualquier parte del cuerpo que toca el asiento de una bicicleta). La neuralgia pudendo (también conocida como neuropatía pudendo) es un trastorno del nervio pudendo que puede provocar dolor pélvico crónico. Esta condición puede ser causada por atrapamiento del nervio pudendo, cuando el nervio se comprime, o por daño al nervio pudendo en sí y también se conoce como neuropatía pudendo.

Causas del dolor pélvico crónico por neuralgia del pudendo

El dolor pélvico crónico por neuralgia pudendo puede ser causado por cualquiera de los siguientes:

• Neuropatía diabética
• Traumatismo en las nalgas o la pelvis, incluido el parto.
• Sentarse demasiado (los ciclistas a menudo tienen atrapamiento del nervio pudendo)
• Engrosamiento de los ligamentos alrededor del nervio pudendo
• Formaciones óseas que empujan contra el nervio pudendo.

Síndrome del ciclista

Sentarse durante mucho tiempo sobre superficies duras, como un asiento de bicicleta, puede causar compresión del nervio pélvico, lo que puede provocar dolor pélvico crónico con el tiempo. De hecho, esto sucede con tanta frecuencia que la neuralgia del pudendo, un tipo de dolor pélvico crónico causado por atrapamiento o compresión del nervio pudendo, a menudo se denomina síndrome del ciclista.

Sentarse en algunos tipos de asientos de bicicleta durante largos períodos de tiempo ejerce presión sobre el nervio pudendo. Dicha presión puede causar hinchazón alrededor del nervio, lo que causa dolor en el nervio e incluso puede provocar un traumatismo nervioso con el tiempo. La compresión e hinchazón de los nervios a menudo causan dolor descrito como ardor, escozor o sensación de hormigueo.

Prevención del síndrome del ciclista

Algunos ciclistas abogan por diferentes tipos de asientos de bicicleta para evitar la compresión de los nervios. Sin embargo, no hay investigaciones científicas que afirmen que ciertos asientos reducen la incidencia de neuralgia del pudendo en ciclistas de distancia.

En otras palabras, probar un asiento nuevo ciertamente no le hará daño, pero no espere que gastar más dinero en un asiento más elegante garantice un viaje sin dolor.

Para la mayoría de las personas con neuralgia del pudendo causada por el ciclismo, los síntomas aparecen después de un ciclismo prolongado, a veces meses o años después. En otras palabras, cuando se dé cuenta de que hay un problema, es posible que el daño ya esté hecho.

Es posible que pueda evitar la neuralgia pudendo tomando descansos regulares durante los períodos de ciclismo o tomando un tiempo libre entre carreras para "descansar" los nervios pélvicos. Si está comenzando a desarrollar síntomas de dolor pélvico, descanse y vea su médico lo antes posible.

Síntomas

El dolor del nervio pudendo se puede describir como ardor, entumecimiento, hormigueo, pinchazos o calambres. Puede presentarse de cualquiera de las siguientes formas:

• Dolor en el perineo o en la región anal.
• En los hombres, dolor en el pene o el escroto.
• En las mujeres, dolor en los labios o la vulva.
• Dolor durante el coito
• Dolor al orinar o defecar
• Dolor al sentarse que desaparece al estar de pie

Debido a que los síntomas a menudo son difíciles de distinguir, la neuropatía pudendo a menudo puede ser difícil de diferenciar de otros tipos de dolor pélvico crónico, como la prostatitis y la vulvodinia.

Opciones de tratamiento

Si la causa es estar demasiado sentado o en bicicleta, la neuralgia del pudendo se puede tratar con reposo. Los bloqueos nerviosos pueden ayudar a aliviar el dolor causado por el atrapamiento del nervio pudendo. Se pueden recetar anticonvulsivos como Neurontin y antidepresivos como Elavil para ayudar a controlar el dolor de la neuropatía pudendo. Puede ser necesaria una cirugía de descompresión nerviosa.

Si tiene dolor pélvico crónico causado por neuropatía pudendo, su médico puede usar cualquier combinación de estos tratamientos.

Albardilla

Debido a que la neuralgia del pudendo es tan difícil de diagnosticar y tratar, aprender a sobrellevarla puede ser clave para mejorar su calidad de vida. Pruebe estas técnicas:

• Lleve un diario del dolor.
• Evite el estrés cuando sea posible.
• Pruebe técnicas de distracción, como leer un libro o escuchar música.
• Hablar con alguien puede ayudar.