Su sentido del equilibrio está asociado con el funcionamiento normal del oído interno y el sistema vestibular. Su oído interno contiene una red de conductos denominadalaberinto óseo, que contiene nuestro sistema vestibular (asociado con nuestro equilibrio).
El sistema vestibular, o aparato, contiene tres partes principales, que incluyen el utrículo, el sáculo y tres canales semicirculares. El sistema en su conjunto funciona para proporcionarle la sensación de movimiento, equilibrio y cómo está orientado espacialmente en su entorno. Cuando tiene una disfunción con su sistema vestibular, es probable que sufra de náuseas, mareos, desequilibrio, dolores de cabeza y dificultades con la visión.
Puede sentirse mareado y sufrir una disminución en la calidad de vida, así como en su capacidad para funcionar correctamente en su trabajo u otras funciones.
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Los trastornos comunes asociados con el equilibrio y la disfunción vestibular incluyen:
- Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
- Síndrome de CHARGE
- Laberintitis y neuritis vestibular
- Enfermedad de Meneire
- Cinetosis
- Fístula perilinfa
- Vértigo
- Tumores
¿Es un programa de rehabilitación la opción correcta para usted?
Si se identifica con uno de estos trastornos, tenga en cuenta que no todos los trastornos vestibulares y del equilibrio se benefician de los programas de rehabilitación. Por ejemplo, si tiene una fístula perilinfa o la enfermedad de Meneire, es posible que la rehabilitación no tenga un beneficio tan significativo en el tratamiento de sus síntomas. En estos dos casos, el tratamiento médico o la cirugía es el método de elección para el tratamiento.
Por otro lado, trastornos como el VPPB y la neuritis vestibular han demostrado tener programas de rehabilitación exitosos para ayudar a aliviar los síntomas y mejorar su calidad de vida. La única restricción real está relacionada con si tiene discapacidad visual, somatosensorial (sensación de dolor, calor y presión) y vestibular. Si tiene alguna discapacidad en las tres áreas, se ha demostrado que los esfuerzos de rehabilitación son ineficaces. Una vez que usted y su médico decidan que un programa de rehabilitación es la mejor opción para usted, deberá dedicar tiempo a encontrar el centro adecuado para satisfacer sus necesidades.
Encontrar el equilibrio adecuado y el centro de rehabilitación vestibular
Una vez que decida participar en un programa de rehabilitación, es importante encontrar un terapeuta físico u ocupacional que esté capacitado en trastornos vestibulares o del equilibrio. Es posible que tenga la suerte de encontrar a alguien que se anuncie en línea en su área con estas calificaciones, pero a menudo tendrá que trabajar un poco y comunicarse con los diferentes centros de rehabilitación en su área y discutir sus necesidades.
Cuando les pregunte acerca de su programa, puede preguntar si alguno de sus terapeutas está certificado por la junta.especialista clínico neurológico(NCS). Si no es así, eso no es necesariamente una indicación de que no tengan un buen programa. Cuando haga preguntas sobre su programa, pregunte cómo se enfocan en los diferentes objetivos de rehabilitación para alguien con un trastorno del equilibrio y vestibular.
Objetivos de equilibrio y rehabilitación vestibular
Su terapeuta físico u ocupacional elegido tendrá varios objetivos que deberá cumplir. Durante la primera visita, tendrá evaluaciones subjetivas y objetivas que deberán realizar. Durante la parte subjetiva, su terapeuta le hará preguntas detalladas sobre qué empeora sus síntomas y qué los mejora. Intentarán determinar si tiene o no una central (relacionada con el cerebro o los nervios) o una periférica (otras causas, como la enfermedad del oído interno). También le harán preguntas para determinar si tiene algún impedimento o trastorno que pueda obstruir el progreso de un programa de rehabilitación.
Después de un historial completo, su terapeuta realizará una evaluación funcional y desarrollará un plan de atención que logrará los siguientes objetivos:
- mejorar los síntomas relacionados con el movimiento de la cabeza o los ojos, la movilidad y la marcha
- disminuir su riesgo de caerse
- reducir o eliminar los síntomas del vértigo
Métodos de rehabilitación vestibular y del equilibrio
Para lograr los objetivos de la terapia, se le presentarán muchas técnicas diferentes según sus síntomas y el trastorno relacionado. Los ejercicios como caminar, fortalecer, equilibrar y ejercicios situacionales son todos aspectos importantes de su programa. También es particularmente importante comenzar el programa lo antes posible, ya que naturalmente no querrá hacer mucha actividad física debido a sus síntomas que pueden causar que desarrolle otras discapacidades físicas.
Se espera que participe en sesiones de terapia de 2 a 3 veces por semana y realice algunos de los ejercicios en casa 2 a 3 veces al día. Si durante los ejercicios en casa desarrollas síntomas que duran más de 20 a 30 minutos, debes contactar a tu terapeuta. Es probable que le den un ejercicio modificado por teléfono para reducir el riesgo de tener síntomas.
Si su problema de equilibrio está relacionado con una disfunción vestibular o del oído interno, es probable que sus sesiones solo duren hasta tres meses. Sin embargo, si su trastorno está relacionado con su sistema nervioso, las sesiones de rehabilitación pueden requerir un tratamiento más prolongado. Recuerde, es crucial realizar la rehabilitación según lo prescrito, probablemente de manera constante, para lograr el resultado que desea.
Por último, cada vez se realizan más investigaciones para potenciar la terapia que puedes realizar en casa. Algunos programas pueden fomentar el uso de Tai Chi o Wii Fit como parte de sus sesiones en el hogar; investigue y encuentre la opción que más le guste. Es más probable que usted también lo siga de esa manera.
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