Un accidente cerebrovascular que afecta al cerebelo es uno de los tipos de accidente cerebrovascular menos comunes y representa menos del 2% de todos los accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, la investigación también ha demostrado que este tipo de accidente cerebrovascular tiene el doble de tasa de mortalidad que el accidente cerebrovascular cerebral más común. Los síntomas de los accidentes cerebrovasculares cerebelosos son tan vagos que pueden confundirse con otras enfermedades. Sin embargo, los accidentes cerebrovasculares cerebelosos son particularmente peligrosos y pueden causar complicaciones graves debido a la ubicación única del cerebelo. Si usted o un ser querido ha tenido un accidente cerebrovascular cerebeloso, puede encontrar respuestas a sus preguntas aquí.
sefa ozel / Getty ImagesVisión general
El cerebelo es una parte del cerebro que controla el equilibrio y la coordinación del cuerpo y la coordinación del movimiento de los ojos. El cerebelo está ubicado en la parte inferior de la parte posterior del cerebro y tiene un lado derecho e izquierdo, que son idénticos en apariencia. Cada lado controla la coordinación del cuerpo que está del mismo lado que el cerebelo.
El cerebelo es pequeño, pero debido a que hay varios vasos sanguíneos que proporcionan sangre rica en nutrientes al cerebelo, un accidente cerebrovascular cerebeloso generalmente involucra solo una sección o un lado del cerebelo, produciendo síntomas que afectan un lado del cuerpo.
Los vasos sanguíneos que llegan al cerebelo se denominan arteria cerebelosa superior, arteria cerebelosa anteroinferior y arteria cerebelosa posteroinferior. Un coágulo de sangre, una hemorragia o un traumatismo en estos vasos sanguíneos pueden provocar un accidente cerebrovascular cerebeloso.
Causas y factores de riesgo
Un coágulo de sangre, hemorragia o traumatismo pueden causar un accidente cerebrovascular cerebeloso. Los factores de riesgo de un coágulo de sangre que provoque un accidente cerebrovascular cerebeloso son los mismos que los factores de riesgo de cualquier accidente cerebrovascular isquémico en cualquier parte del cerebro. Estos incluyen tabaquismo, hipertensión, niveles elevados de grasa y colesterol, enfermedades cardíacas y diabetes. Los factores de riesgo de un accidente cerebrovascular hemorrágico cerebeloso incluyen hipertensión extrema o un aneurisma cerebral roto. Y el traumatismo del cuello en la parte posterior del cuello puede dañar los vasos sanguíneos que irrigan el cerebelo, lo que lleva a un accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico.
Síntomas
Un accidente cerebrovascular cerebeloso se manifiesta con mayor frecuencia con mareos, dolores de cabeza, náuseas y vómitos. Además, las personas con un derrame cerebral cerebeloso pueden tener dificultad para caminar, problemas de coordinación, visión doble, temblores y dificultad para hablar.
Los síntomas neurológicos inespecíficos, como mareos y dolores de cabeza, son más comunes en las personas que experimentan un accidente cerebrovascular cerebeloso que los problemas obvios con la visión o la coordinación. Por lo tanto, algunas personas que experimentan un accidente cerebrovascular cerebeloso pueden inicialmente ignorar los síntomas y es posible que no reciban atención médica hasta después de que los síntomas se vuelvan severos o persistentes.
Los estudios muestran que incluso cuando las personas con accidentes cerebrovasculares cerebelosos reciben atención médica, pueden ser diagnosticadas erróneamente con migrañas o gripe estomacal porque los vómitos y los dolores de cabeza son mucho más notorios que los problemas neurológicos.
Hay algunos signos característicos de accidente cerebrovascular que pueden estar presentes cuando alguien tiene un accidente cerebrovascular cerebeloso, y esto puede ayudar a sus médicos a identificar el accidente cerebrovascular. Estos incluyen sacudidas de brazos o piernas, sacudidas sutiles del cuerpo y una apariencia de sacudidas de los ojos cuando se mueven de izquierda a derecha. Sin embargo, no todas las personas con accidente cerebrovascular cerebeloso tienen estos signos; depende de qué tan grande sea el accidente cerebrovascular y de su ubicación exacta dentro del cerebelo.
Diagnóstico
Una tomografía computarizada estándar del cerebro generalmente no revela un accidente cerebrovascular isquémico cerebeloso debido a la ubicación del cerebelo. Se encuentra en la parte baja del cerebro y está protegido por hueso, lo que dificulta su visualización en una tomografía computarizada del cerebro estándar. Una resonancia magnética del cerebro puede visualizar mejor el cerebelo, pero debido a que la resonancia magnética requiere más tiempo para completarse, generalmente no se considera seguro para Hágase una resonancia magnética cerebral de emergencia si está neurológicamente inestable. Además, una tomografía computarizada del cerebro puede mostrar rápidamente una hemorragia cerebral. Todos estos factores contribuyen al diagnóstico erróneo ocasional de accidente cerebrovascular cerebeloso.
Complicaciones
Un accidente cerebrovascular cerebeloso causa problemas de coordinación del cuerpo, generalmente en un lado. Los problemas de coordinación unilaterales pueden causar un deterioro significativo al caminar. La visión doble, los problemas del habla, los temblores y los movimientos espasmódicos pueden ser el resultado de un accidente cerebrovascular cerebeloso.
Las complicaciones graves a corto plazo pueden incluir inflamación del cerebro, que puede provocar la compresión del cerebro dentro del cráneo, lo que podría causar más daño al cerebelo, el tronco del encéfalo u otras regiones del cerebro. A largo plazo, la hinchazón o el sangrado excesivo pueden interferir con el flujo normal del líquido cefalorraquídeo alrededor del cerebro y la columna vertebral, provocando una acumulación de líquido, una afección llamada hidrocefalia. Esta afección a menudo requiere una intervención a largo plazo, como una derivación ventriculoperitoneal. colocación.
Tratamiento
Por lo general, un accidente cerebrovascular cerebeloso requiere una evaluación cuidadosa para determinar si existe un aneurisma cerebral o algún vaso sanguíneo inusual que podría provocar otro accidente cerebrovascular. Es necesario un control cuidadoso del sangrado y la hinchazón para prevenir la hidrocefalia.
Debe esperar un control médico cercano en los días posteriores a sufrir un accidente cerebrovascular cerebeloso, incluso si sus síntomas no parecen demasiado graves.
La mayoría de las personas que experimentan un accidente cerebrovascular cerebeloso mejoran, pero esto puede llevar tiempo. La fisioterapia es una piedra angular de la recuperación, especialmente cuando se trata de recuperar el equilibrio y aprender a caminar de forma segura. Con el tiempo, los temblores y los movimientos espasmódicos pueden mejorar. La visión doble puede ser un peligro importante cuando se trata de conducir y puede causar dolores de cabeza, pero es probable que mejore lentamente con el tiempo.
