Cobertura de seguro para audífonos

Muchas empresas se han negado en gran medida a proporcionar seguros para los audífonos. Si bien es comprensible que se negaran a cubrirlos para los adultos mayores con el argumento de que demasiadas personas los querrían o necesitarían, ¿qué pasa con los niños? A medida que el costo de los audífonos continúa aumentando, más padres e individuos están desafiando a las compañías de seguros.

Cómo determinar su cobertura para audífonos

Para determinar si su seguro médico cubre los audífonos, consulte con su plan individual. Busque el número gratuito de servicios para miembros que figura en la tarjeta del seguro. Incluso si lo tiene, la cobertura del seguro para audífonos varía en la forma en que se administra.

Además, la cobertura de audífonos dentro de un plan puede variar según el lugar donde viva. Por ejemplo, Kaiser Permanente ofrece un beneficio de audífono disponible cada 36 meses, pero depende solo de ciertos lugares.

Aproximadamente dos docenas de estados exigen actualmente a las compañías de seguros médicos que proporcionen cobertura total o parcial de audífonos para niños. Desafortunadamente, solo unos pocos estados exigen a las compañías de seguros médicos que brinden cobertura de audífonos para adultos.

Si su estado exige la cobertura, deberá investigar un poco para averiguar el monto cubierto y la frecuencia con la que se puede realizar una reclamación, así como cualquier otro requisito para la cobertura. Su audioprotesista a menudo puede proporcionarle alguna orientación mientras realiza la búsqueda.

La cobertura de seguros y los descuentos siempre cambian. Cuando esté considerando la compra de audífonos, llame a su proveedor de seguros y pregunte sobre su plan.

Preguntas para hacer a la compañía de seguros sobre los audífonos

1. ¿Cuál es el beneficio del plan de salud para audífonos?
2. ¿Tengo que utilizar proveedores específicos y, de ser así, puedo tener una lista de proveedores en mi área?
3. Si el plan de salud tiene una asignación o un beneficio, ¿tengo que pagarle al proveedor el monto total y luego presentar la documentación para que me reembolse? ¿Puede el proveedor facturar directamente al plan de salud?
4. ¿El beneficio se limita a modelos o tecnología específicos de audífonos? Pídale al representante de su plan que defina específicamente términos como audífonos de “rutina”.
5. ¿Existe algún criterio o estipulación para la cobertura? Algunos planes de salud pueden requerir que su pérdida auditiva sea en cierto grado para poder recibir sus beneficios.

Asegúrese siempre de consultar con su proveedor de seguros para determinar si usted o su ser querido califica para un beneficio de audífonos.

Obtener audífonos si no vive en un estado obligatorio

Si no vive en uno de los estados obligatorios, no significa que no tenga cobertura de seguro para audífonos, simplemente significa que las leyes de su estado no lo requieren. Consulte con su empleador o coordinador de beneficios.

Los sistemas de atención médica, los grupos de jubilación de maestros, los grupos de empleados del gobierno municipal y estatal y cualquier otro empleador o grupo importante a veces se coordinarán con una red de proveedores preferidos para ofrecer algún nivel de descuento o servicio. La organización AARP ofrece un programa de cuidado de la audición para sus miembros que proporciona "ahorros en audífonos y productos para el cuidado de la audición".