Un accidente cerebrovascular es una enfermedad activa y progresiva. Lo repentino de la lesión cerebral y los déficits neurológicos resultantes pueden ser impactantes.
Un derrame cerebral es un evento repentino y evoluciona dramáticamente durante las primeras horas. En los primeros días, la lesión y la discapacidad causadas por un accidente cerebrovascular suelen alcanzar un pico máximo y luego se estabilizan.
Imágenes de RapidEye / GettyCuración después de un derrame cerebral
El daño de un derrame cerebral es rápido y agresivo. La recuperación, por otro lado, es lenta, sutil y escalonada, y los cambios más rápidos ocurren durante las primeras semanas posteriores al accidente cerebrovascular.
La recuperación y la curación pueden ocurrir espontáneamente. Sin embargo, existen intervenciones médicas que pueden ayudar a maximizar la reparación y la recuperación funcional.
El tratamiento del accidente cerebrovascular ayuda a mejorar el resultado general después de un accidente cerebrovascular, pero el tratamiento no suele acelerar la tasa de recuperación.
Edema cerebral
La estabilización es el primer paso para la curación de un derrame cerebral. Después de un accidente cerebrovascular, la mayoría de los sobrevivientes experimentan un grado de inflamación en el cerebro, análogo a la hinchazón después de una lesión, como el bulto notablemente hinchado después de una lesión en el brazo o la pierna.
Esta hinchazón, llamada edema, es parte del mecanismo de reparación del cuerpo. La hinchazón está compuesta por una mezcla de líquido y células inflamatorias.
Debido a que el cerebro está encerrado en el cráneo, no hay mucho espacio para tolerar la hinchazón. Por lo tanto, el edema que se desarrolla después de un accidente cerebrovascular puede comprimir el cerebro y hacer que los síntomas del accidente cerebrovascular empeoren, a veces temporalmente.
El edema cerebral comienza a desarrollarse durante las primeras 24 a 48 horas y alcanza su punto máximo de tres a cinco días después del inicio de un accidente cerebrovascular. Posteriormente, el edema disminuye gradualmente durante las siguientes semanas.
A menudo, la vigilancia estrecha de la concentración de líquidos corporales en el entorno hospitalario ayuda a reducir el daño cerebral adicional que puede ser causado por un edema severo después de un accidente cerebrovascular.
Presión sanguínea
La presión arterial suele fluctuar durante y después de un accidente cerebrovascular. En la actualidad, el tratamiento médico de las variaciones de la presión arterial durante los primeros días después de un accidente cerebrovascular consiste principalmente en la observación y una interferencia muy limitada con los cambios de la presión arterial.
La presión arterial espontánea aumenta y disminuye durante y después de un accidente cerebrovascular como forma natural del cuerpo de mantener el equilibrio de líquidos y el flujo sanguíneo al cerebro en este momento crítico, lo que conduce a un control limitado de la presión arterial artificial.
El ajuste médico de la presión arterial se evita en caso de presión arterial extremadamente alta o extremadamente baja que pueda interferir con la curación. Generalmente, las alteraciones de la presión arterial que resultan de un accidente cerebrovascular se estabilizan dentro de los primeros dos o tres días.
Azúcar en la sangre
Algunas alteraciones en el azúcar en la sangre y las hormonas del estrés también ocurren con un accidente cerebrovascular. Estos cambios se estabilizan en los primeros días y luego continúan normalizándose durante las primeras semanas después del accidente cerebrovascular.
Recuperación cerebral
Una vez que el cuerpo se estabiliza, generalmente con un estrecho seguimiento médico y un cierto grado de tratamiento médico, el cerebro comienza a sanar. El tratamiento médico se centra principalmente en prevenir el empeoramiento de la progresión del accidente cerebrovascular.
El mantenimiento de condiciones médicas óptimas, como el control de líquidos, el control de la presión arterial y la regulación del azúcar en sangre, ayudan a maximizar la protección neuronal después de un accidente cerebrovascular. La restauración de la función cerebral y la recuperación de las células cerebrales después de un accidente cerebrovascular comienzan a los pocos días y continúan durante meses e incluso años antes de alcanzar la estabilidad.
Terapia
La terapia es muy importante para ayudar al cerebro a recuperarse al estimular el proceso natural de neuroplasticidad.
La terapia del habla y la deglución, la fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar a recuperar la función después de un accidente cerebrovascular.
Superar la negligencia visual o espacial puede ser uno de los mayores desafíos en la recuperación. El estado de ánimo afecta la recuperación del accidente cerebrovascular y un accidente cerebrovascular afecta el estado de ánimo, por lo que prestar atención a la depresión y la ansiedad es una parte necesaria del proceso de curación.
Efectos secundarios
Otros desafíos en la recuperación de un accidente cerebrovascular pueden incluir convulsiones, atrofia muscular y espasticidad. En muchos casos, las medidas preventivas pueden ayudar a evitar estas y otras complicaciones.
Una palabra de Verywell
El curso temporal de un accidente cerebrovascular es repentino y rápido, y requiere atención médica urgente para reducir el daño máximo. Sin embargo, el proceso de recuperación suele ser lento y arduo. Analice sus opciones con su equipo de atención médica para comprender qué esperar y cómo tomar los mejores pasos para la recuperación.
