La abdominoplastia, o abdominoplastia, es un procedimiento cosmético que refuerza la apariencia del abdomen al eliminar quirúrgicamente la grasa y la piel y (en la mayoría de los casos) mejorar la integridad de los músculos abdominales. Esta cirugía electiva es una de varias que algunos pueden considerar cuando buscan adelgazar su sección media, como se puede desear después de una pérdida de peso significativa. No se garantiza que los resultados sean a largo plazo, pero evitar el aumento de peso excesivo después de la abdominoplastia ayuda a mantener un abdomen plano.
AndreyPopov / Getty Images¿Qué es la cirugía estética de abdomen?
Una cirugía de abdominoplastia aplana la apariencia del abdomen al cortar el exceso de piel y grasa y unir la piel nuevamente. El procedimiento también puede incluir sujetar quirúrgicamente los músculos abdominales subyacentes para dar la apariencia de un núcleo tenso.
Esta cirugía mayor utiliza una técnica laparoscópica mínimamente invasiva (con una o más incisiones pequeñas y la ayuda de una cámara para visualizar las estructuras) o un método abierto más extenso (que involucra una o más incisiones que brindan al cirujano visibilidad y acceso a la grasa abdominal y músculos subyacentes).
- Una abdominoplastia completa generalmente implica una gran incisión abdominal, una gran remoción de grasa y piel y posiblemente la creación de un nuevo ombligo.
- Una abdominoplastia parcial puede implicar una incisión más pequeña, una resección de tejido menos extensa y puede no implicar una incisión alrededor del ombligo.
Una abdominoplastia inversa es una abdominoplastia parcial en la que se quita la piel suelta de la parte superior del abdomen. A veces, la abdominoplastia parcial se usa para eliminar la piel y la grasa que solo se localiza en el área abdominal inferior.
Cuando los músculos rectos del abdomen emparejados que corren por la parte frontal del abdomen se separan, esto se describe como diástasis de los rectos. Estos músculos se pueden coser juntos para tensar la apariencia del estómago como parte de un procedimiento de abdominoplastia completa o parcial.
Necesitará sedación intravenosa o anestesia general para cualquier cirugía de abdominoplastia.
Debido a que una abdominoplastia es cosmética, la mayoría de los planes de salud no pagan por este procedimiento.
Contraindicaciones
Se le aconsejará que no se someta a este procedimiento si tiene un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas. Puede correr el riesgo de tener problemas posquirúrgicos si padece una enfermedad crónica grave, un trastorno hemorrágico o una inmunodeficiencia. El tabaquismo también se asocia con infecciones posoperatorias después de la cirugía estética de abdomen.
A veces, problemas como una infección importante o una enfermedad renal recién detectada implican posponer la cirugía hasta que el problema de salud esté bajo control, incluso si estos problemas se descubren el día de la cirugía.
Es importante saber que cualquier persona que anticipa un aumento o pérdida de peso significativa, o las mujeres que planean quedar embarazadas, pueden experimentar cambios en la piel, la grasa o los músculos que alteren los efectos cosméticos de la abdominoplastia. Entonces, si bien el procedimiento no está prohibido en estas personas, es posible que no dé el resultado deseado.
Una cicatriz posquirúrgica permanente será visible cuando esté completamente desvestido, pero debe seguir junto con un pliegue natural que corre a lo largo de la parte inferior del abdomen, a lo largo del hueso pélvico.Si está muy preocupado por esto, es posible que no desee someterse a una abdominoplastia. (Discuta la incisión y la posibilidad de asustar con su médico con anticipación para que pueda tomar una decisión informada en su caso).
Riesgos potenciales
En general, los resultados de este procedimiento son buenos y la mayoría de las personas están satisfechas con los resultados Tenga en cuenta que esta cirugía produce una cicatriz en la parte inferior del abdomen.
Dicho esto, junto con los riesgos habituales asociados con la cirugía y la anestesia, la abdominoplastia puede provocar problemas posoperatorios adicionales.
Es posible que desarrolle complicaciones de salud o una apariencia diferente a la que esperaba o discutió con su médico antes de la cirugía.
Las complicaciones de la abdominoplastia pueden incluir:
- Infección en la herida
- Asimetría de la forma del abdomen.
- Cicatrización severa o decoloración de la piel.
- Piel suelta
- Entumecimiento o dolor en la región quirúrgica.
- Resultados cosméticos insatisfactorios
Es más probable que un procedimiento completo cause complicaciones que un procedimiento parcial.
Propósito de la cirugía de abdominoplastia
La abdominoplastia se realiza por motivos puramente estéticos: tener una zona abdominal más plana y tonificada. Puede considerar esta cirugía si su abdomen parece más grande o cuando la piel está flácida, especialmente cuando se debe a un estiramiento.
Es posible que haya disminuido el tono y la elasticidad de la piel y los músculos si solía tener sobrepeso o si ganó y luego perdió mucho peso con embarazos múltiples. Una pérdida de peso importante, incluso después de una cirugía de pérdida de peso, puede resultar en una piel adicional que se siente laxa y flácida.
Este procedimiento puede mejorar su calidad de vida si lo hace más satisfecho con su apariencia física, pero no puede mejorar su salud física.
La abdominoplastia no reemplaza la dieta y el ejercicio y no resulta en una pérdida de peso sustancial.
La cirugía estética de abdomen no es una cirugía para bajar de peso. Puede considerar si otro tipo de cirugía sería mejor para usted mientras decide si desea continuar con la abdominoplastia.
Otros procedimientos que su médico puede discutir con usted incluyen:
- La liposucción implica la eliminación de grasa sin remodelar quirúrgicamente la piel o los músculos, y no se limita al abdomen. Al igual que la cirugía estética de abdomen, la liposucción es un procedimiento cosmético.
- La paniculectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extrae el exceso de piel del área abdominal sin intervención quirúrgica en la grasa o el músculo.
- La cirugía bariátrica es un tipo de cirugía de pérdida de peso que implica la reestructuración quirúrgica del sistema digestivo para evitar comer en exceso y la absorción de calorías en exceso. Por lo general, se realiza para prevenir las complicaciones médicas de la obesidad en lugar de por razones cosméticas.
Necesitará algunas pruebas preoperatorias para asegurarse de que puede someterse a este procedimiento de manera segura, incluida una evaluación de laboratorio preliminar, como un hemograma completo (CBC) y pruebas de electrolitos, para evaluar problemas de salud.
Además, su médico también puede realizar algunas otras pruebas preoperatorias para asegurarse de que pueda realizarse una abdominoplastia de manera segura si tiene un problema médico preexistente que lo pone en riesgo de cirugía, como una enfermedad cardíaca o una enfermedad pulmonar.
Cómo preparar
A menudo, la decisión de someterse a una abdominoplastia es un proceso que lleva meses o más. Puede probar estrategias de ejercicio y pérdida de peso antes de decidir seguir adelante con este procedimiento para ver si puede lograr el aspecto que desea sin tener que someterse a una cirugía.
Deberá asegurarse de tener un peso relativamente estable antes de programar su abdominoplastia para que pueda maximizar los beneficios del procedimiento.
Localización
Su procedimiento se realizará en una sala de operaciones o en un quirófano de un hospital o centro quirúrgico.
Es probable que deba quedarse al menos una noche después de su procedimiento. Si se va a someter a un procedimiento menos invasivo o parcial, es posible que pueda irse a casa el mismo día de la cirugía.
Su médico le explicará la duración prevista de su estadía cuando analice su plan quirúrgico.
Qué ponerse
Deberá ponerse una bata de hospital para su procedimiento, de modo que pueda usar lo que quiera para su cita de cirugía.
Comida y bebida
Tendrá que abstenerse de comer y beber después de la medianoche anterior a la cirugía de abdominoplastia.
Medicamentos
Es posible que su médico le pida que deje de tomar anticoagulantes varios días antes del procedimiento. Si toma esteroides orales o medicamentos para la diabetes, es posible que deba seguir un régimen de dosificación ajustado en los días previos a la cirugía de abdominoplastia.
Asegúrese de tener claras las instrucciones en su caso y sígalas al pie de la letra.
Que traer
Lleve una forma de identificación, la información de su seguro médico y un método de pago cuando vaya a la cita para su cirugía de abdominoplastia.
Empaque ropa cómoda que pueda ponerse cuando regrese a casa. Es una buena idea usar ropa holgada que permita el acceso a un drenaje posoperatorio, si se coloca uno.
Cambios en el estilo de vida antes de la operación
Deberá tener un peso saludable y mantener una buena nutrición antes de su procedimiento para que pueda maximizar las posibilidades de una buena recuperación.
En las semanas previas a la cirugía, su médico o un nutricionista pueden hablar con usted sobre cuestiones dietéticas. Si tiene tendencia a aumentar de peso o hacer dieta en exceso, puede comenzar con un plan de nutrición para asegurarse de obtener los nutrientes y las calorías que necesita para mantenerse saludable para una mejor recuperación.
Dado que fumar dificulta la recuperación, su médico también puede pedirle que deje de fumar si es fumador.
Qué esperar el día de la cirugía
Cuando llegue a su cita, firmará los formularios de consentimiento y se registrará. Lo guiarán a un área preoperatoria, donde se pondrá una bata y se controlarán sus signos vitales (temperatura, presión arterial, pulso, nivel de oxígeno y frecuencia respiratoria).
Es posible que le hagan algunos análisis de sangre, incluidos un hemograma completo y análisis de electrolitos, para asegurarse de que no tiene un problema de salud agudo o una infección.
Sus signos vitales serán monitoreados continuamente antes, durante y al menos algunas horas después de su cirugía.
Antes de la Cirugía
Cuando llegue el momento de la cirugía, irá al quirófano o al quirófano. Se le colocará una vía intravenosa (IV). También es posible que le coloquen un catéter urinario para que su vejiga pueda liberar orina, especialmente si le aplicarán anestesia general.
Es posible que le administren anestesia general o sedación intravenosa (cuidado de la anestesia supervisada) durante su procedimiento:
- Se puede usar sedación intravenosa para una abdominoplastia parcial. Si este es el caso, se le inyectará un medicamento anestésico por vía intravenosa para adormecerlo.
- Generalmente, un procedimiento quirúrgico más extenso requerirá anestesia general. Se le insertará un medicamento anestésico en la vía intravenosa y paralizará sus músculos hasta el punto de que no podrá respirar por sí solo. Por esta razón, se lo intubará con un tubo de respiración para que pueda respirar con asistencia mecánica durante su cirugía.
Su equipo quirúrgico colocará un paño alrededor de su abdomen, exponiendo el área donde le realizarán las incisiones. Su piel se limpiará con una solución antiséptica. Su cirujano puede medir o marcar áreas en su abdomen antes de hacer incisiones.
Durante la Cirugía
Un procedimiento de abdominoplastia puede durar de dos a cinco horas, y esto depende en gran medida de la técnica utilizada.
- Con la abdominoplastia completa, su cirujano comenzará haciendo dos incisiones: una desde el hueso de la cadera en un lado hasta el hueso de la cadera en el otro lado del cuerpo, cerca del área púbica; la otra incisión alrededor del ombligo.
- Si le van a realizar una abdominoplastia parcial, su cirujano hará una o dos incisiones más pequeñas. Esto se hará por vía laparoscópica o mediante un procedimiento abierto.
- Para un procedimiento laparoscópico, su cirujano hará algunas incisiones pequeñas. Luego insertarán el laparoscopio, que tiene instrumentos quirúrgicos en el extremo, para cortar y eliminar el exceso de grasa y piel.
Una vez realizadas las incisiones, la piel se separará de los músculos abdominales. Se eliminará el exceso de grasa del área abdominal.
Si se separan, los músculos abdominales se pueden juntar y coser en su lugar.
El colgajo de piel separado se estira luego sobre el área abdominal; el exceso de piel se elimina para una apariencia más tersa. Si su cirujano incluyó el ombligo en las incisiones, se reconstruirá en una posición en la que parezca natural.
Se puede insertar un drenaje quirúrgico debajo de la piel para recolectar el exceso de líquido. Este permanecerá en su lugar durante varias semanas antes de retirarlo.
Luego, las incisiones se cierran con suturas y se aplica un vendaje estéril sobre el área.
Después de la Cirugía
Una vez finalizada la cirugía, se interrumpirá la anestesia (IV) o se revertirá (general). Si tiene un tubo colocado para ayudarlo a respirar, se lo quitarán para que pueda respirar por su cuenta antes de salir del quirófano.
Lo llevarán a un área postoperatoria donde se seguirán monitoreando sus signos vitales. Una vez que esté despierto y se considere estable, su enfermera podría recolectar orina de su catéter o preguntarle si puede orinar en una bacinica.
Pasan varias horas antes de que pueda levantarse y caminar con ayuda. Por lo general, se irá a casa o permanecerá en el hospital de acuerdo con el plan que tenía antes de la cirugía.
Mientras se recupera en el área postoperatoria o durante su estadía postoperatoria en el hospital:
- Su equipo médico se ocupará de su herida quirúrgica y le drenará y le mostrará cómo hacerlo en casa.
- Recibirá analgésicos y su médico le dará instrucciones para controlar el dolor posoperatorio.
- Reanudará (o se le indicará cuándo reanudar) la toma de cualquier medicamento recetado.
- Su equipo médico se asegurará de que pueda caminar, comer y usar el baño de manera cómoda y segura antes de que le den el alta para regresar a casa.
Si presenta signos de complicaciones como fiebre o dolor intenso en las horas posteriores a su recuperación, es posible que deba permanecer en el hospital por más tiempo de lo planeado mientras se evalúa y trata su problema médico.
Recuperación
La recuperación de cualquier tipo de abdominoplastia toma de dos semanas a dos meses. Sin embargo, por lo general, si tiene una herida grande y / o le quitaron una cantidad sustancial de piel y grasa, debe esperar una recuperación más prolongada que si tiene una herida pequeña y se le extrajo una pequeña cantidad de tejido.
El manejo posoperatorio cuidadoso ayuda a prevenir complicaciones.
Curación
Mantenga el área limpia y seca, y asegúrese de cuidar su herida y drenar de acuerdo con las instrucciones que recibió en el hospital. Asegúrese de tener claro cómo reemplazar su vendaje cuando sea necesario y si el vendaje es impermeable o no, por lo que debe tomar las precauciones necesarias para mantener el área seca mientras se baña.
Es posible que la cicatriz abdominal visible de su procedimiento de abdominoplastia no desaparezca significativamente hasta un año después de la cirugía. Mantenerlo protegido del sol puede ayudar a curar.
Deberá usar una prenda de compresión sobre el vendaje y debajo de la ropa durante su período de recuperación para controlar la hinchazón.
Si presenta dolor, enrojecimiento, supuración, pus, fiebre o escalofríos, llame a su médico de inmediato. Lo mismo ocurre si el líquido que sale del drenaje quirúrgico (si tiene uno) aumenta en cantidad o comienza a verse con sangre o turbio.
En las semanas posteriores a la cirugía de abdominoplastia, debe evitar la actividad extenuante y evitar levantar objetos pesados. Cuando tenga el permiso de su médico, podrá regresar al trabajo y comenzar a hacer ejercicio.
Hacer un seguimiento
Cuando vaya a sus citas de seguimiento con su médico, se examinarán su drenaje y herida. Cuando el desagüe ya no sea necesario, se retirará. Se puede colocar una sutura o una tira esterilizada para cerrar la abertura en la piel.
Se inspeccionará su herida quirúrgica y se quitarán los puntos no absorbibles una vez que haya sanado.
No debería necesitar ningún cuidado específico a largo plazo después de recuperarse de una cirugía de abdominoplastia.
Posibles cirugías futuras
Por lo general, la cirugía de abdominoplastia no necesita un seguimiento de otros procedimientos y, por lo general, no causa problemas médicos.
Si no está satisfecho con su cicatriz posquirúrgica, puede considerar discutir un procedimiento de revisión de cicatrices con un cirujano plástico. Su cicatriz puede ser diferente de lo esperado si tuvo un problema con la cicatrización o una infección de la herida después de la cirugía.
Cualquier procedimiento quirúrgico abdominal futuro por cualquier motivo médico o cosmético deberá planificarse teniendo en cuenta sus incisiones.
Ajustes de estilo de vida
El aumento de peso puedemarcha atráslos efectos de la cirugía al agregar grasa a su área abdominal y permitir que los músculos se separen. El aumento de peso seguido de la pérdida de peso puede hacer que la piel se vuelva flácida nuevamente.
Hacer ejercicio y seguir una dieta saludable son necesarios para controlar el peso y obtener beneficios óptimos a largo plazo después de la cirugía estética de abdomen.
Si es propenso a hacer dietas extremas, asegúrese de discutir este problema con su médico. La anorexia nerviosa y la bulimia son peligrosas para su salud y potencialmente mortales.
Una palabra de Verywell
Una abdominoplastia es una cirugía estética electiva que puede considerar si desea tener un estómago de apariencia más plana y firme. Hay muchas cuestiones que debe tener en cuenta al decidir si este sería el tratamiento adecuado para usted, incluidas las preocupaciones sobre el período de recuperación y las cicatrices. Tenga una conversación abierta con su médico sobre los pros y los contras de esta cirugía.
