El vecuronio es un medicamento que se administra durante la cirugía como parte de la anestesia general. La anestesia general es un proceso de dos partes: medicación para detener el movimiento de los músculos y medicación para que el paciente no se dé cuenta de lo que está sucediendo durante el procedimiento.
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El vecuronio es un agente bloqueante neuromuscular, un tipo de relajante muscular que se conoce comúnmente como agente paralítico. Evita que los impulsos nerviosos del cerebro indiquen a los músculos del cuerpo que se muevan, evitando que la mayoría de los músculos del cuerpo se muevan.
A diferencia de otros músculos del cuerpo, el vecuronio no afecta significativamente al músculo cardíaco, por lo que el corazón continúa latiendo después de la administración del medicamento. Otros músculos, como los que ayudan a los pulmones a respirar, no pueden moverse después de la administración de vecuronio y el paciente debe tener ayuda para respirar durante un procedimiento.
Cómo se administra el vecuronio
El vecuronio se administra por vía intravenosa. Se administra directamente en el torrente sanguíneo, a menudo junto con otros medicamentos como parte de la anestesia general. Entra en vigor segundos después de la administración. Siempre se administra con un medicamento para que el paciente no se dé cuenta de su entorno para evitar la conciencia de la anestesia, que es cuando el paciente es consciente de lo que está sucediendo durante la cirugía pero no puede moverse.
Por qué se usa el vecuronio
El vecuronio se usa como parte de la anestesia general, evitando que el paciente se mueva durante la cirugía. Movimientos tan pequeños como una contracción pueden causar un error quirúrgico, por lo que es importante que el paciente esté absolutamente quieto mientras el cirujano está operando.
También se puede usar para mantener al paciente quieto de modo que se pueda colocar un tubo de respiración, si es necesario mantenerlo quieto durante ese proceso. Por lo general, no se usa a largo plazo en la UCI, ya que otros medicamentos como Propofol, Etomidate o Versed son más apropiados.
El vecuronio no se prescribe ni se dispensa para uso doméstico y solo es apropiado para su uso en un entorno de cuidados intensivos, como un quirófano, una unidad de cuidados intensivos u otras áreas donde se dispone de una monitorización cercana y el paciente puede estar conectado a un ventilador.
Vecuronio y anestesia general
El uso de Vecuronium requiere que el paciente esté intubado y colocado en un ventilador. Esto se debe a que el diafragma, el grupo de músculos que nos permiten respirar, está paralizado. Con los músculos paralizados, los pulmones no pueden respirar. Se requiere un esfuerzo mínimo para exhalar, pero la inhalación requiere múltiples músculos o un ventilador para hacer el trabajo de esos músculos.
Durante la cirugía, el paciente tiene un tubo de respiración en la vía aérea que le permite conectarse al ventilador. Una vez conectado, el ventilador hace el trabajo del diafragma durante la cirugía, ayudando a que los pulmones se expandan a medida que se llenan de aire antes de permitir que se exhale. Luego, este proceso se repite con cada respiración administrada por el ventilador.
Efectos secundarios de vecuronio
El vecuronio actúa en la mayoría de los músculos principales del cuerpo, incluido el intestino. Después de la cirugía, el tracto digestivo puede tardar horas o incluso algunos días en "despertarse" de la cirugía; la motilidad gástrica más lenta es un efecto secundario potencial de Vecuronium. Por esta razón, el personal del hospital puede hacer preguntas de carácter personal, incluyendo "¿ha expulsado gases o ha defecado?" para determinar si los intestinos están comenzando a funcionar.
El vecuronio también puede contribuir a la fatiga después de la cirugía, un efecto secundario común de la anestesia general que se administra con y sin vecuronio.
El vecuronio solo debe usarse cuando sea necesario en pacientes que tienen enfermedad hepática y / o renal, y esos pacientes pueden encontrar que el efecto del medicamento tarda más en desaparecer de lo que es típico después de la cirugía.
Antes de la cirugía
Si se someterá a una cirugía, es importante que tanto su cirujano como su proveedor de anestesia estén al tanto de cualquier medicamento (recetado o de venta libre) que esté tomando y cuándo lo tomó por última vez.
Una palabra de Verywell
El vecuronio es un medicamento que nunca debe usarse fuera del quirófano u otras áreas donde los pacientes puedan ser monitoreados muy de cerca, como una UCI. Es un medicamento seguro cuando se usa según las indicaciones (en la etiqueta) por personal médico capacitado en su uso, pero debe ir acompañado del soporte respiratorio de un ventilador durante el tiempo que el paciente lo necesite.