Según los CDC, una lesión por objetos punzantes es una puñalada penetrante de una aguja, bisturí u otro objeto punzante que puede provocar la exposición a sangre u otros fluidos corporales. Esto puede incluir escalpelos, navajas, agujas, lancetas, hojas, vidrios rotos o cualquier otro implemento afilado.
El CDC sabe que hay muchos pinchazos con agujas y lesiones cortopunzantes que ocurren durante un año en hospitales y centros de atención médica, y más de la mitad de ellos no se denuncian. La mayoría ocurre de manera inocente, como cuando las enfermeras atienden a los pacientes o cuando se vuelve a tapar una aguja con las dos manos. ¿Qué riesgos plantean estas lesiones y cuál es la mejor manera de tratarlas y evitarlas?
Karl Tapales / Getty ImagesQué hacer si sufre una lesión con objetos punzantes
Primero, que no cunda el pánico. Sepa que está bien. La mayoría de las lesiones por pinchazos, salpicaduras y objetos punzantes no provocan la transmisión de ninguna infección preocupante, así que respire profundamente. Esta situación generalmente resulta bien si realiza un seguimiento, según sea necesario, con un proveedor médico.
Se conocieron 58 casos de transmisión del VIH en el lugar de trabajo y 150 casos sospechosos de VIH debido a exposiciones en el lugar de trabajo. Es importante hacer un seguimiento con atención médica de inmediato si ha habido una exposición.
Si acaba de sufrir un pinchazo con una aguja o una herida cortante:
- Lave el sitio del pinchazo de aguja o el sitio de la lesión con agua y jabón.
- Informe lo que sucedió a su supervisor, si esto ocurrió mientras estaba en el trabajo
- Busque tratamiento médico de inmediato
Si le han salpicado sangre o algún líquido corporal:
- Lave las salpicaduras de cualquier abrasión, corte o piel no intacta con agua y jabón.
- Enjuague las salpicaduras en los ojos con agua limpia, solución salina (agua salada suave) o irrigantes de lavado de ojos estériles.
- Enjuague las salpicaduras en la nariz o la boca con agua.
- Lave cualquier otro líquido corporal que le haya salpicado
- Informe lo que sucedió a su supervisor, si esto ocurrió mientras estaba en el trabajo
- Busque tratamiento médico inmediatamente para cualquier salpicadura en la cara (ojos, boca, nariz) o en la piel no intacta (cortes, abrasiones, heridas punzantes, llagas, quemaduras).
Las salpicaduras sobre la piel intacta deben lavarse, pero sin salpicar las membranas mucosas (boca, nariz, ojos, etc.) o piel no intacta (cortes, abrasiones, llagas, quemaduras). Esto probablemente no representa ningún riesgo de enfermedades graves transmitidas por la sangre, pero siga los protocolos de seguridad en el lugar de trabajo y consulte con un profesional médico sobre cualquier exposición.
¿Por qué necesita buscar tratamiento médico de inmediato?
Existen ciertas enfermedades como el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C que pueden propagarse a través de la exposición a la sangre y es importante tomar medidas de inmediato para reducir el riesgo de transmisión. La profilaxis posterior a la exposición se refiere a medicamentos u otras intervenciones que pueden reducir la posibilidad de desarrollar una enfermedad después de haber estado expuesto a una infección. Esto puede significar un medicamento diario para el VIH o una vacuna e inyección de inmunoglobulina para la hepatitis B.
Para la exposición al VIH, estos medicamentos solo deben tomarse durante 4 semanas (28 días). Pero es importante que este tratamiento diario se inicie lo antes posible. Debe comenzar a tomar los medicamentos dentro de las 72 horas, pero mejor aún dentro de las primeras 24 horas después de estar bloqueado.
Los médicos en los EE. UU. Pueden llamar a la Línea de profilaxis posexposición (PEP) de los médicos al 1-888-448-4911 para obtener ayuda.
La profilaxis posterior a la exposición también se puede usar después de que alguien haya estado expuesto a la infección a través de una violación o mediante una actividad sexual consensuada.
¿Todas las salpicaduras y pinchazos necesitan tratamiento?
Siempre lave cualquier líquido corporal y limpie cualquier pinchazo de aguja u otras lesiones, pero hable con su médico u otro profesional de la salud sobre si realmente necesita tratamiento. Si la aguja o el afilado no se ha utilizado en nadie más, por supuesto, no transmitirá ninguna infección de nadie más. Sin embargo, una lesión siempre puede infectarse como cualquier otra lesión, por lo que es importante mantener limpia cualquier lesión.
Si, por otro lado, la aguja demasiado afilada se hubiera usado en otra persona, el paciente de origen (cuya sangre estaba en la aguja) podría transmitir la infección. Pero si la persona no tiene ninguna infección que le pueda preocupar, es posible que usted no corra el riesgo de padecer nada en particular. Esto es algo de lo que debe hablar con un profesional de la salud para que lo ayude a comprender los riesgos que puede o no enfrentar.
Si es un proveedor de atención médica, es posible que sepa si el paciente tenía VIH, hepatitis B o hepatitis C. Dependiendo de las leyes y regulaciones, puede haber una manera de averiguar rápidamente si el paciente de origen está infectado con alguno de estos virus. Esto dependerá de dónde se encuentre y cuál fue la exposición. Hable con su proveedor de atención médica sobre esto.
Asimismo, no todos los fluidos corporales transmiten todas las infecciones.
El VIH se transmite por:
- Sangre
- Líquido amniótico
- Semen y líquido preseminal
- Fluidos rectales
- Fluido vaginal
- La leche materna
El VIH también puede transmitirse a través de fluidos a los que solo se llegaría con una aguja o un bisturí durante un procedimiento médico:
- Fluido cerebroespinal
- Líquido pleural (que se acumula alrededor de los pulmones)
- Líquido sinovial (desde dentro de las articulaciones)
- Ascitis o líquido peritoneal (del interior del abdomen)
- Líquido pericárdico (que se acumula alrededor del corazón)
Sin embargo, otros fluidos normalmente tendrían que contener sangre para transmitir el VIH. El riesgo de transmisión del VIH es muy bajo, sin sangre, debido a:
- Orina
- Escupir
- Saliva
- Esputo
- Sudor
- Lágrimas
- Heces
- Secreciones nasales
- Vómito
Esto significa que ser escupido no es un factor de riesgo para el VIH. Del mismo modo, rascarse tampoco propaga el VIH si no hay contacto con sangre VIH +.
El VIH tampoco se transmite a través de la natación, el aire, los mosquitos, los abrazos, los baños compartidos, la comida o las bebidas. Del mismo modo, aunque el virus de la hepatitis B se puede encontrar en la saliva y la saliva, no se cree que se transmita al besarse o compartir utensilios, según los CDC.
Además, la buena noticia es que las agujas no son infecciosas por mucho tiempo. Es poco probable que una aguja vieja, abandonada hace mucho tiempo en la calle, sea un riesgo, pero hable con su médico o enfermera sobre cada exposición.
¿Solo las enfermeras están en riesgo?
La mayoría de las lesiones por pinchazos y objetos punzantes afectan a enfermeras y médicos. Sin embargo, algunas lesiones afectan a quienes no son profesionales médicos. Es importante estar siempre a salvo cuando hay agujas, bisturís o cuchillas alrededor.
Un niño puede intentar meter la mano en una caja de objetos punzantes demasiado llena para recoger una aguja brillante. Un jardinero en un parque puede ser pinchado por una aguja dejada en el suelo. Un oficial de policía o un oficial de prisiones puede resultar herido por alguien con una aguja o un cuchillo ensangrentados. Alguien más puede preocuparse por su riesgo porque su cónyuge es una enfermera que se ha pinchado con una aguja. Exposiciones similares pueden ocurrir en el hogar con navajas de afeitar, cuchillas e incluso una aguja que se usa como astilla. Esto también puede suceder, en casos raros, si un salón de tatuajes o un salón de manicura no sigue las normas de seguridad necesarias. Hay muchas formas en que este tipo de lesiones pueden afectarnos a todos, así que busque consejo médico si existe alguna preocupación por la exposición.
En algunos lugares, los establecimientos de salud no están en consonancia con la prevención y el control de infecciones. Esta es una de las razones de la propagación de la hepatitis C en todo el mundo. Hay ocasiones en las que se reutilizan las agujas. A veces, se reutilizan los líquidos intravenosos o los tubos intravenosos. Otras veces, los dispositivos reutilizables no se descontaminan por completo entre usos. En otros casos, las agujas se utilizan después del uso del paciente para obtener más medicamentos de un recipiente de medicamentos reutilizable compartido. La reutilización de agujas en cualquier forma después de su uso en un paciente puede provocar la propagación de infecciones.
Qué puede hacer para prevenir pinchazos con agujas o lesiones cortopunzantes
Se trata de estar preparado.
- Entrene en el uso seguro de agujas
- Evite el uso de agujas cuando no sea necesario
- Asegúrese de descansar lo suficiente al trabajar con agujas
- Evite tapar las agujas
- Use solo una mano con una aguja
- No te apresures
- No camine con una aguja usada
- No le entregue una aguja a otra persona
- Tener un espacio de trabajo adecuado
- Deseche las agujas en una caja para desechar objetos punzantes
- Deseche la caja de eliminación de objetos punzantes antes de que esté llena
- Nunca meta la mano en una caja para desechar objetos punzantes
- Utilice agujas con dispositivos de seguridad.
- Utilice cuchillas y navajas de seguridad.
- Evite el uso de vidrio cuando el plástico podría funcionar
- Utilice constantemente el mismo tipo de aguja
- Informe cualquier pinchazo de aguja inmediatamente a un empleador
- Busque riesgos de pinchazos con agujas
- Determinar por qué se han producido pinchazos con agujas
Para estar seguro, no use agujas a menos que sepa lo que está haciendo y lo necesite. Existe un riesgo al usar una aguja. Cada vez que use uno, puede correr el riesgo de pincharse con una aguja. También puede crear más riesgos para el paciente (que siempre puede contraer una infección y dolor en el lugar de la inyección). En general, solo use agujas cuando esté bien capacitado para hacerlo y cuando sea necesario.