La azitromicina es un antibiótico versátil que se usa para tratar una amplia variedad de infecciones bacterianas, incluidas las que afectan los pulmones, la piel y el sistema gastrointestinal, así como varias infecciones de transmisión sexual (ITS). Pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos macrólidos y se deriva de un antibiótico de nombre similar, eritromicina. Actúa interfiriendo con la capacidad de una bacteria para producir proteínas, inhibiendo así el crecimiento. La azitromicina está disponible en forma de tabletas o líquidos para tomar por vía oral, una solución inyectable y gotas para los ojos.
GIPhotoStock / Getty ImagesMarcas comerciales de azitromicina
- Zithromax
- Paquetes de dosis única de Zithromax
- Zithromax Tri-Paks
- Z-Paks Zithromax
- Zmax (una formulación de liberación prolongada)
Usos
La azitromicina se usa para tratar y prevenir muchos tipos diferentes de infecciones. Incluyen:
- Infecciones del tracto respiratorio como neumonía, tos ferina, enfermedad del legionario y bronquitis, así como el complejo Mycobacterium avium (MAC), una infección oportunista común en el VIH.
- Exacerbaciones bacterianas agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Faringitis (inflamación de la faringe) y amigdalitis.
- Infecciones de la piel y otros tejidos blandos.
- Infecciones de oído
- Conjuntivitis bacteriana (conjuntivitis)
- Infecciones de transmisión sexual, incluida la clamidia, que afecta el cuello uterino o la uretra, y el chancroide, que causa úlceras genitales (poco común en los Estados Unidos).
- Infecciones transmitidas por garrapatas, incluidas babesiosis y enfermedad de Lyme
La azitromicina también se usa de manera profiláctica para prevenir infecciones cardíacas en personas que se someten a procedimientos dentales o de otro tipo y para prevenir ITS en víctimas de agresión sexual.
La azitromicina a menudo se receta como alternativa a la penicilina para personas alérgicas a ella.
Usos fuera de etiqueta
A veces se prescribe azitromicina para tratar el acné de moderado a severo. También se puede administrar a niños en cuidados intensivos.La azitromicina también se ha investigado en combinación con hidroxicloroquina para tratar COVID-19.
Antes de tomar
Un médico puede recetar azitromicina si muestra signos de una infección como fiebre, escalofríos y fatiga o dolor en el sitio de la infección. También pueden esperar hasta después de que usted haya sido examinado y diagnosticado con una infección específica. En la mayoría de los casos, la azitromicina será el primer antibiótico recetado para una infección.
Antes de tomar azitromicina, tenga en cuenta que es el nombre genérico del medicamento y, por lo tanto, es posible que le receten una versión de marca de este medicamento, según la preferencia de su médico y su infección específica.
También es importante que su médico conozca ciertos detalles sobre su historial médico que pueden afectar si la azitromicina es el mejor antibiótico para usted. Infórmeles si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la azitromicina. También comparta los nombres de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma actualmente, si los hubiera. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos de interacción menores, otros pueden contraindicar su uso.
Precauciones y contraindicaciones
La azitromicina está fuertemente contraindicada en determinadas circunstancias. Si alguno se aplica a usted y un médico que no está familiarizado con su historial médico quiere recetarle azitromicina, dígaselo para que puedan darle una alternativa más segura. Las contraindicaciones de la azitromicina son:
- Antecedentes de problemas hepáticos después de tomar azitromicina.
- Síndrome del intervalo QT largo, una condición genética que afecta el ritmo cardíaco. En personas con esta condición, tomar azitromicina se ha asociado con arritmias cardíacas y una arritmia peligrosa llamada taquicardia ventricular que resulta en muerte súbita.
- Insuficiencia cardíaca, fibrosis quística, miastenia gravis (una afección de los músculos y los nervios que los controlan) o enfermedad renal
- El embarazo. Si está tratando activamente de concebir o está amamantando, informe a su médico antes de tomar azitromicina. Si queda embarazada mientras toma azitromicina, llame a su médico.
Debido a que la azitromicina se usa tan ampliamente, es uno de los muchos antibióticos para los que la resistencia a los antibióticos puede ser un problema, lo que significa que puede no ser completamente efectivo contra ciertas infecciones, como neumonía adquirida en la comunidad, infecciones del oído, sinusitis aguda y resistencia a la meticilina.Staphylococcus aureus(MRSA), una superbacteria con amplia resistencia antibacteriana.
Otros nombres de clases de fármacos
La azitromicina se clasifica como un antibiótico macrólido. Otras drogas que pertenecen a esta clase incluyen:
- Eritromicina
- Biaxin (claritromicina)
- Dificid (fidaxomicina)
- Ketek (telitromicina)
Dosis
Un ciclo típico de azitromicina dura de tres a 10 días, según el tipo de infección que se esté tratando. La dosis más común el día uno es de 500 miligramos (mg) en una sola dosis, que puede presentarse en forma de pastilla, líquido o polvo seco al que se debe agregar agua, seguida de 250 mg por vía oral una vez al día los días 2 a 5.
Zmax, una suspensión de liberación prolongada, se toma una vez, dentro de las 12 horas posteriores al surtido de la receta.
Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.
Cómo tomar y almacenar
Con la excepción de Zmax, que se toma mejor con el estómago vacío (al menos una hora antes u horas después de una comida), la azitromicina se puede tomar con o sin alimentos. Siga las instrucciones de su médico y las de la etiqueta. No tome más ni menos de lo recetado.
Tome azitromicina hasta terminar la prescripción, incluso si se siente mejor. Si deja de tomar azitromicina demasiado pronto u omite dosis, su infección puede regresar, permitiendo que las bacterias se vuelvan resistentes a los antibióticos.
Al igual que con todos los medicamentos, guárdelos en un lugar fresco y seco, fuera de la vista y del alcance de los niños.
Efectos secundarios
Como ocurre con cualquier medicamento, la azitromicina puede provocar efectos secundarios.
Común
Muchos efectos secundarios comunes están relacionados con el sistema digestivo, pero la mayoría son leves y deberían desaparecer una vez finalizado el tratamiento.
- Náusea
- Diarrea
- Vómitos
- Dolor de estómago
- Dolor de cabeza
Grave
Deje de tomar azitromicina inmediatamente y busque atención médica si experimenta lo siguiente:
- Latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares
- Desmayo o mareo
- Picazón, urticaria, sarpullido o descamación
- Fiebre
- Llagas llenas de pus
- Ojos amarillos u ojos rosados e hinchados
- Sibilancias o dificultad para respirar o tragar
- Hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos, pantorrillas o piel.
- Diarrea intensa (heces líquidas o con sangre) y calambres de estómago que se presentan hasta dos meses o más después del tratamiento.
- Fatiga extrema o falta de energía.
- Sangrado o hematomas inusuales
- Pérdida de apetito
- Dolor en la parte superior derecha del abdomen.
- Síntomas similares a la gripe
- Orina oscura
- Debilidad muscular inusual o dificultad para controlar los músculos.
Advertencias e interacciones
La azitromicina se usa ampliamente y es un sustituto común para las personas alérgicas a otros antibióticos. En gran medida se considera seguro, pero hay algunos que pueden interactuar con ciertos medicamentos y otras sustancias.
- Antiácidos: No tome azitromicina simultáneamente con aquellos que contienen hidróxido de aluminio o hidróxido de magnesio como Maalox, Mylanta o Tums. Pregúntele a su médico o farmacéutico cuántas horas antes o después de tomar azitromicina puede tomar estos medicamentos. La suspensión de liberación prolongada se puede tomar en cualquier momento con antiácidos.
- Ciertos anticoagulantes y medicamentos que se toman para los latidos cardíacos irregulares: es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios si toma: Coumadin, Jantoven (warfarina); Colcrys, Gloperba (colchicina); Neoral, Sandimmune (ciclosporina); Lanoxin (digoxina); D.H.E. 45, Migranal (dihidroergotamina); Ergomar (ergotamina); Cordarona, pacerona (amiodarona); Tikosyn (dofetilida): Procanbid (procainamida); Betapace, Sorine, (quinidina y sotalol); Viracept (nelfinavir); Dilantin (fenitoína); o terfenadina (no disponible en los EE. UU.).
- Alcohol: Beber mientras se toma azitromicina puede aumentar los efectos secundarios.
