Si bien el asma puede ser una de las causas de las sibilancias en su hijo, las sibilancias también pueden ser causadas por otras afecciones e infecciones. Las causas exactas de las sibilancias variarán según la edad de su hijo. De hecho, cuanto más pequeño sea su hijo, mayor será la probabilidad de que las sibilancias se deban a algo más que al asma.
Es importante asegurarse de que examinen las sibilancias de su hijo. Las sibilancias nunca son normales y todo lo que sibilancias no es asma. Muchas veces, las sibilancias pueden ser una reacción a una enfermedad aguda breve limitada. Sin embargo, las sibilancias también son un síntoma que se presenta en muchas enfermedades diferentes.
Si usted u otro niño tiene un inhalador de rescate, es importante no solo tratar los síntomas. Si bien esto puede ser apropiado en una emergencia aguda en la que está buscando atención médica inmediata. No es apropiado crónicamente. La preocupación es que es posible que en realidad esté produciendo el síntoma y no esté tratando o identificando la causa subyacente del problema. Del mismo modo, no es apropiado comenzar el tratamiento con un medicamento controlador hasta que se reúna con su médico y determine si es aconsejable. Finalmente, si bien existe cierta disponibilidad de medicamentos de venta libre que tratan las sibilancias, el uso de estos solo debe ser para el período agudo, corto y limitado, si es que lo hace. No recomiendo productos de venta libre a mis pacientes y creo que todas las personas con sibilancias deben estar bajo el cuidado del personal sanitario profesional adecuado.
Es probable que su médico ordene una serie de pruebas diferentes, especialmente si es la primera vez que su hijo tiene sibilancias. Estas pueden ser cosas simples como un oxigeno o una radiografía de tórax, pero también podrían incluir pruebas de función pulmonar si su médico no está seguro exactamente de lo que está sucediendo.
SeventyFour / iStock / Getty ImagesCómo suenan las sibilancias
Las sibilancias ocurren cuando un niño exhala.
Si su hijo tiene sibilancias, asegúrese de que lo revise su médico.
Tenga en cuenta, sin embargo, que lo quepensarPuede haber sibilancias en realidad puede ser un patrón de respiración diferente, en particular, lo que se conoce como estridor inspiratorio. En este video de estridor inspiratorio, observe cómo el sonido es diferente y ocurre cuando el bebé respiraen. También puede notar que el pecho del bebé va hacia adentro, lo que se denomina retracción.
Obstrucción de la vía aérea superior
- Adenoides o amígdalas agrandadas: son menos comunes en los bebés y más comunes en los niños en edad preescolar. Suelen producir ronquidos.
- Crup: Los padres de niños de 6 meses a 3 años suelen confundir el crup con sibilancias. En lugar de un verdadero silbido, en realidad eres un estridor inspiratorio. Los padres a menudo describen esto como una tos "crujiente" o "ladradora" que suele acompañar al estridor.
- Inhalación de un cuerpo extraño en el pulmón: esto es más común en los niños pequeños que comienzan a explorar su entorno y todavía se llevan todo a la boca. Tragar objetos no es muy común antes de llegar a la etapa infantil.
- Traqueomalacia: una debilidad de las paredes de la tráquea, esto es más común en los bebés y, como el crup, causa estridor inspiratorio.
- Anillo vascular o estridor congénito: del mismo modo, los sonidos creados a partir de estas afecciones a menudo se confunden con sibilancias, pero son más comúnmente estridor inspiratorio; la tráquea se comprime por el vaso sanguíneo anormal.
- Tos ferina: esta es una serie de toses seguidas de un grito inspiratorio.
Obstrucción de las vías respiratorias inferiores
- Bronquiolitis causada por el virus RSV y otros virus.
- Reflujo gastroesofágico
- Fístula traqueoesofágica
- Inhalación de cuerpo extraño en el pulmón
- Displasia broncopulmonar o DBP
- Neumonía por micoplasma
Enfermedades crónicas
- Enfermedad cardíaca congénita: si bien no es una enfermedad respiratoria, la enfermedad cardíaca congénita puede provocar insuficiencia cardíaca congestiva y edema pulmonar que provoca sibilancias. A veces, esto ocurre en bebés de alrededor de un mes con un defecto del tabique ventricular, el defecto cardíaco congénito más común. A estos niños a menudo se les diagnostica erróneamente inicialmente con bronquiolitis.
- Fibrosis quística
- Inmunodeficiencia
- Tuberculosis
- Compresión directa del tejido pulmonar de los ganglios linfáticos agrandados o afecciones como la enfermedad de Hodgkin; esto ocurre con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes.