En la superficie, el síndrome de fatiga crónica (EM / SFC) y el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) parecen completamente opuestos: uno significa que debe permanecer inactivo la mayor parte del tiempo y el otro lo hace constantemente activo. No podrían tener mucho en común, ¿verdad?
En realidad, podrían hacerlo.
Richard Seagraves / Getty ImagesLos investigadores que exploran un posible vínculo entre EM / SFC y TDAH en adultos dicen que la fatiga puede ser un síntoma importante de TDAH, y que los médicos deben buscar TDAH, o antecedentes del mismo, en personas con EM / SFC u otros tipos de fatiga persistente.
Investigación temprana sobre un vínculo TDAH / EM / SFC
En 2007, un estudio dirigido por J. L.Young analizó una posible conexión entre el TDAH (tipo desatento), la EM / SFC y la fibromialgia. Según el resumen:
"En una clínica psiquiátrica para pacientes ambulatorios, varios pacientes adultos que presentaban principalmente síntomas de TDAH, predominantemente de tipo desatento, también informaron fatiga inexplicable, dolor musculoesquelético generalizado o un diagnóstico preexistente de SFC o FMS. Como era de esperar, la farmacoterapia del TDAH generalmente [ mejoró] los síntomas centrales del TDAH de falta de atención, distracción, hiperactividad e impulsividad. Menos esperado fue la observación de que algunos pacientes también informaron [mejoría] de los síntomas de dolor y fatiga ".
Este hallazgo llevó a un mayor interés en el uso de medicamentos para el TDAH, como Ritalin, para aliviar algunos de los desafíos cognitivos relacionados con EM / SFC y otros tipos de fatiga crónica.
El estudio de 2013 respalda los hallazgos
El estudio posterior de Young analizó tres casos de EM / SFC en personas que habían respondido mal al tratamiento. Los investigadores encontraron que los tres cumplían los criterios para el TDAH y los tres respondían bien a los medicamentos psicoestimulantes, que son una parte común del TDAH. tratamiento. Dicen que los pacientes vieron mejoras en la fatiga, el dolor, la disfunción cognitiva y otros síntomas. Según su resumen:
"... se encontró que todos los pacientes cumplían con los criterios para el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y se sometieron a un régimen estándar de medicación psicoestimulante. Después del tratamiento con psicoestimulantes, los 3 pacientes informaron una mejoría de los síntomas de fatiga y dolor, y cognitivos y síntomas centrales del TDAH ".
Los investigadores concluyeron que el TDAH y la EM / SFC pueden compartir un mecanismo subyacente común y que, con el tiempo, el TDAH puede convertirse en síndrome de fatiga crónica y dolor. (No está claro si esto se consideraría más apropiadamente una nueva forma de TDAH o un subconjunto de EM / SFC).
A partir de investigaciones anteriores, sabemos que la EM / SFC y el TDAH implican una desregulación de neurotransmisores que puede implicar serotonina, norepinefrina y dopamina. Sin embargo, eso por sí solo no es suficiente para confirmar más que una relación muy laxa: los neurotransmisores realizan diferentes funciones en diferentes regiones y diferentes trabajos dentro de una región basados en receptores específicos, por lo que es un asunto complicado.
A medida que aprendamos más sobre estas condiciones y sus mecanismos subyacentes, es posible que crezcamos para comprender mejor la relación.
Otras Investigaciones
Esta es un área de investigación que ha atraído una atención constante. Otros estudios han confirmado el vínculo entre EM / SFC y TDAH en adultos, especialmente en personas que también están deprimidas. (Probablemente no sea una coincidencia que la depresión implique una desregulación de los mismos neurotransmisores).
Al menos un estudio, publicado enRevisión experta de neuroterapéuticos, ayuda a apuntalar la evidencia de que el metilfenidato (el fármaco de Ritalin) podría tener un papel prometedor en el tratamiento de EM / SFC.
¿Debería considerar Ritalin para ME / CFS?
Si bien la investigación sugiere una conexión, los productos farmacéuticos para el TDAH generalmente no se recetan para la fatiga crónica que no es causada por EM / SFC. Algunos médicos recetan medicamentos para el TDAH fuera de la etiqueta para ME / CFS, y estos medicamentos funcionan para algunas personas (pero no para todas).
Si tiene dificultades para mantenerse concentrado y atento, y especialmente si está deprimido, este puede ser un medicamento que debe comentar con su médico.
