Herceptin (trastuzumab) es un medicamento de infusión de quimioterapia aprobado para el cáncer de mama metastásico y como tratamiento adyuvante para el cáncer de mama HER2 positivo. El fármaco es esencialmente una proteína que se dirige y se une a la proteína del receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) para impedir que las células cancerosas proliferen más.
HER2 es una forma agresiva de cáncer de mama que crece y se disemina rápidamente. Aproximadamente una de cada cinco mujeres con cáncer de mama tiene cáncer de mama HER2 positivo o receptor2 del factor de crecimiento epidérmico proteico humano.
Indicaciones
Para el cáncer de mama HER2 positivo, Herceptin se usa como tratamiento de quimioterapia adyuvante, lo que significa que sigue al tratamiento primario, que generalmente es la cirugía. Se considera eficaz para el cáncer de mama HER2 positivo en estadio temprano, independientemente de si se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
Un estudio de seguimiento a largo plazo publicado en 2017 mostró que un año de tratamiento con este medicamento mejoró significativamente la supervivencia libre de enfermedad.
Herceptin también está aprobado para tratar el cáncer de mama metastásico de dos maneras: en combinación con el medicamento de quimioterapia paclitaxel o solo para personas que ya han recibido quimioterapia para el cáncer de mama metastásico.
Muy bien / Gary FersterCómo funciona
El gen HER2 genera un receptor de proteína en la superficie de una célula tumoral. Este receptor le indica a la célula que se divida y se multiplique. Cuando hay demasiado HER2 en el tejido del cáncer de mama, aumenta la división celular.
Herceptin se adhiere a los receptores HER2 y bloquea esa señal de crecimiento, lo que evita una mayor división celular y ralentiza la progresión del cáncer. El fármaco solo busca las células cancerosas que tienen receptores HER2 / neu en su superficie externa.
Herceptin es parte de una clase de medicamentos llamados terapias biológicas.
Administración
Herceptin es un líquido de color blanco pálido o amarillo que se administra mediante una infusión de quimioterapia. Su primera dosis se administrará lentamente en una sesión de 90 minutos para ver qué tan bien tolera el medicamento y estar atento a una reacción alérgica.
Si le va bien, sus siguientes infusiones se pueden administrar en sesiones de 30 minutos.
Efectos secundarios
Algunos pacientes que reciben Herceptin para el cáncer de mama han informado de los siguientes efectos secundarios:
- Fiebre
- Sensación de malestar estomacal (náuseas).
- Vomitando (vomitando)
- Reacciones en el lugar de la infusión
- Diarrea
- Infecciones
- Aumento de la tos
- Dolor de cabeza
- Sensación de cansancio
- Dificultad para respirar
- Sarpullido
- Recuento bajo de glóbulos blancos y rojos
- Dolor muscular
Si tiene una reacción alérgica a este medicamento, llame a su médico de inmediato. Los síntomas de alergia incluyen:
- Dificultad para respirar extrema
- Sibilancias
- Hinchazón de garganta o labios
- Urticaria
Algunos pacientes que recibieron Herceptin para el cáncer de estómago metastásico tuvieron los siguientes efectos secundarios adicionales, que también deben tenerse en cuenta:
- Hinchazón del revestimiento de la boca.
- Pérdida de peso
- Infecciones del tracto respiratorio superior
- Recuentos plaquetarios bajos
- Hinchazón de las membranas mucosas.
- Hinchazón de la nariz y la garganta
- Cambio en el sentido del gusto
Estos síntomas suelen aparecer dentro de las 24 horas posteriores a la infusión.
Riesgos
Herceptin viene con algunos riesgos a considerar. En primer lugar, puede causar problemas cardíacos e insuficiencia cardíaca congestiva. Es necesario controlar la función del ventrículo izquierdo inmediatamente antes de comenzar con Herceptin, a intervalos de tiempo regulares mientras lo toma (la recomendación del prospecto es cada tres meses) y después de finalizar el tratamiento. .
El riesgo de problemas cardíacos aumenta si está siendo tratado con Adriamycin y Cytoxan además de Herceptin.
La mayoría de los oncólogos recomiendan que se abstenga de consumir alcohol y tabaco durante el tratamiento con Herceptin. La cafeína también debe evitarse, ya que provoca el secado de los tejidos, lo que solo se suma a los efectos de secado que ya causan los medicamentos de quimioterapia.
Informe a su equipo de atención médica si está usando tabaco, alcohol o drogas recreativas y, si es necesario, pida ayuda para dejar de fumar.
No tome Herceptin si está embarazada o amamantando. Use anticonceptivos mientras esté en tratamiento con Herceptin, ya que este medicamento puede dañar al bebé. Si ya está embarazada, asegúrese de informar a su médico.
Autocuidado
Cuidarse bien, en general, es importante para su salud y bienestar. Durante el tratamiento, debe asegurarse de ahorrar tiempo para el cuidado personal:
- Manténgase bien hidratado bebiendo dos o tres cuartos de líquido cada 24 horas.
- Si es necesario, tome sus medicamentos contra las náuseas según las indicaciones.
- Si está mareado o somnoliento, tómelo con calma hasta que estos síntomas desaparezcan.
- Si tiene síntomas similares a los de la gripe, manténgase abrigado y beba muchos líquidos (las bebidas deportivas pueden ayudar).
- Los dolores y molestias pueden aliviarse con acetaminofén o ibuprofeno, pero consulte primero con su médico.
- Descanse tanto como pueda.
- Consuma una dieta buena y nutritiva.
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