El manejo adecuado de la reparación del labio leporino de su hijo es muy importante para evitar daños en el sitio de la cirugía. Cualquier complicación puede provocar cicatrices adicionales, un período de curación más prolongado e incluso aumentar la posibilidad de que su hijo necesite cirugías adicionales. Este artículo explicará cómo cuidar mejor a su hijo después de la reparación del labio leporino, pero debido a que todos los casos son únicos, siga las instrucciones de su médico si difieren de las de este documento.
Imágenes de personas / Getty ImagesAlimentando a su hijo
Después de la cirugía de su hijo, permanecerá en el hospital hasta que pueda recibir apoyo nutricional, su dolor esté bien controlado y haya terminado con los medicamentos intravenosos necesarios o pueda tomar estos medicamentos por vía oral. La alimentación después de esta cirugía puede ser uno de los mayores obstáculos que debe superar para llevar a su hijo a casa.
Es posible que haya mucha controversia sobre si debe amamantar, alimentar con biberón o alimentar con cuchara a su hijo durante el período inmediatamente posterior a la cirugía (período posoperatorio). El método que elija dependerá de las circunstancias individuales de su hijo, así como de sus preferencias personales y las necesidades de su familia. Su equipo médico, incluido su cirujano y su patólogo del habla y el lenguaje, es fundamental para ayudarlo a elegir la mejor técnica de alimentación para su situación. Estos profesionales también pueden ayudarlo a obtener los suministros adecuados que pueda necesitar; por ejemplo, si opta por alimentar a su hijo con biberón, debe usar una tetina aprobada con el biberón.
Independientemente del método que elija para alimentar a su hijo, la protección del área de la incisión (herida) es necesaria para que su hijo sane. Se desaconseja tener algo duro en la boca de su hijo hasta que las incisiones quirúrgicas hayan sanado. Si está alimentando con cuchara, debe asegurarse de que está utilizando el lado de la cuchara para alimentar. No utilice tenedores u otros utensilios, ya que pueden dañar la incisión. Después de cada alimentación, muchos profesionales de la salud recomiendan que su hijo beba entre 5 y 15 mililitros de agua. El uso de agua "limpiará" el área y ayudará a eliminar los alimentos que podrían provocar una infección.
Protección del sitio quirúrgico de su hijo
Después de la cirugía, es posible que su cirujano haya utilizado algo como el arco de Logan (barra de metal) o Steri-Strips para ayudar a proteger la incisión. Esto permanecerá en su lugar hasta que su cirujano apruebe la remoción de la barra en una cita de seguimiento después de que su hijo haya sido dado de alta del hospital (generalmente alrededor de 1 semana después de la fecha de alta de su hijo). Cuando esté cargando a su hijo, es preferible acunarlo para evitar que se golpee el hombro con el labio y la nariz hasta que se haya curado por completo. Cuando estén acostados, asegúrese de mantenerlos alejados también de su estómago manteniéndolos en una posición de costado o boca arriba. Tampoco se deben usar chupetes, ya que causarán tensión adicional en el sitio de la cirugía.
Después de la cirugía, a su hijo se le sujetarán los brazos o los codos para evitar que se frote o se meta en la incisión. Por lo general, las restricciones deberán usarse durante aproximadamente 10 días, durante este tiempo es importante que usen las restricciones tanto como sea posible. Mientras los supervisa, está bien quitarse las ataduras varias veces al día; sin embargo, querrá asegurarse de evitar que se frote el labio y la nariz o que se chupe el pulgar.
Al quitar las restricciones, generalmente se recomienda que solo quite una restricción a la vez. Tómese este tiempo para mover los brazos alrededor para evitar la pérdida de movilidad y verifique que no haya áreas enrojecidas en los brazos donde habían estado las restricciones.
Previniendo Infecciones
La infección es una complicación potencial de cualquier cirugía. Dependiendo de la preferencia de su médico, es posible que le recete un ciclo de antibióticos para prevenir infecciones después del procedimiento, o su hijo puede recibir una dosis única de antibióticos por vía intravenosa durante la cirugía. Si su médico le ha recetado antibióticos para que se tomen después de la reparación del labio leporino, asegúrese de darle el medicamento a su hijo a tiempo, según las indicaciones, y hasta que se acabe el frasco por completo.
Mantener limpias la incisión y las suturas de su hijo es muy importante para prevenir infecciones. Algunos cirujanos le pedirán que limpie la incisión con regularidad, mientras que otros pueden preferir que deje la incisión limpia y seca y no la toque. Muchos médicos recomiendan limpiar con una solución salina normal o un jabón suave y agua. Algunos cirujanos recomiendan limpiar la incisión con peróxido de hidrógeno de concentración media, especialmente si hay mucha formación de costras alrededor de la incisión y las suturas. Si usa peróxido de hidrógeno de concentración media, asegúrese de limpiar con agua pura o solución salina después, ya que el peróxido de hidrógeno puede matar las células sanas y los gérmenes y puede irritar la piel de su hijo si no se enjuaga.
Si su médico quiere que limpie la incisión, recibirá instrucciones específicas que debe seguir de cerca. Una recomendación común es aplicar la solución limpiadora con un hisopo de algodón con un movimiento circular sin aplicar presión directamente sobre la incisión. Su cirujano también puede recomendar un ungüento antibiótico, como bacitracina o Neosporin, que se aplica a la incisión de su hijo después de haber limpiado la piel y haber dejado suficiente tiempo para que se seque el sitio. Esto se usa para ayudar a proteger la incisión de la nariz. drenaje creando una barrera entre el drenaje y la piel, además de inhibir el crecimiento de gérmenes. Esto es especialmente importante ya que la incisión para la reparación del labio leporino está muy cerca de la nariz y la boca, que es un área particularmente sucia. La pomada antibiótica también puede ser útil porque previene la formación de una costra similar a una costra en la incisión, que a veces puede ser dolorosa. Por lo general, su cirujano le recomendará que aplique la pomada unas tres veces al día durante dos días, pero nuevamente, cada caso es diferente.
Manejo del dolor
Su hijo tendrá algo de dolor después de la reparación del labio leporino, que se controlará con analgésicos. Inmediatamente después de la cirugía, probablemente se trate de un analgésico narcótico que se administra a su hijo por vía intravenosa. A medida que su hijo se recupere, necesitará cada vez menos analgésicos. Para cuando su hijo sea dado de alta del hospital, su dolor debería estar bastante bien controlado. Su cirujano puede enviarlo a casa con algunos medicamentos recetados o recomendarle medicamentos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol). No debe usar ibuprofeno (Advil) sin el permiso de su médico y no se recomienda la aspirina para niños, ya que puede causar el síndrome de Reye.
No debe preocuparse de que su hijo se vuelva adicto a los analgésicos narcóticos. Controlar el dolor ayudará a su hijo a sanar más rápido porque tendrá un sueño más reparador. El dolor también puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial de una persona y puede provocar la liberación de una hormona llamada cortisol, que en realidad puede inhibir el sistema inmunológico.
También debe tener en cuenta que el dolor que no se alivia puede ser una señal de que existe una complicación quirúrgica que debe tratarse. No se sorprenda si el acetaminofén es todo lo que su hijo necesita para controlar el dolor; muchos niños requieren muy poco dolor narcótico. medicamento. Sin embargo, cada niño es diferente y lo más importante es que su hijo se sienta cómodo después de la reparación del labio leporino.
Aparte de los medicamentos, si su hijo está inquieto, las medidas reconfortantes como sostenerlo y mecerlo, hablarle en voz baja y, básicamente, cualquier cosa que pueda hacer para mostrarle afecto y consolar a su hijo pueden resultar útiles. La distracción con un programa de televisión o música favoritos también puede ser útil. Si su hijo tiene un dolor que no se alivia a pesar de sus mejores esfuerzos, debe llamar a su médico. Además, si cree que su hijo no está bien, llame a su médico. Usted es quien mejor conoce a su hijo y, como padre, será la primera persona en notar un problema. No debe preocuparse por "molestar" al médico. Siempre es mejor traeralguna sus inquietudes a la atención de su médico lo antes posible.