Si tiene problemas para respirar por la boca o la boca seca mientras usa la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para la apnea del sueño, tenga en cuenta que hay varias cosas que puede hacer que lo ayudarán. Descubra cómo evitar la respiración por la boca abriendo la nariz, usando una correa para la barbilla y ajustando la configuración del dispositivo.
Brandon Peters, M.D.Respiración por la boca con CPAP
La respiración bucal es un problema común entre los usuarios de CPAP. El CPAP funciona entregando un flujo constante de aire destinado a mantener abiertas las vías respiratorias superiores para que pueda respirar con facilidad.
Sin embargo, si su boca se abre mientras el aire sale por la nariz a través de una máscara, este se escapará y hará que la boca o la garganta se sequen. Con el tiempo, esto también puede provocar problemas en las encías o los dientes. Lo más importante es que puede reducir o eliminar la eficacia de su tratamiento.
La respiración bucal suele ser el resultado de una obstrucción nasal, como la causada por un tabique desviado, una alergia o una infección nasal. Condiciones como estas pueden hacer que los tejidos conocidos como cornetes se hinchen y obstruyan el flujo de aire normal.
Si respira por la boca durante el día, existe una alta probabilidad de que también lo haga por la noche.
Tratamiento
Es importante que pueda respirar por la nariz sin una sensación de obstrucción o restricción. Si tiene alergias, es posible que deba hablar con su médico sobre el tratamiento con medicamentos orales o esteroides nasales.
También puede resultarle útil enjuagarse la nariz con solución salina de una olla neti, que lleva agua tibia a la nariz y los senos nasales. También puede ser útil beber un poco de agua o usar un enjuague Biotene por la noche.
Si tiene un tabique desviado, es posible que deba corregirlo con cirugía. Los cornetes también se pueden reducir con un procedimiento quirúrgico que puede abrir la nariz. Estas cirugías generalmente las realiza un especialista en oído, nariz y garganta (ENT).
Si la sequedad está relacionada con la boca que se abre, una correa para la barbilla puede ayudar. Una correa para la barbilla es un casco simple, a menudo equipado con velcro, que se sujeta alrededor de la barbilla y la parte superior de la cabeza para mantener la mandíbula cerrada. Si bien es útil, una correa para la barbilla no siempre es cómoda y puede provocar ronquidos o un zumbido en los labios cuando el aire intenta escapar.
Otras intervenciones y terapias alternativas incluyen pérdida de peso, aparatos orales y terapia posicional. Por lo general, la cirugía se considera solo como último recurso.
Si bien se sabe que algunas personas se vendan los labios durante la CPAP para evitar la respiración por la boca, la práctica se desaconseja enérgicamente debido al riesgo de vómitos, aspiración y asfixia.
Superar problemas de equipo
El siguiente posible culpable puede ser su máscara o máquina CPAP. Si la mascarilla no se ajusta correctamente, puede tener fugas o provocar la pérdida de humedad, anulando todo el propósito del dispositivo. Esto no es infrecuente con los dispositivos CPAP que se colocan sobre la nariz y que tienen tendencia a desplazarse.
Si su máscara de CPAP es el problema, una solución es encontrar una máscara de cara completa que cubra su nariz y boca o un modelo de cara total que también cubra los ojos. Debería colocarse la mascarilla para evitar fugas y garantizar que la mandíbula inferior no se mueva.
Lo ideal es que su máquina CPAP esté equipada con un humidificador térmico ajustable para mantener la nariz, la boca y la garganta húmedas. Es posible que también sea necesario ajustar la configuración de la presión del aire, ya que una presión demasiado alta puede hacer que la boca se abra.
Si tiene equipo antiguo, debe hacer que lo revisen. En algunos casos, es posible que no tenga otra opción que reemplazar la unidad si ya no puede satisfacer sus necesidades.
Una palabra de Verywell
Si sus problemas persisten, es posible que deba buscar otras intervenciones. Puede ser necesario repetir el estudio del sueño para asegurarse de que se administra la cantidad adecuada de presión.
En algunos casos, puede ser útil cambiar a la terapia binivel (BiPAP) en la que el dispositivo administra dos presiones distintas, una para la inhalación y la segunda para la exhalación.
A pesar de las dificultades que pueda encontrar, es vital no darse por vencido. El cumplimiento de la terapia CPAP puede ser difícil, particularmente en los primeros días, pero evitar las complicaciones graves de la apnea del sueño hace que valga la pena.
Si está luchando con la terapia CPAP, no sufra en silencio. Dígaselo a su especialista en medicina del sueño y continúe haciéndolo hasta que encuentre una solución.
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