Cuando el síndrome del intestino irritable y los problemas de la vesícula biliar ocurren al mismo tiempo

El síndrome del intestino irritable (SII) puede asociarse con cálculos biliares. Aunque el IBS es principalmente un trastorno del intestino grueso, también puede experimentar otros problemas que afecten su sistema digestivo cuando tiene IBS.

Visión general

La vesícula biliar es un órgano pequeño con forma de saco ubicado en el lado derecho de la parte superior del abdomen, escondido debajo del hígado. La función principal de la vesícula biliar es almacenar bilis, una sustancia que ayuda a digerir los alimentos que ingerimos. La bilis es producida por el hígado y luego almacenada en la vesícula biliar. Cuando comemos alimentos que contienen grasa, la vesícula biliar secreta bilis en el intestino delgado, donde la bilis descompone la grasa, lo que permite que se absorba en el torrente sanguíneo.

Síntomas

Aunque algunos problemas de la vesícula biliar, incluidos los cálculos biliares, pueden desarrollarse sin signos perceptibles, los siguientes síntomas pueden ser indicativos de una enfermedad de la vesícula biliar:

• Hinchazón después de las comidas, comidas particulares con un alto contenido de grasa.
• Diarrea crónica
• Indigestión
• Náuseas después de las comidas
• Dolor en el lado medio o derecho de su abdomen

Es posible que experimente un cólico biliar, también descrito como un ataque de la vesícula biliar, que puede ocurrir a las pocas horas de haber ingerido una comida abundante o grasosa. Puede experimentar dolor en la parte superior derecha del abdomen y este dolor puede irradiarse a la parte superior de la espalda, entre los omóplatos, debajo del hombro derecho o detrás del esternón. Algunos ataques de vesícula biliar provocan náuseas y vómitos. Por lo general, estos ataques solo duran aproximadamente una hora. Debe informar a su médico sobre un ataque de este tipo, incluso si los síntomas desaparecen.

Si experimenta los siguientes síntomas, busque atención médica inmediata:

• Heces de color arcilla
• Fiebre y escalofríos junto con náuseas y vómitos.
• Signos de ictericia
• Dolor intenso y persistente en la parte superior derecha del abdomen.

Pruebas de diagnóstico

Cuando obtenga atención médica para sus síntomas digestivos, su médico le hará un examen físico y le recomendará análisis de sangre.

Las pruebas adicionales pueden incluir:

• Una ecografía que puede identificar la ubicación y el tamaño de los cálculos biliares.
• Una tomografía computarizada (TC) que puede indicar la presencia de cálculos biliares, así como mostrar cualquier inflamación o lesión en la vesícula biliar y los conductos biliares.
• Una colescintigrafía (exploración HIDA) que implica la inyección de una sustancia radiactiva para ayudar a evaluar cómo está funcionando su vesícula biliar y para evaluar la presencia de infección de la vesícula biliar o bloqueo en los conductos biliares.
• Una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), que es un procedimiento de intervención que se utiliza para identificar y extraer cálculos del conducto biliar.

Tratos

El tratamiento más común para los problemas de la vesícula biliar es la colecistectomía, que es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. El procedimiento se realiza con mayor frecuencia por vía laparoscópica, con incisiones muy pequeñas.

IBS y problemas de la vesícula biliar

A diferencia de otros problemas de salud, no parece haber ninguna evidencia de que las personas que tienen IBS sean más propensas a sufrir una enfermedad de la vesícula biliar que aquellas que no tienen IBS.

Una interesante vía de investigación explora si la motilidad alterada de la vesícula biliar puede contribuir a los síntomas del SII. Los estudios sobre el tema son pocos y han arrojado resultados muy dispares. Por ejemplo, un estudio no encontró diferencias en las tasas de contracciones de la vesícula biliar entre pacientes con SII y sujetos de control sanos.

Otro estudio encontró tasas más altas de lo que cabría esperar en pacientes que sufren de SII con predominio de estreñimiento (SII-C) y tasas más bajas de lo que cabría esperar en aquellos que padecen SII con predominio de diarrea (SII-D). Un estudio adicional no encontró diferencias entre los pacientes con SII y los controles sanos en términos de las tasas de contracción de la vesícula biliar dos horas después de comer, pero encontró una diferencia significativa.Treshoras después de comer.

En la actualidad, la investigación clínica sobre la interrelación entre el SII y los problemas de la vesícula biliar no es concluyente.

¿Es IBS o vesícula biliar?

Debido a que el SII es un trastorno funcional, muchas personas con SII carecen de plena confianza en su diagnóstico y se preguntan si pueden estar presentes otros trastornos digestivos. Debido a que algunas personas con SII experimentan náuseas y debido a que el dolor abdominal puede irradiarse, es razonable preguntarse si también puede tener problemas de vesícula biliar.

El mejor lugar para abordar sus inquietudes es conversar con su médico, quien puede explorar sus síntomas y solicitar las pruebas de diagnóstico adecuadas.