UNA DESCRIPCIóN GENERAL DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS PARA TRATAR EL SíNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE - SALUD DIGESTIVA

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Medicamentos utilizados para tratar el IBS

Aunque, a partir de ahora, no haycurapara el síndrome del intestino irritable (SII), existen muchos tipos de medicamentos disponibles que se dirigen a los síntomas del SII. Algunos de ellos solo abordan un síntoma digestivo en particular, mientras que los medicamentos más nuevos están llegando al mercado que están diseñados para abordar directamente la disfunción general que subyace al IBS.

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Estas son las principales opciones de medicación que se utilizan para tratar a una persona que tiene SII. Recuerde que no todos los medicamentos pueden ser adecuados para usted. El medicamento que le recomendará su médico, si corresponde, dependerá de su historial médico, la gravedad de sus síntomas y su problema intestinal predominante. Algunos de estos medicamentos están disponibles solo con receta, mientras que otros están disponibles sin receta. Tenga en cuenta que el hecho de que algo esté disponible sin receta no significa que sea apropiado para usted. Asegúrese de obtener la aprobación de su médico antes de probar algo nuevo.

Opciones generales

Los siguientes tipos de medicamentos se pueden recetar a cualquier persona que padezca IBS, independientemente de su subtipo específico. (Siga leyendo para obtener información sobre los medicamentos que se dirigen específicamente al SII con predominio de diarrea (SII-D) y SII con predominio de estreñimiento (SII-C).

Medicamentos antiespasmódicos

Los medicamentos antiespasmódicos se recetan comúnmente para el IBS, ya que pueden ayudar a aliviar el dolor abdominal y los calambres inherentes a tener IBS. Sin embargo, tienden a tener un efecto de estreñimiento y, por lo tanto, podrían no ser la mejor opción para una persona que tiene IBS-C. Dado que la investigación sobre la seguridad de los antiespasmódicos para uso a largo plazo es limitada, estos medicamentos pueden ser más apropiados para uso a corto plazo solamente. Los antiespasmódicos comunes recetados para el SII incluyen:

Bentyl (diciclomina)
Buscopan (butilbromuro de hioscina)
Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hiosciamina)
Mebeverine (no disponible en los Estados Unidos)

Antidepresivos

Los antidepresivos a menudo se usan en dosis bajas como una forma de tratar los síntomas del SII, ya que tienen cualidades para aliviar el dolor y son seguros para su uso a largo plazo. Su médico puede recomendar un antidepresivo incluso si no está deprimido. Si tiene depresión o ansiedad junto con su SII, es aún más probable que su médico elija esta opción.

Además de aliviar el dolor, los antidepresivos a veces tienen efectos secundarios que involucran la digestión. Por lo tanto, su médico puede hacer su elección en función de si tiene IBS-C o IBS-D. Los tipos disponibles incluyen los antidepresivos tricíclicos más antiguos (mejores para el IBS-D) o algunas de las opciones más nuevas, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, los cuales pueden ser mejores para el IBS-C.

Opciones para el SII con predominio de diarrea

El antiguo recurso para aliviar la diarrea sigue siendo Imodium (loperamida), que está disponible sin receta. Sin embargo, dos medicamentos recetados han recibido recientemente la aprobación de la FDA para el tratamiento del SII-D:

Xifaxan (rifaximina) es un antibiótico que se usó originalmente para tratar la diarrea del viajero y el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Su aprobación por la FDA es para el tratamiento del "SII no estreñido". Xifaxan funciona de manera diferente a la mayoría de los antibióticos, ya que no ingresa al torrente sanguíneo, sino que está disponible para atacar las bacterias en los intestinos delgado y grueso. Se considera seguro de usar durante hasta tres cursos de dos semanas.

Viberzi (eluxadoline) es un medicamento que afecta los receptores de opioides en su sistema digestivo para aliviar los síntomas de dolor abdominal y diarrea en personas que tienen SII con predominio de diarrea (SII-D). Debido a que Viberzi es un medicamento opiáceo, se clasifica como una sustancia controlada y existen algunas preocupaciones sobre la posibilidad de adicción.

Opciones para el síndrome del intestino irritable que predomina en el estreñimiento

Los laxantes de todo tipo se utilizan comúnmente para aliviar los síntomas del estreñimiento. Miralax (polietilenglicol), que ya no requiere receta médica, es el único que ha sido estudiado por investigadores por su eficacia para reducir los síntomas del SII. Un estudio encontró que era útil para aliviar el estreñimiento y ablandar las heces, pero no para aliviar el dolor del SII.

Actualmente existen algunas opciones de medicamentos recetados para el tratamiento del IBS-C:

Linzess (linaclotide) actúa sobre los receptores dentro del tracto digestivo para aumentar la cantidad de líquido en el intestino grueso. Además de IBS-C, Linzess está aprobado por la FDA para el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico (CIC) en adultos. En Europa, el medicamento se llama Constella.

La amitiza (lubiprostona) también está aprobada por la FDA para el tratamiento de CIC junto con IBS-C. Amitiza se dirige a los receptores dentro del revestimiento de los intestinos para liberar más líquido. Desafortunadamente, las náuseas son un efecto secundario bastante frecuente y desagradable de Amitiza.

Resolor / Resotran (prucalopride) es un medicamento que solo está disponible en Canadá y Europa. Resolor actúa sobre el neurotransmisor serotonina en el intestino y, por lo tanto, pertenece a la misma clase de medicamentos que Zelnorm, un medicamento que se retiró del mercado debido a efectos secundarios graves. Sin embargo, Resolor se diseñó de manera diferente para evitar esas complicaciones graves. Por ahora, Resolor solo está aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos para el tratamiento del estreñimiento crónico en mujeres.

Medicamentos para el SII en la fase de prueba

Están saliendo al mercado nuevos medicamentos y otras posibles opciones de medicamentos están pasando por pruebas de seguridad. Estos son los principales recién llegados; todos se encuentran en varias etapas de prueba en términos de seguridad y eficacia. Conocer sus opciones puede ayudarlo a trabajar con su médico para desarrollar un plan de tratamiento eficaz para su IBS.

Asimadoline es un medicamento que se encuentra en ensayos clínicos como tratamiento para IBS-D. El medicamento se dirige a sitios receptores muy específicos dentro del intestino grueso; se espera que tal especificidad mantenga los efectos secundarios al mínimo. En los primeros ensayos, parece que el mayor efecto del medicamento es aliviar el dolor y el malestar abdominal.

Elobixibat es un medicamento que se está investigando actualmente como tratamiento para la CIC. Actúa disminuyendo la reabsorción de ácidos biliares de la vesícula biliar, aumentando así la cantidad de estos ácidos que ingresan al intestino grueso. Se cree que esto ayuda a acelerar el proceso de la materia fecal a través del colon. Hasta el momento, no hay investigación clínica sobre la efectividad de elobixibat en IBS-C.

Plecanatide funciona de manera similar a Linzess y actualmente se está sometiendo a ensayos clínicos como tratamiento para IBS-C y CIC.

Tenapanor es un medicamento para la enfermedad renal. Actúa reduciendo la absorción de sodio en el tracto digestivo; Se cree que un aumento en la cantidad de sodio aumenta la cantidad de agua en el intestino grueso. Debido a esto, Tenapanor se encuentra actualmente en ensayos clínicos como tratamiento para IBS-C.

Una palabra de Verywell

Aunque, como puede ver, hay una variedad de medicamentos para el SII, muchas personas que tienen SII encuentran que el medicamento que prueban no es suficiente para eliminar totalmente sus síntomas. En algunos casos, experimentan efectos secundarios y deben dejar de tomar el medicamento.

Afortunadamente, la medicación no es el único tratamiento disponible para el SII. Sus otras opciones incluyen remedios de venta libre, modificaciones dietéticas y terapias psicológicas. Mantenga abiertas las líneas de comunicación con su médico para llegar al mejor plan de tratamiento para usted.