Livalo (pitavastatina) es un medicamento para reducir el colesterol que pertenece a la clase de medicamentos de las estatinas. Se utiliza para niveles elevados de lípidos en la hiperlipidemia primaria o dislipidemia mixta en casos en los que la dieta, los cambios en el estilo de vida u otros medicamentos no reducen por completo los niveles de lípidos. Livalo es una de las estatinas más potentes del mercado.
Según los estudios de los fabricantes de Livalo, 2 mg de Livalo son tan eficaces para reducir los lípidos como 10 mg de Lipitor (atorvastatina). Además, 2 mg de Livalo reducen el colesterol en un grado similar a 20 mg de Zocor (simvastatina). Al igual que otras estatinas, Livalo afecta todos los aspectos de su perfil de colesterol: reduce el LDL y los triglicéridos y aumenta el HDL. Los estudios fundamentales que examinan el efecto de Livalo sobre los niveles de lípidos han demostrado que:
- El colesterol LDL se reduce hasta en un 44%
- Los niveles de colesterol total se reducen en aproximadamente un 32%.
- Los triglicéridos se reducen en un 19%.
- Los niveles de colesterol HDL aumentan en un promedio del 5%.
- La apolipoproteína B se reduce en aproximadamente un 35%.
Livalo fue aprobado para su uso en los Estados Unidos por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) en agosto de 2009. Antes de ser aprobado en los Estados Unidos, la pitavastatina estaba disponible para su uso en otros países más de cinco años antes.
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¿Cómo funciona Livalo?
Livalo bloquea una enzima llamada 3-hidroxi-3metilglutaril coenzima A (HMG CoA) reductasa, que es una proteína importante necesaria en la producción de colesterol en el cuerpo. Esta acción reduce el colesterol total, LDL y VLDL en el cuerpo.
¿Cómo se debe tomar Livalo?
Livalo está disponible en forma de tableta y se puede tomar con o sin alimentos una vez al día, según las indicaciones de su proveedor de atención médica. Las dosis de Livalo no deben exceder los 4 mg al día. Livalo debe tomarse junto con una dieta para reducir el colesterol y los triglicéridos. Livalo generalmente se prescribe cuando los cambios en el estilo de vida u otros medicamentos no reducen eficazmente los lípidos.
Debe asegurarse de asistir a las citas con su proveedor de atención médica con regularidad, ya que él o ella necesitarán controlar sus niveles de lípidos, así como otros parámetros, mientras toma este medicamento.
¿Quién no debería tomar Livalo?
Si tiene una de las condiciones médicas que se enumeran a continuación, no debe tomar Livalo. EN estos casos, su proveedor de atención médica puede colocarlo en un tratamiento diferente para reducir sus lípidos:
- Alergia a Livalo. Si ha tenido una alergia previa a Livalo o cualquiera de sus ingredientes, no debe tomar este medicamento.
- Enfermedad hepática activa. Si tiene una enfermedad hepática activa o niveles anormales de enzimas hepáticas, no debe tomar Livalo.
- El embarazo. Livalo se clasifica en una categoría X de embarazo. Se ha demostrado que Livalo atraviesa la barrera placentaria en ratas y ha habido informes de abortos espontáneos y anomalías fetales en estudios con animales. Además, esto también se ha informado en mujeres embarazadas que toman medicamentos con estatinas. Si planea quedar embarazada o ya está embarazada y está tomando Livalo, su proveedor de atención médica sopesará los beneficios de tomar el medicamento para su salud y los posibles riesgos para su hijo.
- Enfermería. Se ha demostrado que Livalo pasa a la leche materna. No se sabe qué tipo de efecto puede tener esto en su hijo.
- Tomando ciclosporina. Este medicamento puede aumentar los niveles de Livalo en el cuerpo, lo que puede causar efectos tóxicos en el cuerpo. El fabricante recomienda que si está tomando Livalo, no debe tomar ciclosporina.
¿Qué condiciones deben controlarse mientras se toma Livalo?
Si está tomando Livalo, es posible que su proveedor de atención médica deba controlarlo más de cerca si tiene ciertas afecciones médicas que podrían agravarse al tomar el medicamento. Si tiene alguna de las siguientes afecciones a continuación, su proveedor de atención médica puede decidir comenzar con Livalo en una dosis más baja y deberá monitorearlo para determinar si tomar Livalo será potencialmente dañino para usted. Estas condiciones médicas incluyen:
- Enzimas hepáticas elevadas. En estudios, Livalo aumentó las enzimas hepáticas aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT). Aunque en la mayoría de los casos este aumento es temporal, su proveedor de atención médica controlará estos niveles para asegurarse de que sus enzimas hepáticas no se eleven a niveles peligrosos.
- Enfermedad del riñon. Si tiene una enfermedad renal moderada o grave, su proveedor de atención médica puede comenzar con la dosis más baja de Livalo y controlar su salud mientras toma el medicamento.
- Niveles elevados de glucosa en sangre. Los estudios han demostrado que Livalo puede aumentar la hemoglobina A1C y los niveles de glucosa en ayunas. Si tiene diabetes, su proveedor de atención médica puede controlar estos componentes en su sangre y ajustar su dosis de Livalo.
¿Qué tipos de efectos secundarios provocará Livalo?
Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor de espalda, problemas gastrointestinales (como estreñimiento o diarrea), dolor muscular y dolor en las extremidades. Otros efectos secundarios que se experimentan con menos frecuencia incluyen dolor de cabeza y dolor en las articulaciones. Si experimenta algún efecto secundario por tomar Livalo que se prolonga o le molesta, debe informárselo a su proveedor de atención médica.
Al igual que con otras estatinas, también puede ocurrir un efecto secundario poco común, la rabdomiólisis, en las personas que toman Livalo. Los síntomas de la rabdomiólisis incluyen dolor y debilidad muscular, así como orina de color gaseoso. Su riesgo de experimentar estos efectos secundarios puede ocurrir si está tomando otros medicamentos, edad avanzada y otras condiciones médicas. Si experimenta algún síntoma de rabdomiólisis, debe notificarlo inmediatamente a su proveedor de atención médica.
¿Existe algún medicamento que pueda interactuar con Livalo?
Los siguientes medicamentos pueden interactuar con Livalo, aumentando la probabilidad de experimentar efectos secundarios (especialmente miopatía). Con la excepción de los medicamentos para reducir el colesterol que se enumeran a continuación, estos medicamentos pueden aumentar los niveles de Livalo en su cuerpo.
- Medicamentos para reducir el colesterol (ácido nicotínico, fibratos)
- Rifampicina
- Eritromicina
- Colchicina
Esta no es una lista completa. Debe informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos, incluidos los medicamentos a base de hierbas y los medicamentos de venta libre, que está tomando mientras toma Livalo. Esto ayudará a su proveedor de atención médica a controlarlo para detectar posibles interacciones medicamentosas mientras toma el medicamento. Si debe tomar uno de los medicamentos mencionados anteriormente, es posible que su proveedor de atención médica deba ajustar su dosis, vigilarlo más de cerca para detectar efectos secundarios o suspender uno de los medicamentos.
La línea de fondo
Livalo es el medicamento hipolipemiante más reciente aprobado para su uso en los Estados Unidos. En otros estudios, parece ser igual de eficaz para reducir los lípidos en dosis igualmente potentes de simvastatina y atorvastatina. Livalo parece atravesar otra vía en el hígado para metabolizarse en comparación con otras estatinas, lo que minimiza la cantidad de interacciones farmacológicas observadas en las personas que toman este medicamento. Sin embargo, Livalo no se ha estudiado ampliamente en la prevención de la muerte o la discapacidad debido a una enfermedad cardiovascular.
