Existe alguna evidencia que indica que el trastorno de estrés postraumático (PTSD) puede aumentar la probabilidad de que le diagnostiquen esclerosis múltiple (EM), y se sabe que las enfermedades crónicas como la EM desencadenan problemas psicológicos como el PTSD. Y, como puede sospechar, vivir con ambos es a menudo más desafiante que vivir con uno, ya que los efectos combinados de dos enfermedades importantes pueden tener un costo significativo.
martin-dm / Getty ImagesAún más importante, la EM y el trastorno de estrés postraumático pueden producir síntomas como ansiedad, depresión, dolor, problemas para dormir y cambios de personalidad, lo que dificulta que usted, sus seres queridos e incluso su equipo de atención médica reconozcan cuál de sus afecciones es la más importante. raíz de cómo te sientes.
Si tiene EM y PTSD, es mejor abordar su tratamiento teniendo en cuenta cómo estos dos problemas pueden afectarlo y hacer lo que pueda para prevenir los síntomas de cada uno.
El trastorno de estrés postraumático y el riesgo de EM
El trastorno de estrés postraumático, un trastorno relacionado con traumas y factores estresantes que se desarrolla después de un evento traumático o experiencias traumáticas recurrentes, se asocia con un mayor riesgo de trastornos autoinmunitarios, como esclerosis múltiple, lupus y artritis reumatoide.
Si bien la ansiedad crónica, el estrés y la depresión pueden alterar el sistema inmunológico, suprimiéndolo y, por lo tanto, aumentando su riesgo de infecciones, también pueden hacer que su sistema inmunológico sea más reactivo de lo que debería ser. Esto puede desencadenar alergias (cuando su cuerpo lucha contra una sustancia que en realidad no es dañina) y enfermedades autoinmunes (cuando su cuerpo lucha contra sí mismo).
En el caso de la EM, una enfermedad desmielinizante en la que la capa protectora alrededor de los nervios está disminuida, el propio sistema inmunológico de su cuerpo ataca su cerebro, médula espinal y nervio óptico.
En un estudio, por ejemplo, los investigadores encontraron que los veteranos de guerra con PTSD tenían un mayor riesgo de desarrollar trastornos autoinmunes, incluida la EM. Sin embargo, es importante destacar que los investigadores sugirieron que, además del estrés, también podría haber habido algunos factores de riesgo ambientales o de estilo de vida compartidos que pueden haber predispuesto a esta población a desarrollar condiciones médicas similares años después de que terminaron sus carreras militares.
La EM y el riesgo de trastorno de estrés postraumático
Si bien la incidencia y la prevalencia del trastorno de estrés postraumático son aproximadamente las mismas, tenga o no EM, las enfermedades crónicas se encuentran entre los desencadenantes conocidos del trastorno de estrés postraumático.
Ser diagnosticado con EM se considera un evento traumático y se encuentra entre los muchos tipos de trauma que pueden hacer que una persona desarrolle TEPT.
La quinta edición delManual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales(DSM-5) define un evento traumático como una situación en la que ha experimentado, presenciado o se ha enfrentado a un evento en el que existía la amenaza de muerte real o lesiones graves. El evento también puede haber involucrado una amenaza para su bienestar físico o el bienestar físico de otra persona.
Sin duda alguna, la EM cumple con estos criterios. Tiene un gran impacto en el cuerpo y la vida de una persona. Además, debido a que los síntomas de la EM, su gravedad y su progresión varían de persona a persona, es posible que experimente una sensación de impotencia y desesperanza en el momento del diagnóstico, así como en cualquier momento durante el curso de su enfermedad.
Síntomas compartidos
Alrededor del 25 por ciento de las personas con EM tienen al menos un síntoma de PTSD, lo que probablemente se deba al hecho de que hay muchos síntomas superpuestos entre los dos problemas.
Si tiene ambas afecciones, no es fácil descifrar si sus síntomas son causados por la EM o el TEPT, y siempre existe la posibilidad de que, de hecho, ambas estén en juego. El efecto agravante de los síntomas puede ser particularmente difícil de afrontar.
Si bien el PTSD y la EM pueden producir cada uno una serie de síntomas, aquí hay un vistazo a los más comunes y que se aplican a ambos:
Si tiene algún signo de recaída de la EM (que puede confundirse con los síntomas del TEPT), es importante buscar atención médica. El tratamiento oportuno para la afección adecuada puede prevenir el empeoramiento de los efectos de la enfermedad.
Tratamiento para la EM y el trastorno de estrés postraumático combinados
El tratamiento para el TEPT y la EM no suele estar coordinado y no existen pautas ni recomendaciones formales con respecto al tratamiento combinado.
Existen tratamientos para el TEPT y la terapia requiere consistencia a lo largo del tiempo. Además de abordar el trastorno en sí, el manejo de síntomas como el insomnio puede requerir medicamentos recetados adicionales.
Un estudio de 2016 se centró específicamente en el tratamiento de los síntomas de TEPT en un grupo de personas que también tenían EM. El tratamiento implicó el uso de técnicas de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) y técnicas de relajación. EMDR es un tipo de terapia guiada que se enfoca en un recuerdo traumático mientras usa movimientos oculares para reducir la intensidad de la angustia traumática. La terapia de relajación se centró en la respiración, la relajación muscular y la visualización.
La mayoría de los participantes que participaron en el estudio pudieron superar su PTSD con 10 tratamientos. Se demostró que EMDR es más eficaz que la terapia de relajación, pero ambos ayudaron con la ansiedad, la depresión y la gravedad del trastorno de estrés postraumático.
Las terapias que modifican la enfermedad pueden ayudar a controlar el deterioro de la EM, y también puede ser necesario el tratamiento de síntomas como rigidez muscular y dolor.
Cómo se trata la esclerosis múltipleUna palabra de Verywell
Vivir con dos afecciones médicas crónicas puede ser un desafío. La EM es una enfermedad de por vida, pero se puede controlar. El PTSD también puede ser una enfermedad de por vida, aunque muchas personas se recuperan de este trastorno.
Si tiene EM y trastorno de estrés postraumático, asegúrese de realizar visitas periódicas programadas con su médico, independientemente de si sus síntomas están empeorando o no. Sin duda, es mejor para usted y su equipo médico identificar los brotes de cualquiera de sus afecciones en una etapa temprana (cuando aún se puede prevenir una recaída importante) que esperar hasta que sus síntomas se vuelvan notorios o incluso debilitantes.
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