No hay duda de que el acné puede ser difícil de tratar. Si ha probado varios medicamentos tópicos sin éxito, o su acné es severo, los medicamentos orales son generalmente el siguiente paso en el proceso de tratamiento. Hay varias opciones disponibles, cada una de las cuales conlleva sus propios riesgos y beneficios.
Hero Images / Getty ImagesMedicamentos orales para el acné severo
No todo el acné desaparece con medicamentos tópicos (las cremas, lociones y geles que se aplican a la piel). Los medicamentos orales, que se toman por vía oral y a veces se denominan medicamentos sistémicos, actúan internamente para mejorar la piel. Algunos medicamentos los tomará solo una vez al día y otros los tomará con más frecuencia, idealmente a la misma hora todos los días.
Los casos graves o persistentes de acné son difíciles de controlar y, en la mayoría de los casos, requieren medicamentos orales. El acné severo (a veces llamado acné quístico o acné nodular) crea brotes grandes, profundos e inflamados. Los medicamentos tópicos no pueden penetrar lo suficiente como para tratar eficazmente este tipo de imperfecciones.
Otro obstáculo: el acné a menudo se presenta en otras áreas del cuerpo, como la espalda o los hombros. Puede ser difícil llegar a esas áreas para aplicar tratamientos tópicos de manera efectiva. Los medicamentos orales para el acné, por otro lado, pueden funcionar en imperfecciones profundamente inflamadas sin importar su ubicación.
Incluso si su acné no es necesariamente severo, simplemente podría ser obstinado. Si ha probado tratamientos tópicos y su piel aún no se aclara, los medicamentos orales pueden darle a su tratamiento el impulso que necesita para que pueda ver resultados reales.
En cualquier caso, si tiene problemas para controlar el acné, consulte a un dermatólogo. Todos los medicamentos orales para el acné son solo con receta. No existen alternativas de venta libre.
Antibióticos orales
Los antibióticos orales se han utilizado para tratar el acné durante muchos años. Al igual que los antibióticos tópicos, los antibióticos orales funcionan reduciendoPropionibacteria acnes(la bacteria responsable de los brotes de acné). También ayudan a disminuir la inflamación de la piel.
La mayoría de las personas comienzan con una dosis alta y se cambian a dosis más bajas a medida que mejora el acné. Los antibióticos orales se utilizan para tratar el acné de moderado a severo o el acné persistente.
Los antibióticos orales más comunes recetados para el tratamiento del acné son:
- Eritromicina
- Tetraciclina
- Minociclina
- Doxiciclina
Debido al aumento de resistentes a los antibióticosbacterias, los antibióticos orales solo deben usarse para tratar el acné cuando se combinan con la terapia tópica, y deben recetarse por no más de tres a seis meses, según la Academia Estadounidense de Dermatología. Debe evitarse la monoterapia.
Los antibióticos orales funcionan mejor cuando se combinan con tratamientos tópicos para el acné, así que espere que le receten retinoides tópicos, peróxido de benzoilo u otro tratamiento tópico para usar también.
Anticonceptivos orales para el acné en mujeres
Los anticonceptivos orales, también conocidos como píldoras anticonceptivas, se utilizan con frecuencia para tratar el acné en las mujeres. Los medicamentos pueden reducir las secreciones de las glándulas sebáceas al suprimir las hormonas andrógenas.
Los anticonceptivos orales pueden ser una opción ideal para las mujeres con acné que aparece y desaparece con su ciclo mensual y para aquellas que necesitan un método anticonceptivo de todos modos.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Ha aprobado un puñado de píldoras anticonceptivas para el tratamiento del acné en mujeres, incluidas Ortho Tri-Cyclen, Beyaz y Yaz.
Pero no necesariamente necesita estas marcas específicas. Las píldoras anticonceptivas se han recetado fuera de la etiqueta para tratar el acné durante muchos años. La mayoría de los médicos están de acuerdo en que casi cualquier formulación producirá el mismo efecto.
También es probable que necesite un medicamento tópico para el acné para usar junto con los anticonceptivos orales.
Otros medicamentos orales comunes para el acné
Aparte de los antibióticos orales mencionados anteriormente, los siguientes son medicamentos orales para el acné que se recetan comúnmente.
Aldactone
La aldactona (espironolactona) es otro medicamento que es solo para mujeres adultas. No es específicamente un tratamiento para el acné, pero puede usarse en ciertas circunstancias para tratar las fluctuaciones hormonales que contribuyen a los brotes.
La aldactona no se usa con mucha frecuencia y no es una opción de tratamiento de primera línea para el acné, pero para algunas mujeres, es útil para tratar el acné que no mejora con tratamientos más convencionales.
Isotretinoína
La isotretinoína, anteriormente vendida bajo la marca Accutane, es un medicamento para el acné súper poderoso. Funciona cuando todos los demás tratamientos para el acné han fallado y se considera el mejor tratamiento para el acné severo.
La isotretinoína actúa encogiendo las glándulas sebáceas, reduciendo la cantidad de grasa que se encuentra en la piel. Esto, a su vez, reduce el número de comedones (o bloqueos de poros) producidos. Sin obstrucciones de los poros, menos granos o sin ellos.
La isotretinoína está contraindicada para su uso durante el embarazo debido al riesgo extremadamente alto de defectos de nacimiento y no debe usarse durante la lactancia. Si queda embarazada mientras toma isotretinon, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.
Si se prescribe un tratamiento, se lo inscribirá en el programa iPledge, una iniciativa aprobada por la FDA diseñada para reducir la cantidad de defectos de nacimiento causados por la isotretinoína. Todos tienen que inscribirse, incluso los hombres, aunque los requisitos para hombres y mujeres que no pueden quedar embarazadas son diferentes a los de las mujeres que pueden quedar embarazadas.
También se lo controlará para detectar efectos secundarios durante el curso de su tratamiento. Pero la buena noticia es que la mayoría de las personas solo necesitan uno o dos cursos antes de que el acné desaparezca para siempre. Su dermatólogo le ayudará a decidir si esta es la opción adecuada para usted.
Una palabra de Verywell
El acné, por muy grave que sea, puede resultar frustrante. Si los tratamientos tópicos por sí solos no mejoran su acné, o si su acné es bastante severo o generalizado, la mejor opción es un medicamento oral.
En algunos casos, solo necesitará tomar medicamentos orales a corto plazo para controlar el acné y luego mantener su piel con medicamentos tópicos. Otras veces, sin embargo, es posible que deba tomarlos durante períodos de tiempo más prolongados.
Si está preocupado por tomar un medicamento oral para el acné, o si tiene preguntas o inquietudes sobre su tratamiento, hable con su dermatólogo.
