Existe un tipo de pólipo que se puede encontrar en el colon de una persona que tiene enfermedad inflamatoria intestinal (EII), ya sea enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, que en realidad no es un verdadero pólipo. Estos crecimientos se denominan pseudopólipos porque no son pólipos en absoluto; más bien, son pólipos "falsos". Pseudo significa "falso" o "falso" y, si bien las estructuras en sí son muy reales, no son el mismo tipo de pólipo que se extirpa porque podría causar cáncer de colon.
selvanegra / Getty ImagesCómo se forman los pseudopólipos
Las personas con EII pueden tener inflamación en el colon, lo que ocurre durante los brotes de la enfermedad. Para algunos, la inflamación puede ser severa y puede durar largos períodos de tiempo. La inflamación conduce a ulceraciones (agujeros) reales en la pared del colon. En la colitis ulcerosa, esas úlceras tienden a estar confinadas a la pared interna del colon, pero en la enfermedad de Crohn, las úlceras pueden penetrar más profundamente en la pared intestinal. El ciclo de ulceración y curación da como resultado la creación de tejido cicatricial. Esto es similar a cómo un corte en la superficie de la piel puede causar una cicatriz que se ve diferente a la piel intacta circundante.
El tejido cicatricial que se forma en el colon cuando hay inflamación y luego se cura un poco se parece a los pólipos, pero no es como el pólipo clásico que se encuentra en un tallo; sin embargo, aún pueden tener esta apariencia. Los pseudopólipos tienden a ser más planos y a parecerse más a un bulto.
Los pseudopólipos no presentan riesgo de cáncer
Un pólipo es un crecimiento dentro del colon que puede adoptar varias formas, pero casi siempre conlleva el riesgo de convertirse en cáncer de colon. Por esa razón, los pólipos se eliminan durante una colonoscopia como una cuestión de rutina. Muchas personas mayores de 50 años comienzan a desarrollar pólipos, razón por la cual se realiza una colonoscopia para detectar el cáncer de colon a partir de esa edad. Si se extirpa el pólipo, también aumenta el riesgo de que se convierta en cáncer. Los pseudopólipos, sin embargo, no tienen tal riesgo de volverse cancerosos y, por lo tanto, no requieren remoción.
Diagnóstico
Dentro del colon de alguien que tiene colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, pueden ocurrir varias cosas anormales que un gastroenterólogo podría llamar un "hallazgo" o "patología". Esto puede incluir pseudopólipos y pólipos, y en la enfermedad de Crohn, algo llamado signo de adoquines. El signo de adoquines ocurre cuando partes del colon se ven como una calle adoquinada debido a la inflamación y curación recurrentes, y es un hallazgo que solo se observa como resultado de la enfermedad de Crohn.
Un gastroenterólogo capacitado y con experiencia puede reconocer la diferencia entre un pólipo o un pseudopólipo a la vista, pero también se tomará una biopsia del área para asegurarse. Se puede tomar una biopsia, que es una muestra de tejido, del interior del colon durante una sigmoidoscopia o una colonoscopia. Por lo general, las biopsias se tomarán de varias áreas diferentes del colon y se enviarán a un patólogo para su análisis a fin de determinar el diagnóstico de cualquier anomalía que se encuentre. De esta forma, se puede identificar positivamente cualquier pólipo o pseudopólipo. El gastroenterólogo querrá estar absolutamente seguro de que cualquier cosa que se parezca a un pólipo sea un pseudopólipo y no un pólipo verdadero.
Tratamiento
Por lo general, no se necesita ningún tratamiento específico para los pseudopólipos que son el resultado de la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Por lo general, se recomienda (como siempre) que si hay alguna inflamación debido a la EII, se debe continuar o iniciar el tratamiento para controlarla. Consulte con un gastroenterólogo si tiene preguntas sobre los pseudopólipos y lo que significan para el curso de la EII.
Una palabra de Verywell
Los pseudopólipos generalmente no son motivo de preocupación, pero podrían ser una indicación de que se ha permitido que continúe demasiada inflamación en el colon. El tratamiento adecuado de la EII significará que la inflamación se mantiene a raya, junto con los síntomas. Las visitas regulares con un gastroenterólogo y el desarrollo de un plan de tratamiento adecuado ayudarán a mantener la EII bajo control. La preocupación por el descubrimiento de pseudopólipos o pólipos verdaderos en el colon durante una colonoscopia debe discutirse con un gastroenterólogo.
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