Si bien un accidente cerebrovascular puede parecer un evento impredecible, existen pruebas disponibles para ayudar a determinar si tiene un alto riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular en el futuro, incluidas algunas pruebas que puede realizar por su cuenta. Nadie puede predecir exactamente cuándo ocurrirá un accidente cerebrovascular, pero tener una idea de su nivel de riesgo de accidente cerebrovascular puede ayudar a guiar algunos comportamientos modificables o parcialmente modificables y otros factores para mejorar su pronóstico. Las siguientes pruebas pueden ayudarlo a determinar qué tipo de acción debe tomar para reducir su riesgo de sufrir un derrame cerebral:
Jonatan Fernstrom / Getty ImagesAuscultación del corazón
La auscultación cardíaca, que describe el proceso de hacer que su médico escuche su corazón a través de un estetoscopio, puede ayudar a identificar problemas con las válvulas cardíacas o irregularidades en los latidos cardíacos.Se sabe que tanto los problemas de las válvulas cardíacas como los problemas del ritmo cardíaco conducen a coágulos de sangre que producen un derrame cerebral. Afortunadamente, la enfermedad de las válvulas cardíacas y las irregularidades del ritmo cardíaco se pueden tratar una vez que se detectan, y su médico debería poder detectar problemas temprano durante los exámenes físicos de rutina.
En algunos casos, si tiene ruidos cardíacos anormales, es posible que deba ser evaluado más a fondo con otra prueba cardíaca médica, como un electrocardiograma (EKG) o un ecocardiograma.
Electrocardiograma
Un electrocardiograma monitorea su ritmo cardíaco mediante el uso de pequeños discos de metal colocados superficialmente en la piel del tórax. Una prueba indolora, un electrocardiograma no implica agujas ni inyecciones y no requiere que tome ningún medicamento. Cuando tiene un electrocardiograma, se produce un patrón de ondas generado por computadora que corresponde a los latidos de su corazón. Este patrón de ondas, que se puede imprimir en papel, les brinda a sus médicos información importante sobre cómo está funcionando su corazón. Una frecuencia cardíaca anormal o un ritmo cardíaco irregular pueden ponerlo en riesgo de sufrir un derrame cerebral.
Una de las anomalías más comunes del ritmo cardíaco, la fibrilación auricular, aumenta la formación de coágulos sanguíneos que pueden viajar al cerebro y causar un derrame cerebral. La fibrilación auricular no es infrecuente y es una anomalía del ritmo cardíaco tratable. A veces, las personas a las que se les diagnostica fibrilación auricular deben tomar anticoagulantes para reducir las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular.
Ecocardiograma
Un ecocardiograma no se considera una prueba de detección, por lo que es menos común que otras pruebas de esta lista cuando se trata de evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular. Dicho esto, se utiliza para la evaluación de una serie de problemas cardíacos específicos que no se pueden evaluar por completo con la auscultación cardíaca y el electrocardiograma y, por lo tanto, puede ayudar a pintar una imagen más clara de la salud cardiovascular general. Un ecocardiograma es un tipo de ecografía del corazón que se utiliza para observar los movimientos del corazón. Es una imagen conmovedora de tu corazón en acción. No requiere agujas ni inyecciones y, por lo general, tarda más en completarse que un electrocardiograma. Si tiene un ecocardiograma, su médico podría recomendarle consultar con un cardiólogo, que es un médico que diagnostica y maneja las enfermedades cardíacas.
Presión sanguínea
Más de 2/3 de las personas que sufren un accidente cerebrovascular tienen hipertensión, que durante mucho tiempo se ha definido como una presión arterial superior a 140 mmHg / 90 mmHg. Las pautas actualizadas recientemente para el tratamiento de la hipertensión recomiendan una presión arterial sistólica igual o inferior al objetivo de 120 mmHg. . Esto significa que si anteriormente le han dicho que tiene hipertensión "límite", su presión arterial podría entrar ahora en la categoría de hipertensión. Y, si está tomando medicamentos para controlar su presión arterial, es posible que necesite un ajuste de su dosis recetada para alcanzar la nueva definición de presión arterial óptima.
La hipertensión significa que su presión arterial está elevada de forma crónica. Con el tiempo, esto conduce a enfermedades de los vasos sanguíneos del corazón, las arterias carótidas y los vasos sanguíneos del cerebro, todo lo cual causa un derrame cerebral. La hipertensión es una condición médica manejable. Algunas personas están más predispuestas genéticamente a la hipertensión y existen algunos factores del estilo de vida que contribuyen a la hipertensión y la agravan. El manejo de la presión arterial alta combina el control de la dieta, la restricción de sal, el control del peso, el control del estrés y los medicamentos recetados.
Auscultación carotídea
Tiene un par de arterias considerables, llamadas arterias carótidas, en su cuello. Las arterias carótidas llevan sangre a su cerebro. La enfermedad de estas arterias conduce a la formación de coágulos de sangre que pueden viajar al cerebro. Estos coágulos de sangre causan accidentes cerebrovasculares al interrumpir el flujo sanguíneo a las arterias del cerebro. A menudo, su médico puede determinar si una o ambas arterias carótidas tienen la enfermedad al escuchar el flujo de sangre en su cuello con un estetoscopio.
A menudo, si tiene sonidos anormales que sugieren una enfermedad carotídea, necesitará más pruebas, como una ecografía carotídea o una angiografía carotídea, para evaluar más a fondo la salud de sus arterias carótidas. A veces, si la enfermedad de la arteria carótida es extensa, es posible que necesite una reparación quirúrgica para prevenir un derrame cerebral.
Niveles de grasa y colesterol
Sus niveles de colesterol y grasa en sangre se miden fácilmente con un simple análisis de sangre. A lo largo de los años, ha surgido mucho debate sobre las "grasas buenas" y las "grasas malas" en su dieta. Esto se debe a que la investigación médica ha ido descubriendo gradualmente información vital sobre qué grasas alimentarias afectan los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre. Algunas personas están más predispuestas a niveles altos de grasa y colesterol debido a la genética. Sin embargo, los niveles altos de triglicéridos y colesterol LDL en sangre son un riesgo de accidente cerebrovascular, independientemente de si la causa es genética o dietética. Esto se debe a que el exceso de grasa y colesterol puede provocar enfermedades vasculares y contribuir a la formación de coágulos de sangre, que provocan accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
Las pautas actuales para niveles óptimos de grasa y colesterol en sangre son:
- Por debajo de 150 mg / dL para triglicéridos
- Por debajo de 100 mg / dL para LDL
- Por encima de 50 mg / dl de HDL
- Por debajo de 200 mg / dL de colesterol total
Obtenga más información sobre sus niveles ideales de grasa y colesterol y aprenda más sobre las pautas actuales para la grasa y el colesterol en su dieta. Si tiene niveles elevados de grasa y colesterol, debe saber que estos son resultados manejables y que puede reducirlos mediante una combinación de dieta, ejercicio y medicamentos.
Azúcar en la sangre
Las personas que tienen diabetes tienen de dos a tres veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral a lo largo de su vida. Además, las personas con diabetes tienen más probabilidades de sufrir un derrame cerebral a una edad más temprana que los no diabéticos. Hay varias pruebas que se usan comúnmente para medir el azúcar en sangre. Estas pruebas se utilizan para determinar si tiene diabetes no diagnosticada o diabetes incipiente.
Una prueba de glucosa en sangre en ayunas mide su nivel de glucosa en sangre después de 8 a 12 horas de ayuno de alimentos y bebidas. Otro análisis de sangre, un análisis de hemoglobina A1c, evalúa el impacto de sus niveles generales de glucosa en su cuerpo durante un período de tiempo de 6 a 12 semanas antes de realizar el análisis de sangre. Los resultados de la prueba de glucosa en ayunas y hemoglobina A1c se pueden usar para determinar si tiene diabetes límite, diabetes temprana o diabetes en etapa tardía no tratada. La diabetes es una enfermedad tratable que se puede controlar con dieta, medicamentos o ambos.
Autocuidado independiente
No se trata tanto de una "prueba", sino de determinar si puede o no participar en el cuidado de sí mismo con regularidad. Esto incluye su capacidad para realizar tareas como vestirse, cepillarse los dientes, bañarse, cuidar su propia higiene personal y alimentarse. Se ha demostrado que la disminución de la capacidad para completar estas tareas de forma independiente es un predictor de accidente cerebrovascular. Por lo tanto, debe hablar con su médico si nota que usted o su ser querido están perdiendo lentamente la capacidad de cuidar de sí mismos.
La velocidad al caminar
Un estudio de investigación científica de la Facultad de Medicina Albert Einstein que analizó la velocidad al caminar de 13.000 mujeres encontró que aquellas que tenían la velocidad más lenta al caminar tenían un 67% más de riesgo de accidente cerebrovascular que las que tenían la velocidad al caminar más rápida. en una serie de factores como la fuerza muscular, la coordinación, el equilibrio y la función cardíaca y pulmonar. Por lo tanto, si bien puede no tener ningún valor "acelerar" su caminata solo por el hecho de acelerarla, caminar despacio es una señal de alerta que podría indicar un riesgo subyacente de accidente cerebrovascular.
Las medidas específicas de la marcha utilizadas por la Facultad de Medicina Albert Einstein definieron una velocidad de marcha rápida de 1,24 metros por segundo, una velocidad media de marcha de 1,06 a 1,24 metros por segundo y una velocidad de marcha lenta inferior a 1,06 metros por segundo.
De pie sobre una pierna
Investigadores de Japón han publicado los resultados de un estudio científico que concluyó que poder pararse sobre una pierna durante más de 20 segundos es otro indicador que puede determinar las probabilidades de que una persona sufra un accidente cerebrovascular. El estudio encontró que los adultos que no lo estaban capaz de pararse sobre una pierna durante más de 20 segundos tendía a tener un historial de golpes silenciosos. Los accidentes cerebrovasculares silenciosos son accidentes cerebrovasculares que generalmente no causan síntomas neurológicos obvios, pero pueden tener efectos leves o imperceptibles, como el deterioro del equilibrio, la memoria y el cuidado personal. A menudo, los impactos sutiles de un derrame cerebral silencioso pasan desapercibidos y, por lo tanto, una persona que ha tenido un derrame cerebral silencioso generalmente no se da cuenta de ellos. Pero, si ha tenido accidentes cerebrovasculares silenciosos, esto generalmente significa que está en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular y que debe comenzar a tomar medidas para hablar con su médico sobre las formas de reducir sus posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular. Además, existen varios hábitos de estilo de vida que pueden reducir sus probabilidades de sufrir un derrame cerebral.
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