CóMO DEJAR DE FUMAR PUEDE BENEFICIAR A LOS PACIENTES DE CIRUGíA

Riesgos de cirugía conocidos para fumadores

Un gran estudio internacional publicado en 2013 mostró las dramáticas diferencias en las complicaciones entre los pacientes fumadores y los exfumadores. Este estudio mostró que los fumadores actuales tienen un riesgo notablemente mayor de morir en los 30 días posteriores a la cirugía. Más comúnmente, esas muertes se pueden atribuir a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, incapacidad para dejar el ventilador, insuficiencia respiratoria que requiere intubación y soporte del ventilador, y neumonía.

Si bien el estudio comparó a los fumadores (definidos como los que habían fumado en el año anterior a la cirugía) con los fumadores anteriores (antecedentes de tabaquismo durante más de un año en el pasado), el paciente que dejó de fumar incluso un día antes de la cirugía ha visto una menor riesgo en términos de complicaciones quirúrgicas.

Además de las complicaciones graves que se sabe que acompañan al tabaquismo, existen otras complicaciones que pueden obstaculizar la capacidad del paciente para recuperarse después de la cirugía. Se sabe que los fumadores tienden a una cicatrización más lenta de las heridas, a una mayor cicatrización y a tasas más altas de infección. Los huesos rotos sanan más lentamente y es más probable que tosan durante la fase de recuperación, lo que puede aumentar el dolor.

Cuándo dejar de fumar antes de la cirugía

Cuanto antes pueda dejar de fumar antes de la cirugía, mejor. Con cada día que pasa sin fumar, su riesgo general de complicaciones disminuye. Dejar de fumar incluso 12 horas antes de la cirugía puede marcar la diferencia, pero dejar de fumar ocho semanas antes de la cirugía puede tener un impacto dramático en su cirugía y recuperación.

Cuando dejes de fumar importa:

12 horas antes de la cirugía: mejor oxigenación, presión arterial y frecuencia cardíaca

2 semanas antes de la cirugía: menos problemas respiratorios durante la cirugía

3 semanas antes de la cirugía: mejora la cicatrización de heridas

8 semanas antes de la cirugía: menor riesgo de problemas relacionados con los coágulos (ataque cardíaco y accidente cerebrovascular) y riesgo de infección; mejora de la inmunidad y la respuesta a los medicamentos anestésicos

Fumar después de la cirugía

Continuar con la abstinencia después de la cirugía mejorará el tiempo de recuperación y continuará disminuyendo el riesgo de complicaciones. Al abstenerse de fumar después de la cirugía, se mejora la cicatrización de la herida, se reduce el riesgo de neumonía y se minimiza el tiempo de recuperación general.

Los beneficios a largo plazo de ser un no fumador después de la cirugía son enormes, incluida la disminución del riesgo de cáncer, problemas respiratorios graves y muerte prematura por otras causas.

Cómo dejar de fumar

Dejar de fumar no es fácil, pero vale la pena el esfuerzo, especialmente antes de la cirugía Para algunos pacientes, dejar de fumar “de golpe” sin medicación o reemplazo de nicotina es la respuesta. Para otros, los reemplazos de nicotina son efectivos El reemplazo de nicotina significa que usted obtiene la nicotina de una fuente distinta a los cigarrillos, como chicles, parches, pastillas y aerosoles nasales de nicotina.

La medicación también es una opción Hay dos medicamentos que se recetan comúnmente para ayudar a los fumadores a dejar el hábito. El primero es Wellbutrin, también conocido como Zyban o Bupropion, que es un medicamento utilizado originalmente como antidepresivo pero que disminuye el deseo de fumar. El otro medicamento es Chantix, un medicamento que imita dosis bajas de nicotina para ayudar a reducir los síntomas de abstinencia. Chantix también bloquea los receptores cerebrales que crean una sensación de placer al fumar, lo que hace que la experiencia de fumar sea mediocre.

Algunos pacientes informan beneficios de terapias que no incluyen medicamentos o nicotina, mientras que otros han utilizado con éxito la hipnosis o la acupuntura para reducir la necesidad de fumar.