Una vez que le diagnostican apnea del sueño, acostarse en la cama para pasar la primera noche usando su presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede ser un poco intimidante. ¿Qué debe esperar cuando use la terapia CPAP por primera vez? ¿Cómo lo configuras? ¿Qué obstáculos iniciales puede haber que superar? Conozca la experiencia inicial de ser tratado con CPAP y cómo comenzar sucesivamente en el camino correcto.
Obtener su equipo de CPAP
La mayoría de las personas que usan CPAP primero serán evaluadas por un médico en una clínica del sueño y se someterán a un estudio del sueño para diagnosticar la gravedad de su apnea del sueño. Después de revisar los resultados y las diversas opciones de tratamiento, muchos optarán por usar CPAP, ya que es el tratamiento estándar de oro. Para obtener el equipo, se deben tomar varias decisiones.
Una de las primeras consideraciones importantes es cómo determinar el ajuste de presión adecuado para la máquina. Este ajuste puede determinarse empíricamente (su médico selecciona una presión o rango de presiones según sus necesidades estimadas), o con un estudio de titulación en el centro por la segunda noche. Con un estudio de titulación, un técnico del sueño puede ajustar las presiones hacia arriba para asegúrese de que su apnea se resuelva y de que ya no ronca. Este estudio puede recomendarse para personas que tienen problemas de salud más complicados, especialmente aquellos con apnea central por insuficiencia cardíaca, uso de medicamentos narcóticos o un derrame cerebral. Esta condición puede requerir terapia binivel para resolverse.
Luego, su médico generará una receta por escrito para el equipo de CPAP. Es posible que le receten un CPAP de presión fija, AutoCPAP (APAP), binivel (a veces llamado BiPAP o VPAP) o incluso una terapia más sofisticada como la servoventilación adaptativa (ASV).La receta puede especificar una marca, o puede mantenerse genérica, válida para cualquiera de los fabricantes, como ResMed, Respironics, Fisher & Paykel u otros. El médico del sueño también puede recetar tubos calentados, barboquejos y máscaras de CPAP específicas.
Una vez que tenga su receta, la llevará a un proveedor de equipo médico duradero (DME). Al igual que una receta de medicamentos que puede llevar a cualquier farmacia que elija, también puede llevar su receta de CPAP a cualquier proveedor de DME que elija. Estos proveedores no suelen estar asociados con clínicas del sueño, ya que esto puede representar un conflicto de intereses para ciertos seguros como Medicare. Sin embargo, es recomendable seleccionar una empresa de DME con conocimientos sobre equipos para dormir, y es posible que su médico pueda darle recomendaciones sobre las empresas preferidas en su área.
Programará una visita con su proveedor de DME para obtener el CPAP. Durante este encuentro, que puede tardar hasta una hora, se le presentará la máquina. Espere algo de educación sobre el uso básico, la limpieza y el mantenimiento del dispositivo. También se le colocará una mascarilla CPAP y la utilizará brevemente. Debe elegir una máscara que sea cómoda y, si no está satisfecho, pida ver y pruebe otras opciones. Se le proporcionarán los suministros y el apoyo para comenzar, pero luego se llevará su CPAP a casa.
Llevando su CPAP a casa
Puede ser emocionante llevar su CPAP a casa: puede representar una oportunidad para dormir mejor y despertarse sintiéndose renovado, una experiencia que puede haber estado perdiendo durante meses o incluso años. Para comenzar, necesitará unos minutos para poner las cosas en su lugar.
Seleccione un lugar en su habitación para que resida su CPAP. Deberá asegurarse de que esté lo suficientemente cerca de su cama para que el tubo pueda llegar desde el dispositivo hasta donde quiera que se mueva en la cama. La mayoría de las personas lo colocan en una mesa de noche, o justo en el borde de la cama o debajo de ella en el piso. Tenga en cuenta que deberá enchufarlo a una fuente de alimentación. Una vez que haya elegido un lugar para ello, debe llenar el tanque del humidificador con agua. (Los fabricantes recomiendan usar agua destilada, pero muchas personas con fuentes de agua seguras usan agua del grifo). Entonces estará listo para usar su CPAP por primera vez.
Usando CPAP por primera vez
Dado que ya se colocó la mascarilla en la oficina de DME, debería poder ponérsela con relativa facilidad. Apriete las correas de su casco y asegúrese de que le quede bien, ¡pero no demasiado! Podrá evaluar el ajuste para saber con certeza cuándo enciende su CPAP. Presione el botón de encendido y la máquina debería encenderse. Puede comenzar a baja presión y los modelos más nuevos a menudo tienen una función de verificación de fugas. También puede configurar la temperatura y la humedad en la mayoría de las máquinas.
Una vez que haya colocado la máscara, métase debajo de las sábanas y póngase cómodo. Algunas personas se sienten intimidadas por la posibilidad de filtraciones y se acuestan de espaldas, a menudo todavía como una estatua. Descubrirá que, a medida que se acostumbre, se moverá con mayor libertad, sin preocupaciones indebidas.
Luego comenzará a concentrarse en su patrón de respiración. Al principio, es posible que le resulte incómodo exhalar contra la presión del CPAP. Mantenga la boca cerrada con una mascarilla nasal o el aire se escapará de ella. Mientras exhala por la nariz, habrá cierta resistencia. A medida que inhala, sentirá como si la máquina le estuviera dando un impulso adicional a su respiración. Si usa una mascarilla facial completa, puede respirar por la nariz o la boca. Acostumbrarse a este patrón de respiración puede llevar varios minutos. Si tiene dificultades, es posible que desee practicar la respiración lenta con su CPAP mientras mira televisión o escucha música. Esto te distraerá y te adaptarás más fácilmente.
Cuando use CPAP por primera vez, es posible que le tome un poco más de tiempo conciliar el sueño; esto mejorará con el tiempo. Puede ser útil irse a la cama 1 hora más tarde de lo habitual para que se duerma más fácilmente. También puede encontrar algunas otras dificultades. Es posible que deba ajustarse la mascarilla para evitar el dolor o las úlceras por presión en la cara o los oídos. Si su boca se abre mientras duerme, esto puede resultar en una boca seca y requerir una correa para la barbilla. Abordar estos problemas iniciales con soluciones de cumplimiento puede marcar una gran diferencia.
Una palabra de Verywell
Al superar cualquier obstáculo inicial, tomará el camino correcto que lo llevará a descansar y sentirse mejor. Si tiene dificultades, manténgase en contacto cercano con su proveedor de DME y su médico del sueño para abordar sus inquietudes. La mayoría de las personas pueden tener éxito con la CPAP, y existen otras opciones disponibles para tratar su apnea del sueño si usted no lo hace.
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