La fisioterapia es una profesión de atención médica que implica atención personalizada, atención personalizada e intervenciones específicas para ayudarlo a moverse mejor y sentirse mejor. A diferencia de muchos proveedores de atención médica, históricamente, los fisioterapeutas no han podido brindar visitas de telesalud a sus pacientes.
Pero ahora, la pandemia mundial del coronavirus de 2020 está provocando un cambio. Los fisioterapeutas están viendo reducciones significativas en su carga de pacientes a medida que las personas se quedan en casa, evitando las clínicas de fisioterapia y los consultorios médicos. Algunos fisioterapeutas también evalúan y tratan a los pacientes más gravemente afectados y les piden a los demás que se queden en casa. Si bien el distanciamiento social es importante, la exclusión voluntaria del PT puede tener un impacto negativo en su programa de rehabilitación y terapia.
Para seguir atendiendo a los pacientes que están en casa practicando el distanciamiento social, muchos fisioterapeutas han comenzado a utilizar telesalud o visitas electrónicas.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y la Asociación Estadounidense de Terapia Física (APTA) utilizan el término "visita electrónica" para describir una sesión de fisioterapia en la que el terapeuta y el paciente se comunican por medios digitales o electrónicos. La definición de la APTA de visita electrónica es "comunicaciones digitales no cara a cara, iniciadas por el paciente, que requieren una decisión clínica que, de otro modo, normalmente se habría proporcionado en el consultorio".
Las visitas electrónicas son nuevas en el mundo de PT: CMS solo comenzó a permitirlas el 17 de marzo de 2020 y solo las permitirá temporalmente. Dado que las visitas electrónicas son tan nuevas, muchas preguntas rodean su uso, principalmente: ¿califica para una visita electrónica y su compañía de seguros la pagará?
AleksandarGeorgiev / Getty ImagesCalificación para una visita electrónica PT
Hay varias estipulaciones para una visita electrónica de fisioterapia:
- Debe ser un paciente actual con un plan de atención establecido con su fisioterapeuta. No puede ser un paciente nuevo, por lo que si acaba de lesionarse o desarrolla un problema que requiere los servicios de un fisioterapeuta y no es un paciente actual, no puede participar en una visita electrónica.
- Usted debe iniciar la visita electrónica PT. Su PT puede informarle sobre la disponibilidad de visitas electrónicas y cómo programar una cita para la sesión, pero debe solicitar dicha cita.
- Si solicita una visita electrónica, no puede visitar a su PT en la clínica, si todavía está abierta. La visita electrónica toma el lugar de una visita en el consultorio y se usa para conectar la atención entre usted y su fisioterapeuta mientras no puede ir a la clínica durante la pandemia de COVID-19. Inicialmente, la APTA declaró que el paciente debe cancelar todas las sesiones clínicas en persona con el fisioterapeuta antes de iniciar la visita electrónica. Esta regla no ha sido confirmada por CMS.
- La visita electrónica debe tener un componente de toma de decisiones clínicas. No puede simplemente comunicarse con su fisioterapeuta y conversar sobre su lesión. Usted y el fisioterapeuta deben comunicarse sobre su lesión y cómo está cambiando, qué está haciendo con respecto a su lesión y qué debe hacer para continuar controlando su afección. Un asistente de fisioterapeuta no puede realizar la visita electrónica.
Frecuencia de la visita electrónica PT
La frecuencia de una visita electrónica de fisioterapia es una vez cada siete días. Su PT puede estar en contacto con usted varias veces durante el período de siete días, pero solo debe facturarle a su seguro una vez durante ese período. El tiempo para el período de siete días comienza cuando hace el contacto inicial para la visita electrónica. Su PT no puede facturar la visita electrónica si tuvo una sesión en la clínica dentro de los siete días antes de iniciar la visita electrónica o si va a la clínica dentro de los siete días posteriores a la visita.
Su PT debe documentar todas y cada una de las comunicaciones que tenga con usted durante el período de visita electrónica de siete días.
Plataformas de video utilizadas para visitas electrónicas de fisioterapia
En el pasado, las visitas electrónicas de telesalud para profesionales calificados solo se permitían a través de redes virtuales protegidas y portales de pacientes. Esto aseguró que se mantuviera la privacidad durante la sesión y que no se pudiera filtrar información médica protegida.
Durante la pandemia de coronavirus, CMS ha relajado las restricciones sobre las comunicaciones y está permitiendo que los PT (y otros profesionales de la salud) usen redes no protegidas para comunicarse con los pacientes. Por lo tanto, es posible que pueda tener su sesión de video de visita electrónica con su PT a través de Skype, Zoom o FaceTime.
Cuando se comunique con el consultorio de su terapeuta sobre las visitas electrónicas, él o ella le dirá qué plataforma de videoconferencia se utilizará. Deberá configurar una cuenta con esa plataforma antes de su sesión.
Componentes de una visita electrónica de fisioterapia
Si actualmente está bajo el cuidado de un fisioterapeuta y cree que puede necesitar una visita electrónica, debe comprender lo que sucederá (y no sucederá) durante la sesión, así como también cómo prepararse.
Preparándose
- Asegúrese de probar la plataforma de videoconferencia que utilizará
- Encuentre un área de su hogar que esté libre de desorden para que pueda moverse un poco si su PT quiere monitorear su movilidad
- Use ropa cómoda que le permita moverse y le permita a su PT ver la parte de su cuerpo que está siendo tratada.
Durante su cita
Durante el tiempo de su cita, su PT no podrá movilizar las articulaciones ni proporcionar modalidades como la punción seca o el masaje, pero puede controlar varias cosas:
- Marcha (como caminas)
- Rango de movimiento
- Realización de ejercicios en casa.
- Evaluación postural
- Equilibrio
Su PT puedenoSer capaz de medir la fuerza, la tensión de los tejidos, la flexibilidad o el dolor a la palpación. Aún así, su fisioterapeuta debe poder tener una buena idea de cómo se está moviendo para poder ayudarlo a progresar con su programa de rehabilitación.
Hacer un seguimiento
Si se realizan cambios en su programa de ejercicios en el hogar, es posible que su PT pueda enviárselos por correo electrónico o mensaje de texto. Dos sitios web populares de programas de ejercicios en el hogar son Medbridge Eduction y HEP2Go. Ambos le permiten a su terapeuta crear y modificar programas de ejercicios y entregárselos electrónicamente.
¿Cuánto costará una visita PT-E?
La gran pregunta para los pacientes es cuánto costará la visita electrónica. (Los terapeutas también se preguntan si se les pagaráen absolutodurante la visita electrónica.) La provisión de servicios de TP de forma electrónica es tan nueva que, si bien saben con qué frecuencia pueden facturar, nadie sabe realmente qué facturar, cómo facturar o quién pagará. Todos estamos atravesando aguas turbias cuando se trata de visitas electrónicas en fisioterapia.
Seguro médico del estado
Si tiene Medicare como su aseguradora principal, su deducible del 20% se aplica a las visitas electrónicas, por lo que es posible que tenga que pagar algunos gastos de bolsillo para cubrir la visita electrónica si no ha alcanzado su deducible anual. Los seguros secundarios pueden cubrir o no este gasto, por lo que se recomienda que se comunique con su compañía de seguros y pregunte acerca de la cobertura.
Seguro privado
Muchas compañías de seguros privadas ofrecen pagos por visitas electrónicas. Dado que hay tantos planes diferentes disponibles en todo el país, debe comunicarse con su proveedor y preguntar sobre la cobertura de las visitas electrónicas de fisioterapia durante la pandemia de coronavirus. Algunas compañías están pagando las sesiones en su totalidad, mientras que otras están pagando parcialmente y aún requieren que el paciente pague su copago. Otros no ofrecen reembolso por telesalud PT o visitas electrónicas.
Dado que muchos fisioterapeutas se han visto afectados por la pandemia del coronavirus, muchos simplemente brindan visitas electrónicas y esperanalgunaforma de pago. Los terapeutas tienden a ser personas muy bondadosas y simplemente quieren lo mejor para sus pacientes. Por lo tanto, proporcionar visitas electrónicas es una forma en que pueden cuidar a sus pacientes y, al mismo tiempo, mantener a todos a salvo de la propagación del virus COVID-19. El pago de las visitas electrónicas se puede resolver más tarde.
El futuro de las visitas electrónicas PT
Si bien la telesalud no es nada nuevo para la comunidad de atención médica, la provisión de atención electrónica y digital es nueva para la comunidad de fisioterapia. Entonces, ¿durará una vez que haya pasado la pandemia de COVID-19? Nadie lo sabe realmente, y dependerá del éxito de la prestación de atención mediante videoconferencia durante este tiempo.
La profesión de fisioterapia se basa en la interacción personalizada y, a menudo, esto requiere la provisión de técnicas manuales y ayudar al paciente a moverse mejor y sentirse mejor. Esto no se puede lograr por teléfono o por video. Por ahora, parece que las visitas electrónicas de PT son apropiadas para cerrar una brecha en la atención durante la epidemia de coronavirus. El futuro de las visitas electrónicas de PT una vez que haya pasado la pandemia aún está por verse.
Una nota sobre la salud mental
Los sentimientos de miedo, ansiedad, tristeza e incertidumbre son normales durante la pandemia de COVID-19. La telesalud también permite cuidar su bienestar mental desde casa. Conozca las mejores opciones de terapia en línea disponibles para usted.
Una palabra de Verywell
Si usted es un paciente en fisioterapia y su sesión de fisioterapia y su programa de rehabilitación se detuvieron bruscamente durante la pandemia de coronavirus, es posible que se pregunte cómo progresar con su programa de rehabilitación. Comunicarse con su PT para discutir la posibilidad de una visita electrónica puede ser justo lo que necesita para progresar en su rehabilitación, consultar con su PT y asegurarse de que puede maximizar su función y movilidad durante este tiempo sin precedentes.
