La enfermedad de la tiroides comprende varios diagnósticos. Si bien las categorías generales de síntomas de la enfermedad de la tiroides (cambios en el sueño, cambios de peso, problemas intestinales, por ejemplo) pueden superponerse, la forma exacta en que se manifiestan es bastante diferente de una afección a otra. De hecho, los síntomas de hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) e hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), los dos tipos más comunes de enfermedad de la tiroides, suelen ser opuestos, aunque afectan el mismo sistema corporal.
Además, las preocupaciones de la tiroides como el bocio, el cáncer de tiroides y versiones específicas de hipotiroidismo e hipertiroidismo, como la enfermedad de Graves, pueden provocar otros síntomas que pueden ser únicos o más pronunciados con estos diagnósticos.
Síntomas frecuentes
Muy bienNo existe un solo síntoma o grupo de síntomas que conduzcan a un diagnóstico definitivo de hiper o hipotiroidismo. Ambos pueden afectar a la misma parte del cuerpo o sistema, pero de diferentes formas.
Cambios de peso
Los cambios de peso inexplicables pueden ser un signo de hipotiroidismo o hipertiroidismo:
- En el hipotiroidismo, es posible que esté aumentando de peso y es posible que no logre perder peso a pesar de aumentar el ejercicio y reducir las calorías.
- En el hipertiroidismo, puede perder peso mientras come como de costumbre o tener dificultad para mantener el peso a pesar de una mayor ingesta calórica.
Sin embargo, tenga en cuenta que puede tener hipotiroidismo y perder peso, estar bajo de peso o no poder aumentar de peso. O puede que tenga hipertiroidismo y descubra que no puede perder peso, incluso con una dieta saludable y ejercicio.
Problemas de temperatura
La sensibilidad a la temperatura puede ser un síntoma de ambas formas de enfermedad de la tiroides:
- En el hipotiroidismo puede sentirse intolerante al resfriado.
- En el hipertiroidismo, es posible que sienta calor y sudor a pesar de tener una temperatura ambiental normal.
Fatiga y problemas para dormir
Los problemas de sueño y la fatiga general, que solo empeoran cuando no descansas bien por la noche, son quejas comunes de las personas con problemas de tiroides y, en ocasiones, pueden ser tan profundas que afectan enormemente la vida diaria.
Hipotiroidismo o tiroides hipoactivaTe despiertas agotado, incluso después de ocho o más horas de sueño.
Duermes largas siestas.
Tienes sesiones de sueño "maratón" en tus días libres.
Tiene dificultades para conciliar el sueño.
Te despiertas varias veces durante la noche.
Experimenta un corazón acelerado o ansiedad a la hora de acostarse.
Problemas de salud mental
La depresión, la ansiedad y otros trastornos del estado de ánimo pueden estar asociados con problemas de tiroides:
- En el hipotiroidismo, es posible que tenga síntomas de depresión o depresión que no responde a los antidepresivos.
- En el hipertiroidismo, puede experimentar ansiedad, trastorno de pánico o ataques de pánico.
Molestias / anomalías en el cuello o la garganta
Estos síntomas pueden estar asociados con hipertiroidismo, hipotiroidismo, enfermedad tiroidea autoinmune, nódulos, bocio (tiroides agrandada) y cáncer de tiroides.
- Sensación de hinchazón o plenitud en el cuello.
- Cuello visiblemente agrandado
- Dolor de oído y mandíbula
- Molestia al usar cuellos de tortuga o corbatas
- Dificultad para tragar o respirar
- Ternura en el cuello
- Una voz ronca y ronca
La hinchazón del cuello es a menudo un síntoma de enfermedad de la tiroides, pero también puede indicar una afección más grave, incluidos ciertos tipos de cánceres, infecciones o enfermedades neurológicas.
Si un área de su cuello está agrandada, hable con su médico de inmediato.
Cambios en el cabello, la piel y las uñas
El cabello, la piel y las uñas son vulnerables a los desequilibrios de las hormonas tiroideas.
Hipotiroidismo o tiroides hipoactivaCabello quebradizo, áspero y seco
Cabello que se rompe con facilidad
Pérdida de cabello, especialmente en el borde exterior de las cejas.
Piel gruesa, seca y escamosa, especialmente en los talones / rodillas y codos
Uñas quebradizas, delgadas o sin brillo
Pérdida de cabello severa
Cabello fino y debilitado
Mayor sensibilidad y suavidad de la piel.
Erupciones cutáneas inusuales
Problemas intestinales
Lo último en lo que puede estar pensando cuando tiene problemas digestivos es en la tiroides, pero los síntomas gastrointestinales son comunes, lo que refuerza los efectos de gran alcance de esta importante glándula:
- En el hipotiroidismo, es posible que tenga estreñimiento severo o prolongado que no responde a tratamientos o remedios.
- En el hipertiroidismo, es posible que tenga diarrea, heces blandas o síndrome del intestino irritable.
Irregularidades menstruales y / o problemas de fertilidad
Las afecciones de la tiroides, especialmente el hipotiroidismo, pueden aumentar su riesgo de infertilidad, pueden interferir con el éxito de los tratamientos de reproducción asistida y pueden aumentar las posibilidades de un aborto espontáneo recurrente. Las irregularidades menstruales también son comunes:
- En el hipotiroidismo, puede tener períodos más abundantes, menstruación dolorosa o menos tiempo entre períodos.
- En el hipertiroidismo, es posible que tenga períodos más cortos, un flujo menstrual más ligero, períodos poco frecuentes o que los períodos se detengan por completo.
Problemas oculares y cambios en la visión
Varios síntomas y cambios relacionados con los ojos son comunes en el hipotiroidismo, el hipertiroidismo y la enfermedad de Graves.
Los síntomas comunes incluyen:
- Sequedad ocular
- Sensación arenosa en el ojo
- Visión borrosa
- Enrojecimiento de los ojos
- Ojos hinchados, hinchados o llorosos
- Sensibilidad a la luz
- Visión doble
- Proptosis (ojos saltones), uno de los síntomas más distintivos de Graves
- "Retraso del párpado": cuando el párpado superior no sigue con suavidad el movimiento de los ojos cuando mira hacia abajo
Problemas cognitivos
La "niebla mental", un término que se usa para describir un grupo de síntomas cognitivos que a menudo usan tanto los pacientes como los médicos, es un síntoma común del hipotiroidismo específicamente. La niebla mental puede involucrar:
- Dificultad para concentrarse
- Problemas de memoria a corto y largo plazo
- Olvido
- Falta de concentración
- Sentirse "espaciado"
- Confusión
- Dificultad para pensar con claridad
Problemas musculoesqueléticos
Cuando tiene hipotiroidismo, puede experimentar dolores y molestias en los músculos y las articulaciones, especialmente en los brazos y las piernas. El dolor similar a la fibromialgia también es común en personas con tiroides hipoactiva. Si tiene hipertiroidismo, puede tener dolor o debilidad inusual en la parte superior de los brazos y las pantorrillas.
Con el hipotiroidismo, también existe un mayor riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano en las manos, que puede causar debilidad y dolor en los antebrazos, muñecas, manos y dedos. Una condición similar, el túnel tarsiano, también es un riesgo, que causa debilidad y dolor en las espinillas, los tobillos, los pies y los dedos de los pies.
El dolor es un síntoma común, pero a menudo pasado por alto, de los problemas tiroideos subyacentes.
Síntomas raros
Si bien son más raros que los anteriores, estos síntomas deben considerarse tanto individualmente como en el contexto de todos los problemas que presenta un paciente. En algunos casos, estos podrían ser algunos de los primeros indicios de que se debe investigar un diagnóstico de tiroides.
Hipotiroidismo
- Niveles altos de colesterol: si tiene niveles altos de colesterol, especialmente cuando no responden a la dieta, el ejercicio o medicamentos para reducir el colesterol como las estatinas, es posible que tenga hipotiroidismo no diagnosticado.
- Mixedema: esta afección de la piel, que puede ocurrir en el hipotiroidismo severo, implica la deposición de ácido hialurónico principalmente en la capa inferior de la piel, lo que causa cabello y piel ásperos, hinchazón de la cara o todo el cuerpo, agrandamiento de la lengua y ronquera.
Hipertiroidismo
- Niveles bajos de colesterol: los niveles de colesterol inusualmente bajos que no se correlacionan con la dieta, el peso y el ejercicio pueden ser un signo de hipertiroidismo.
- Oftalmopatía de Graves: esta afección se reconoce más fácilmente por la proptosis, en la que los globos oculares parecen estar abultados y es posible que los ojos no estén completamente cubiertos cuando los párpados están cerrados.
- Erupciones: hay dos erupciones inusuales asociadas con el hipertiroidismo y la enfermedad de Graves: el mixedema pretibial, también conocido como dermopatía tiroidea, puede aparecer en la piel de las espinillas. Puede aparecer una erupción con bultos conocida como miliaria en la cara.
Complicaciones
Si bien algunos de los síntomas de la tiroides que puede estar experimentando pueden parecer más molestos que dañinos, recuerde que su glándula tiroides y las hormonas que produce afectan su metabolismo, corazón, digestión, cerebro, huesos y más.
Obtener un diagnóstico temprano y controlar eficazmente los síntomas de la tiroides puede ayudar a reducir el riesgo de posibles complicaciones.
Hipotiroidismo
- Neuropatía: los niveles bajos de hormona tiroidea pueden provocar daño a los nervios, llamado neuropatía, que se caracteriza por hormigueo y entumecimiento en las extremidades. Una afección dolorosa del pie conocida como fascitis plantar también puede desarrollarse en sus pies, causada por edema (acumulación de líquido) alrededor de los nervios.
- Dificultad para concebir un bebé: incluso el hipotiroidismo leve puede impedir la ovulación y la implantación adecuada de un embrión, lo que dificulta la concepción de una mujer.
- Complicaciones del embarazo: el hipotiroidismo puede poner a una mujer embarazada en mayor riesgo de aborto espontáneo, desprendimiento de placenta, parto prematuro y muerte neonatal.
Hipertiroidismo
- Osteoporosis: el debilitamiento de los huesos hace que una persona sea más propensa a romperse huesos incluso con golpes o caídas menores.
- Fibrilación auricular: esta arritmia cardíaca puede provocar problemas graves como accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca. Es más común en personas mayores.
- Complicaciones del embarazo: el hipertiroidismo de moderado a grave en una mujer embarazada a veces puede provocar un parto prematuro, muerte fetal y posiblemente malformaciones congénitas.
Cuándo visitar a su médico
Si tiene síntomas de enfermedad de la tiroides, consulte con su médico, quien le hará un examen físico completo, le preguntará detalles sobre sus síntomas y le hará un análisis de sangre para verificar sus niveles de tiroides. Afortunadamente, en la mayoría de los casos, tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden tratarse eficazmente.
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La tormenta tiroidea es una afección poco común pero muy grave y potencialmente mortal que se presenta en personas con hipertiroidismo no tratado. Puede desencadenarse por un evento estresante como una cirugía, un trauma o una infección. La tormenta tiroidea se caracteriza por síntomas exagerados de hipertiroidismo, como frecuencia cardíaca muy rápida, fiebre alta, diarrea, agitación, delirio y / o disminución de la conciencia.
El coma mixedematoso, por otro lado, es una emergencia potencialmente mortal que puede resultar del hipotiroidismo.
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Signos de una emergencia: coma mixedematoso
El coma mixedematoso es una afección poco común y potencialmente mortal que puede desencadenarse por un traumatismo, una infección, la exposición al frío o ciertos medicamentos. El coma mixedematoso provoca baja temperatura corporal y presión arterial, además de pérdida del conocimiento.
Causas y factores de riesgo de la enfermedad tiroidea
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