El dolor quirúrgico es una sensación desagradable que resulta de un procedimiento quirúrgico. El dolor es causado por el daño causado al tejido por la incisión, el procedimiento en sí, el cierre de la herida y cualquier fuerza que se aplique durante el procedimiento.
Olive / Banco de imágenes / Getty ImagesEl dolor después de la cirugía también puede deberse a factores que acompañan a la cirugía. Por ejemplo, es posible que tenga dolor de espalda debido a la forma en que se colocó en la mesa quirúrgica o dolor en el pecho debido a una incisión en el área del pecho. El dolor de garganta es común después de la anestesia general porque la inserción del tubo de respiración puede causar irritación.
Todo dolor duele, pero no todo dolor es igual. Existen diferentes causas de dolor, así como diferentes sensaciones resultantes. Por ejemplo, el dolor que siente cuando se quema el dedo es completamente diferente al dolor que puede sentir por una incisión quirúrgica.
Dolor nociceptivo
El dolor nociceptivo es típicamente un dolor agudo causado por daño a los tejidos, incluidos músculos, huesos, piel u órganos. El dolor que siente cuando se tuerce el tobillo o se somete a un procedimiento dental suele ser un dolor nociceptivo y, por lo general, mejora con la curación.
El dolor nociceptivo es el dolor que la mayoría de las personas ha experimentado, a lo que la mayoría de las personas se refieren cuando afirman que tienen dolor. Hay diferentes tipos de dolor nociceptivo.
Dolor somático superficial
El dolor somático es el dolor que siente cuando tiene una lesión, que generalmente mejora con la curación y desaparece cuando la curación se completa. El dolor somático superficial (superficial) incluye cortes, hematomas, quemaduras y el aspecto de la herida cutánea de las incisiones quirúrgicas.
Dolor somático profundo
El dolor somático profundo proviene de tejidos más profundos del cuerpo, como ligamentos, huesos, músculos y tendones. El dolor somático profundo es lo que se siente después de un esguince de tobillo o una fractura de hueso.
Algunos dolores quirúrgicos son somáticos profundos, como la parte de la incisión que atraviesa el músculo u otro tejido interno. Por ejemplo, cuando el cirujano corta los músculos de la pared abdominal para extirpar un apéndice inflamado, el dolor que proviene de esos músculos es un dolor somático profundo.
Dolor visceral
El dolor visceral se origina en órganos internos. Es el tipo de dolor que se presenta cuando una persona tiene apendicitis o dolor causado por gases que estiran el sistema digestivo.
El dolor visceral no siempre refleja la ubicación exacta del problema. El dolor puede ser demasiado general para señalar que proviene de un área específica, o puede presentarse fuera del área real.
El dolor visceral puede ser causado por una cirugía u otro daño a los órganos, incluido el cáncer o una infección. El proceso de cortar un órgano puede causar dolor visceral, al igual que algo tan simple como un "gas" que viaja a través del tracto gastrointestinal (GI) después de una cirugía en esa área.
Dolor neuropático
El dolor neuropático es causado por daño a las células nerviosas. Este daño puede ser el resultado de una cirugía, enfermedades (como la diabetes) o lesiones.
Los tipos de dolor neuropático incluyen:
- Dolor neuropático central (CNP): el dolor central es un dolor que se origina con daño al cerebro o la médula espinal. Este tipo de dolor puede ser causado por daño quirúrgico a un nervio durante una cirugía de la cabeza del cerebro o de la columna.
- Dolor neuropático periférico: este tipo de dolor se origina en nervios que no forman parte del cerebro o la médula espinal, como los nervios de los brazos y las piernas. Por ejemplo, el dolor neuropático periférico podría producirse durante la reparación o el reemplazo de una articulación por parte de un cirujano ortopédico.
Dolor del miembro fantasma
El dolor del miembro fantasma es un fenómeno único en el que una parte del cuerpo que ha sido amputada continúa causando sensación. El nombre "dolor del miembro fantasma" puede ser engañoso. Las personas a las que se les ha extirpado un seno u otra parte del cuerpo que no es una extremidad también pueden experimentar el problema.
En el pasado, el dolor del miembro fantasma se consideraba un problema psicológico, pero ahora se sabe que se origina en el sistema nervioso. Los síntomas van desde poder sentir la presencia de la parte amputada hasta experimentar un dolor intenso. El dolor se suele medicar al igual que otros tipos de dolor.
Dolor referido
El dolor referido ocurre cuando el cerebro, que recibe información agrupada de múltiples regiones atendidas por un conjunto de nervios, no puede distinguir la ubicación precisa del problema.
Por ejemplo, una persona que se agarra el brazo izquierdo durante un ataque cardíaco experimenta un dolor referido: las percepciones nerviosas del corazón y el brazo se combinan y se transmiten al cerebro.
Qué hacer con su dolor
El dolor después de la cirugía es algo normal. Su cirujano debe recetarle o recomendarle analgésicos adecuados para que los tome después del procedimiento; esto no significa que no tendrá dolor, significa que su dolor será tolerable.
Si su dolor aumenta repentinamente o se vuelve inmanejable, es importante que se comunique con su cirujano. Esto puede ser una señal de un cambio en su recuperación.
En general, su dolor debería mejorar lentamente cada día después de la cirugía. No dude en usar su analgésico tal como se lo recetaron, ya que "eliminarlo" puede retrasar su recuperación y evitar que se levante y se mueva en los días y semanas posteriores a la cirugía.
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