Cuando se trata de tratar los ojos secos, la mayoría de nosotros busca un colirio de venta libre. Pero puede haber un mejor enfoque para tratar los síntomas comunes del síndrome del ojo seco.
Los ojos secos, o síndrome del ojo seco (DES), a menudo son parte de un problema mayor conocido como enfermedad de la superficie ocular o OSD. OSD representa el síndrome del ojo seco y una serie de otras afecciones que hacen que la superficie expuesta del ojo se vuelva insalubre. El síndrome del ojo seco y la enfermedad de la superficie ocular pueden causar síntomas como visión borrosa, ardor, enrojecimiento, sensación arenosa o arenosa en los ojos, irritación e incluso dolor. El ojo seco severo puede causar cicatrices e incluso pérdida de la visión. El tratamiento primario de primera línea suele ser las lágrimas artificiales de venta libre, que se administran varias veces al día. Sin embargo, existen varios tratamientos menos conocidos que pueden resultarle muy beneficiosos.
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Cambios en el estilo de vida
Las personas con ojos secos a menudo no comprenden cómo el simple hecho de cambiar su estilo de vida o sus hábitos puede mejorar en gran medida los síntomas del ojo seco. Simplemente dejar de fumar o incluso reducir los lugares a los que va donde pueden estar presentes más fumadores puede tener un efecto dramático en la reducción de los síntomas del ojo seco. Un cambio subestimado en el estilo de vida que puede reducir drásticamente los síntomas es dormir lo suficiente y asegurarse de estar adecuadamente hidratado bebiendo mucha agua todos los días. El café puede deshidratar tu cuerpo. Reducir a una taza de café por la mañana en lugar de dos puede ayudar mucho. Además, si lee mucho o usa la computadora más de un par de horas seguidas, tome descansos frecuentes y piense activamente en parpadear con más frecuencia.
Acupuntura
La medicina occidental se está abriendo lentamente a tratamientos médicos alternativos para ciertas afecciones, como la acupuntura. Algunos estudios muestran que los síntomas del ojo seco mejoran con la acupuntura, que parece equilibrar el sistema nervioso autónomo que causa un efecto antiinflamatorio al mejorar la actividad nerviosa.
Suplementos nutricionales
Nuestros ojos se vuelven más secos a medida que envejecemos debido a una disminución en la producción de ciertos aceites en el cuerpo. La falta de aceite en los ojos puede provocar una rápida evaporación de las lágrimas. Las glándulas de Meibomio en los párpados ayudan a producir aceite para prevenir la evaporación de la película lagrimal. Los ácidos grasos omega-3 mejoran la forma en que estas glándulas producen y secretan el aceite, lo que ayuda a estabilizar las lágrimas. Se ha demostrado que los ácidos grasos omega-3, similares a los que se encuentran en el pescado, reducen el riesgo de desarrollar ojos secos. Los ácidos grasos omega-3 también juegan un papel en la reducción de la inflamación general al aumentar los niveles de mediadores antiinflamatorios en el ojo que reducen los síntomas del ojo seco. Los ácidos grasos omega-3 se pueden encontrar en alimentos como el pescado, las nueces y el germen de trigo.
Terapéutica biológica
Una terapia biológica es una terapia que se deriva de la propia sangre de un paciente. Las gotas oftálmicas derivadas de sangre total también se conocen como gotas oftálmicas de suero autólogo o plasma rico en plaquetas. Para crear gotas de suero autólogo, se extrae sangre del paciente y se centrifuga (se centrifuga muy rápido) para permitir la separación del suero de la sangre completa. Luego, este suero se diluye con una solución salina líquida, como una solución salina. Se filtra y esteriliza y se coloca en botellas para que el paciente lo use hasta ocho veces al día. Una sesión suele durar unos tres meses de tratamiento. Las gotas se pueden congelar hasta que se necesiten. Esta terapia es para casos únicos, DES extremos y DES que son secundarios a una enfermedad autoinmune. Puede resultar caro y requiere supervisión.
Terapia hormonal
Las hormonas juegan un papel en la producción normal de lágrimas, como lo demuestra una prevalencia significativamente mayor de OSD en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas. El estrógeno parece desempeñar un papel en el mantenimiento de lágrimas saludables. Sin embargo, los andrógenos (hormonas masculinas) están recibiendo más atención en el tratamiento del síndrome del ojo seco.La DHEA, o dehidroepiandrosterona, es una sustancia importante involucrada en el mantenimiento de las glándulas secretoras. En personas con deficiencia de estrógenos, existe una deficiencia de DHEA. Los científicos creen que puede ser útil complementar con DHEA oral para reducir los síntomas del ojo seco. Estudios recientes muestran que los suplementos orales no ayudan mucho, pero la DHEA aplicada tópicamente en forma de gotas para los ojos puede resultar beneficiosa.
Antiinflamatorios
Las terapias antiinflamatorias se están volviendo más populares en el tratamiento temprano de la OSD, ya que los científicos están comenzando a comprender mejor el papel de la inflamación en el síndrome del ojo seco y la OSD. Los médicos generalmente recomiendan las lágrimas artificiales en combinación con un ciclo de gotas oftálmicas con esteroides tópicos, que generalmente se administran varias veces al día durante las primeras semanas y se reducen lentamente a una o dos veces al día durante varios días. El curso de los esteroides puede durar de uno a tres meses, después de lo cual algunos médicos recetan Restasis (ciclosporina A). Aunque muchas personas pueden beneficiarse enormemente de este tratamiento, los médicos son muy cautelosos, ya que los esteroides pueden causar efectos secundarios no deseados, como cataratas y glaucoma. Aunque el uso de esteroides se está volviendo más popular, se debe afirmar que la FDA considera que el uso de esteroides tópicos para el tratamiento del ojo seco no está indicado en la etiqueta, lo que significa que puede ser una decisión del médico utilizar un medicamento, pero puede no estar aprobado por la FDA para esa condición. Restasis, que no es un esteroide, sino un fármaco inmunomodulador, se considera más seguro.
En julio de 2016 estuvo disponible un medicamento llamado Xiidra. Xiidra fue el primero de su tipo en una nueva clase de medicamento llamado antagonista del antígeno 1 asociado a la función de los linfocitos (LFA-1).
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