PRUEBA DE PAQUIMETRíA PARA EL GROSOR DE LA CóRNEA

¿Por qué medir el grosor de la córnea?

El grosor de la córnea, medido por paquimetría, es importante en el campo del cuidado de los ojos por varias razones.

La paquimetría puede indicar a los médicos si la córnea está inflamada. Las afecciones médicas como la distrofia de Fuch pueden aumentar el líquido en la córnea y causar un aumento en el grosor general. Incluso el uso de lentes de contacto a veces puede causar una inflamación corneal significativa, lo que puede ser difícil de ver con el microscopio. Sin embargo, la paquimetría mostrará un aumento definido de grosor.

El grosor de la córnea es extremadamente importante en procedimientos quirúrgicos refractivos como LASIK. El conocimiento del grosor de la córnea es importante para determinar si una persona es candidata para la corrección de la visión con láser. Debido a que parte del procedimiento incluye la extracción de tejido que dejará el adelgazador corneal, es importante saber exactamente cuánto quedará. Algunas personas pueden tener una córnea mucho más delgada de lo normal. No causa problemas ni enfermedades, pero podría significar una pérdida trágica de la visión si se realiza un procedimiento refractivo en alguien cuya córnea es extremadamente delgada.

La paquimetría también se ha vuelto importante en el cuidado del glaucoma. El glaucoma es una enfermedad en la que se puede elevar la presión ocular (presión intraocular). La presión ocular elevada puede provocar la pérdida de fibras nerviosas en la retina, lo que puede provocar ceguera o disminución de la visión. La mayoría de los métodos implican un método para medir la presión ocular en el que el instrumento toca la córnea. Los investigadores descubrieron que el grosor de la córnea puede variar ligeramente en la población.El grosor de la córnea puede influir en la lectura real de la cantidad de presión en el ojo. Además, la identificación del grosor de la córnea central como un indicador independiente del riesgo de glaucoma por el Estudio de tratamiento hipertensivo ocular (OHTS) ha hecho que la paquimetría corneal sea una parte importante de prueba de glaucoma.

Cómo se realiza la paquimetría

La paquimetría se puede realizar por dos métodos, por técnicas de ultrasonido o por técnicas ópticas.

Paquimetría por ultrasonido: la paquimetría por ultrasonido, como su nombre lo indica, utiliza principios de ultrasonido para medir el grosor de la córnea. Este método utiliza dispositivos que son rentables y portátiles. El mayor inconveniente de medir el espesor de la córnea por ultrasonido es que la sonda que se usa para tocar la córnea debe estar en la posición perfecta. Cualquier leve desplazamiento y la lectura pueden no ser precisas. Algunos paquímetros de ultrasonido están diseñados más para pruebas de glaucoma e incluyen calculadoras de factores de riesgo integradas.

Paquimetría óptica: los paquímetros ópticos varían según el diseño. Algunos paquímetros ópticos están diseñados para montarse en un biomicroscopio que usan los oftalmólogos llamado lámpara de hendidura. Otros dispositivos pueden medir la paquimetría usando microscopía especular. Este dispositivo no entra en contacto directo con la córnea. Un tipo de paquimetría óptica que ha ganado popularidad es la OCT o paquimetría por tomografía de coherencia óptica. La paquimetría OCT tampoco toca la córnea para lograr las mediciones.

OCT utiliza un principio llamado interferometría óptica. Otro método de base óptica que utiliza algo llamado imágenes de Scheimpflug es muy bueno para obtener múltiples mediciones periféricas del grosor de la córnea además del grosor de la córnea central y obtener estas mediciones muy rápidamente. El único inconveniente de la paquimetría óptica es que las compañías de seguros tradicionalmente pagan por la paquimetría por ultrasonido y no siempre por la paquimetría óptica, por lo que es posible que su médico le pida un pago.