Si tiene la enfermedad de Parkinson, es posible que eventualmente tenga que lidiar con problemas urinarios; los estudios muestran que los problemas urinarios son comunes además de los otros síntomas del Parkinson. Debido a que los síntomas urinarios pueden provocar otros problemas, como interrupción del sueño e interferencia con actividades sociales, es importante estar al tanto de estas preocupaciones y aprender qué se puede hacer para ayudar
Peter Cade / Getty ImagesPredominio
A medida que su Parkinson empeora, aumentará su riesgo de tener problemas urinarios. En general, hasta el 39% de las personas con enfermedad de Parkinson experimentan algunos problemas con su función urinaria, pero el riesgo de incontinencia urinaria es solo de aproximadamente el 15%.
Micción nocturna (nocturia)
Con mucho, el síntoma urinario más común para las personas con la enfermedad de Parkinson, que afecta al menos al 60% de las personas (junto con muchas otras personas del mismo grupo de edad) es la necesidad de orinar por la noche, también llamada nicturia. Este síntoma, en A su vez, puede tener varias causas y mecanismos diferentes con la enfermedad de Parkinson.
Incontinencia de urgencia
El siguiente problema urinario más común es la necesidad de orinar con frecuencia (para algunas personas, con mucha frecuencia) Esta necesidad se debe a que las señales nerviosas entre la vejiga y el cerebro no se transmiten correctamente.
Esta necesidad de orinar con frecuencia puede ocasionar todo tipo de inconvenientes. Uno de los más problemáticos es la incontinencia, que puede ocurrir cuando siente que no puede esperar para ir al baño y la repentina necesidad de orinar es seguida por un vaciado involuntario de la vejiga. Evidentemente, esto puede resultar embarazoso.
La incontinencia de urgencia puede ocurrir repentinamente durante el día o causar despertar durante la noche o enuresis nocturna. Puede precipitarse al beber agua o, especialmente, al oír correr el agua en el baño o la cocina.
Existe una variedad de medicamentos diferentes que pueden ayudar a abordar este problema de tener que ir con demasiada frecuencia. Si tiene este problema, hable con su médico para que pueda ayudarlo a abordarlo.
Problemas para dormir
Otro problema con la micción frecuente en la enfermedad de Parkinson es que interrumpe el sueño. No hace falta decir que las personas con Parkinson tienen suficientes problemas para dormir sin tener que despertarse e ir al baño cada dos horas.
Entonces, ¿qué puede hacer con este impulso de ir con frecuencia por la noche? La mayoría de los médicos recomiendan reducir la ingesta de líquidos por la noche, vaciar la vejiga inmediatamente antes de acostarse, establecer una rutina para la hora de acostarse y exponerse a la luz más temprano en el día. Instalar un inodoro junto a la cama para que cuando necesite ir a dormir todo lo que tiene que hacer es sentarse o pararse junto a la cama también puede ayudar. Por último, puede considerar el uso de ropa interior desechable como Depends por la noche para evitar múltiples viajes al baño.
Vaciado incompleto de la vejiga
La enfermedad de Parkinson también puede hacer que le resulte más difícil vaciar la vejiga por completo. Esto ocurre con menos frecuencia que la necesidad de orinar con frecuencia, pero aún afecta a muchas personas con Parkinson.
Tus músculos tienen la culpa de este problema. Cuando orina, relaja ciertos músculos y la enfermedad de Parkinson puede dificultar la relajación de estos músculos. A veces, se necesita mucho tiempo para relajarse lo suficiente como para ir, es posible que las personas no permanezcan en el baño el tiempo suficiente para vaciar la vejiga.
Desafortunadamente, los medicamentos no siempre son tan útiles con el vaciado incompleto de la vejiga en la enfermedad de Parkinson, aunque el medicamento Urecolina (nombre genérico: betanecol) u otros medicamentos destinados a tratar la retención urinaria pueden marcar la diferencia.
Algunas personas con retención urinaria deben usar catéteres urinarios para vaciar la vejiga. Si este es su caso, su médico puede instruirle sobre cómo usar un catéter.
Opciones de tratamiento
Los tratamientos específicos para los síntomas urinarios en la enfermedad de Parkinson dependen de los mecanismos subyacentes. Algunas opciones (según la causa y el mecanismo) incluyen:
- Medicamentos: los medicamentos, especialmente los medicamentos antimuscarínicos, como el fármaco más antiguo Ditropan (oxibutirina), pueden ser útiles para algunas personas, pero la dificultad para usar medicamentos para los síntomas urinarios de la enfermedad de Parkinson es que muchos de estos medicamentos pueden empeorar otros síntomas.
- Entrenamiento de la vejiga
- Toxina botulínica colocada en la vejiga
- Catéteres
- Medidas conservadoras como un inodoro al lado de la cama y depende.
- Neuromodulacion
- Estimulación cerebral profunda
Una palabra de Verywell
Es muy importante evaluar los síntomas urinarios en las personas con la enfermedad de Parkinson. En otras palabras, no son solo una molestia. En combinación con los problemas de movilidad debidos a la enfermedad, la micción nocturna y la incontinencia de urgencia pueden aumentar el riesgo de caídas y todo lo que conlleva. Los tratamientos que tenemos para los síntomas urinarios pueden ser efectivos para algunas personas, pero también pueden empeorar otros síntomas de la enfermedad de Parkinson. Si vive con la enfermedad, considere solicitar una consulta con un urólogo que se especialice en el tratamiento de los síntomas urinarios en aquellos que también están lidiando con la enfermedad de Parkinson.
