Diferentes tipos de histerectomías

Una histerectomía es la extirpación quirúrgica de todo o parte del útero de una mujer. Las histerectomías generalmente se realizan para tratar el cáncer, el dolor crónico o el sangrado abundante que no se ha controlado con métodos menos invasivos.

Debido a que no puede quedar embarazada después de una histerectomía, a veces se prueban otros medicamentos o procedimientos de antemano. Algunas mujeres esperan para someterse a una histerectomía hasta que hayan completado sus estudios familiares. Solo tenga en cuenta que si elige otra opción además de una histerectomía, es posible que necesite un tratamiento adicional más adelante.

En cuanto a lo que sucede durante una histerectomía, hay tres tipos diferentes de histerectomías que se pueden realizar, y cuál opta por realizar su cirujano depende de por qué necesita hacerse una en primer lugar.

Histerectomía completa o total

Este tipo de histerectomía implica la extirpación tanto del útero como del cuello uterino. La mayoría de las mujeres que se someten a histerectomías se someten a una histerectomía completa o total.

Histerectomía parcial o subtotal (histerectomía supracervical)

Este tipo de histerectomía implica la extirpación de los dos tercios superiores del útero y deja intacto el tercio inferior del útero, que se llama cuello uterino. Las mujeres que nunca han tenido un resultado anormal en la prueba de Papanicolaou pueden ser candidatas para este tipo de histerectomía. Algunos creen que una histerectomía parcial o subtotal ayuda a reducir las consecuencias relacionadas con el sexo. Puede realizarse por vía laparoscópica o abdominal.

Histerectomía radical

Durante una histerectomía radical, se extraen el útero, el cuello uterino, la parte superior de la vagina y los tejidos de sostén. En ciertos casos de cáncer, puede ser necesaria una histerectomía radical.

Cuando se extirpan los ovarios y las trompas de Falopio durante una histerectomía, se denomina histerectomía con salpingooforectomía bilateral. La salpingooforectomía bilateral se realiza de forma rutinaria en los Estados Unidos. La extirpación de los ovarios antes de que una mujer alcance la menopausia natural a menudo causa menopausia inducida o quirúrgica.

Tipos de procedimientos de histerectomía

Además de la extensión de la extirpación de órganos y tejidos, existen diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos que se utilizan para realizar una histerectomía.

• Histerectomía abdominal: esta cirugía le da al cirujano la mejor vista de lo que está sucediendo en su pelvis. Se realiza con una incisión en el abdomen que puede ser vertical u horizontal y dejará una cicatriz. Se puede realizar cuando hay adherencias o si el útero es muy grande. Los inconvenientes son que existe un mayor riesgo de complicaciones en comparación con los procedimientos menos invasivos. Estos riesgos incluyen infección, sangrado, coágulos y daño a los nervios y tejidos. Probablemente también necesite una estadía más prolongada en el hospital.
• Histerectomía laparoscópica: este es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un laparoscopio. Los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de pequeñas incisiones en el abdomen. El útero se extrae en pedazos, ya sea a través de las incisiones o a través de la vagina. Las ventajas en comparación con una histerectomía abdominal son que a menudo hay menos dolor, menos riesgo de infección y menos tiempo en el hospital. Pero todavía existe el riesgo de lesionar el tracto urinario y otros órganos.
• Histerectomía vaginal: esta histerectomía se realiza completamente a través de la vagina, evitando cualquier incisión abdominal o cicatrices. Por lo general, es la primera opción, a menos que existan motivos para utilizar procedimientos más invasivos, como adherencias o un útero grande. Debe tener un tiempo de curación más corto y volver a sus actividades habituales que con los otros tipos de histerectomía.

Una palabra de Verywell

Asegúrese de hacerle preguntas a su cirujano antes de la histerectomía para comprender el procedimiento, los riesgos, los efectos secundarios y el tiempo de recuperación esperado. Es importante comprender el procedimiento quirúrgico en sí, las condiciones que hacen que una histerectomía sea médicamente necesaria y los detalles de cualquier procedimiento alternativo que pueda ser más apropiado para usted.