Lumbago es un término general que se usa a menudo para describir el dolor en la zona lumbar de la espalda. La mayoría de las veces, el lumbago puede deberse a una distensión muscular, una enfermedad degenerativa del disco, una hernia de disco o una estenosis espinal. Las fracturas, el cáncer, las infecciones, las enfermedades vasculares y la espondiloartritis son otras causas menos frecuentes.
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Otro tipo de lumbago, llamado lumbago isquémico, es una afección en la que el flujo sanguíneo a través de las arterias que suministran oxígeno a la zona lumbar es insuficiente. Los síntomas del lumbago isquémico incluyen dolor lumbar y dolor en las nalgas que se alivia inmediatamente con el reposo.
Obtener su diagnóstico de lumbago
El término "lumbago" no proporciona información específica sobre la causa del dolor lumbar y en sí mismo no es un diagnóstico médico oficial en el sistema de referencia del código de facturación de seguros ICD-10.
Por lo tanto, si planea ver a su médico acerca de lo que usted, sus amigos y / o miembros de su familia denominan "lumbago", es probable que deba recopilar detalles más específicos de su dolor y otros síntomas.
Antes de llegar a un diagnóstico, a los médicos les gusta saber cosas como el grado de intensidad de sus síntomas, la ubicación de los síntomas y el dolor, el tipo de sensaciones que experimenta (es decir, si son sordas, punzantes, agudas, etc.) ) el momento del dolor (es decir, ¿tiene síntomas constantemente, o solo de manera intermitente, o hay un momento particular del día en que empeoran o mejoran?)
Otros tipos de información que probablemente le pedirá su médico se refieren a los patrones de dolor y cómo y en qué medida sus síntomas interrumpen sus actividades diarias o su calidad de vida.
Para comenzar con el diagnóstico y el tratamiento del lumbago, es probable que consulte a su médico de atención primaria. Ella le dará un historial médico, un examen físico y, dependiendo de lo que encuentre con ellos, puede ordenar pruebas de imágenes como resonancia magnética, tomografía computarizada y / o rayos X
Problemas de diagnóstico y tratamiento del lumbago
Como escritor especializado en la columna vertebral, estoy un poco "informado" sobre los problemas que pueden enfrentar los pacientes. Una cosa que realmente me llama la atención es la sensación de desconexión entre lo que los médicos y los investigadores se enfocan y lo que los pacientes esperan o pueden manejar. A continuación se presentan algunos de los temas más importantes desde mi perspectiva:
Exposición a la radiación de las pruebas de diagnóstico por imágenes
Algunas personas se preocupan por la exposición a la radiación que puede provenir de una o más pruebas de diagnóstico por imágenes. Aquí hay una guía útil que le brinda las dosis que puede esperar de pruebas comunes como radiografías y resonancias magnéticas (y más :)
¿Realmente necesita todas esas pruebas que ordena el médico?
Otro problema que surge tanto en el mundo médico como entre los pacientes de columna es la necesidad de un examen completo la primera vez que entra por la puerta del médico. Cuando digo evaluación completa, me refiero al hecho de que muchos médicos solicitan automáticamente una batería de pruebas de diagnóstico por imágenes para cada paciente que se queja de dolor de cuello o espalda.
¿Operar o no operar?
Si su lumbago se acompaña de dolor, sensaciones eléctricas como alfileres y agujas, choque, ardor, etc., debilidad, entumecimiento que baja por una pierna, su médico de atención primaria puede derivarlo a un especialista, como un neurocirujano.
A muchas personas les preocupa que, debido a que necesitan ver a un neurocirujano (o cirujano ortopédico), esto automáticamente significa que necesitarán algún tipo de procedimiento o que se verán presionados para aceptar uno. La verdad es que una visita a un cirujano puede significar que la cirugía de espalda está en su futuro, pero no tiene por qué ser así. Recuerde que tiene derecho a una segunda opinión si tiene dudas.
La medicación narcótica como primera línea de tratamiento
Y finalmente, su médico puede sugerirle que tome medicamentos opioides para el dolor de columna. Si bien es probable que exista un momento y un lugar para los analgésicos narcóticos (que son los opioides), generalmente no es necesario. Leí y revisé un libro maravilloso de Lynn Webster, doctora en manejo del dolor y desafiadora del status quo.