Zoloft (sertralina) es un antidepresivo que se usa para el tratamiento de una serie de afecciones, como el trastorno de estrés postraumático (PTSD) y el trastorno de ansiedad social (SAD). También se usa fuera de la etiqueta para manejar una variedad de problemas médicos, que van desde el dolor neuropático hasta ciertos tipos de disfunción sexual.
Zoloft se considera un medicamento seguro, pero puede producir efectos secundarios, como disminución del apetito y temblores, y hay ciertas precauciones que debe considerar antes de tomar Zoloft.
La sertralina es el nombre genérico de Zoloft. Está disponible en tabletas y solución oral.
Maskot / Getty ImagesUsos
Zoloft está aprobado para su uso en adultos mayores de 18 años para el tratamiento de diferentes afecciones del estado de ánimo y del comportamiento. También está aprobado para su uso en niños mayores de 6 años para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Zoloft se usa para ayudar a controlar los síntomas, pero no cura ninguna enfermedad. Pueden pasar varias semanas antes de que Zoloft comience a tener efectos terapéuticos notables.
Las condiciones para las que Zoloft está oficialmente aprobado por la FDA son:
- Trastorno depresivo mayor a partir de los 18 años
- TOC a partir de los 6 años
- Trastorno de pánico a partir de los 18 años
- TEPT de 18 años o más
- Trastorno de ansiedad social a partir de los 18 años
- Trastorno disfórico premenstrual a partir de los 18 años
Zoloft es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). La serotonina es un neurotransmisor que juega un papel en la modulación del estado de ánimo, el dolor y otras funciones neurológicas y psicológicas. La recaptación de serotonina en las terminaciones nerviosas pone fin a su acción.
Zoloft prolonga la acción de la serotonina evitando su recaptación en las terminaciones nerviosas.
Usos fuera de etiqueta
Zoloft se usa con frecuencia fuera de la etiqueta. Al igual que con su uso para las indicaciones aprobadas, cuando se toma fuera de la etiqueta, generalmente debe tomarse todos los días durante al menos algunas semanas antes de que se noten sus efectos completos.
Zoloft se ha recetado a niños para otras afecciones además del TOC, incluida la depresión. Para los adultos, Zoloft a veces se usa fuera de la etiqueta para prevenir el dolor neuropático y como profilaxis de la migraña.
La sertralina, la forma genérica de Zoloft, se ha investigado como un posible tratamiento para ciertos síntomas cognitivos asociados con la enfermedad cerebrovascular y también ha mostrado algunos efectos positivos en el manejo de ciertos síntomas de la lesión cerebral traumática.
Antes de tomar
Informe a su médico si ha tenido alguna reacción adversa a algún antidepresivo. Aunque Zoloft a veces se usa en niños, su única indicación oficial de la FDA para este grupo de edad es en niños con TOC que tienen seis años o más.
Este medicamento puede causar efectos secundarios o abstinencia en un recién nacido cuando una madre embarazada lo usa al final del embarazo.
Precauciones y contraindicaciones
Es posible que tenga un alto riesgo de efectos adversos al tomar Zoloft si tiene ciertas afecciones.
Utilice Zoloft con precaución si tiene:
- Problemas hepáticos: es posible que deba tomar una dosis inferior a la estándar de Zoloft si tiene disfunción hepática.
- Trastorno bipolar: Zoloft puede inducir manía. Antes de tomar Zoloft, su médico puede examinarlo para detectar signos de trastorno bipolar o advertirle sobre signos de manía e hipomanía.
- Epilepsia: Zoloft puede aumentar el riesgo de convulsiones si está predispuesto a ellas.
- Glaucoma de ángulo cerrado: Zoloft puede agravar esta afección, especialmente si no se trata. Es posible que deba hacerse un examen de detección de glaucoma si está en riesgo.
Otros antidepresivos
Otros ISRS incluyen Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamina) y Lexapro (escitalopram). Otros tipos de antidepresivos incluyen antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como Eldepryl (selegilina).
Dosis
Zoloft está disponible en tabletas de 25 miligramos (mg), 50 mg y 100 mg. La solución oral viene en una concentración de 20 mg por mililitro. La dosis de Zoloft es diferente para cada afección que se usa para tratar.
Su médico puede comenzar con una dosis diferente. Después de comenzar con Zoloft, su médico generalmente aumentará gradualmente su dosis hasta que sus síntomas se controlen de manera óptima o surjan efectos secundarios.
Cómo tomar y almacenar
Asegúrese de tomar Zoloft a la misma hora todos los días. Si olvida una dosis, puede recuperarla en unas pocas horas. Sin embargo, si olvida su dosis y es casi la hora de la siguiente, simplemente tome la dosis programada regularmente, no tome ambas a la vez.
Puede tomar los comprimidos de Zoloft con o sin alimentos.
La solución oral debe diluirse antes de su uso, pero no debe prepararse con anticipación. Para preparar la solución oral de Zoloft:
- Utilice el gotero proporcionado.
- Mezcle la cantidad requerida de Zoloft con 4 onzas (1/2 taza) de agua, ginger ale, refresco de limón / lima, limonada o jugo de naranja.
No mezcle la solución oral de Zoloft con nada que no sean estos líquidos.
Las tabletas y la solución oral de Zoloft deben almacenarse a una temperatura de 68 grados Fahrenheit (F) a 77 F.
Efectos secundarios
Zoloft generalmente se considera un medicamento seguro, pero puede causar efectos secundarios. La mayoría de los efectos secundarios son leves y pueden mejorar con el tiempo o con un horario ajustado, pero también pueden ocurrir efectos secundarios graves.
Común
Si experimenta efectos secundarios, debe hablar con su médico. Usted y su médico pueden sopesar los beneficios de tomar Zoloft con los efectos secundarios para decidir si debe continuar tomándolo.
Los efectos secundarios más comunes que ocurren como resultado de tomar Zoloft son:
- Náusea
- Diarrea / heces blandas
- Temblores o espasmos
- Indigestión
- Disminución del apetito o pérdida de peso.
- Hiperhidrosis (sudoración excesiva)
- Problemas de eyaculación / orgasmo
- Disminución de la libido
- Moretones
- Dolores musculares
- Ansiedad
Grave
Ciertos efectos secundarios potencialmente mortales pueden ocurrir como resultado de tomar Zoloft. Si desarrolla efectos secundarios graves, debe buscar atención médica inmediata.
Los efectos secundarios graves de Zoloft incluyen:
- Síndrome serotoninérgico: pueden ocurrir diarrea, confusión, convulsiones, frecuencia cardíaca rápida debido al exceso de serotonina en el cuerpo.
- Ideación suicida
- Cambios en el ritmo cardíaco
- Sangrado
- Confusión
- Cambios en el comportamiento
- Convulsiones
- Daño hepático
Zoloft puede provocar un aumento de los pensamientos suicidas, especialmente entre los jóvenes. Debe obtener atención médica urgente si comienza a tener pensamientos sobre hacerse daño.
Advertencias e interacciones
Si planea dejar de tomar Zoloft, es importante que discuta un horario con su médico.
Podría desarrollar los efectos de la abstinencia si deja de fumar abruptamente, incluidos confusión, mareos, sueños perturbados, náuseas y agitación.
Zoloft interactúa con algunos medicamentos recetados. Su médico o farmacéutico puede informarle si alguno de los medicamentos que toma interactúa con Zoloft.
Las interacciones farmacológicas de Zoloft incluyen:
- Antidepresivos: tomar Zoloft con otros ISRS o con IMAO o antidepresivos tricíclicos puede aumentar la probabilidad de síndrome serotoninérgico.
- Anticoagulantes: tomar Zoloft mientras toma anticoagulantes puede aumentar el riesgo de hemorragia.
- Pimozida: Zoloft aumenta la concentración de pimozida (un antipsicótico) y puede causar arritmias (ritmo cardíaco irregular) como resultado de esta interacción.
- Fenitoína: Zoloft puede aumentar la concentración de fenitoína, un medicamento anticonvulsivo.
- Disulfiram: La combinación de disulfiram y la solución oral de Zoloft, que contiene alcohol, puede provocar reacciones graves.