Cirugía de transferencia de cartílago de la rodilla

El sistema de transferencia de autoinjerto osteocondral (OATS) y la mosaicplastia son cirugías que se realizan para tratar el daño severo del cartílago en la articulación de la rodilla. Estos procedimientos implican la transferencia autóloga (de su propio cuerpo) de cartílago de áreas sanas a áreas dañadas.

Tiene varias opciones de tratamiento si el cartílago de la articulación de la rodilla está dañado.Por lo general, el tratamiento comienza con enfoques no invasivos, como analgésicos y fisioterapia. Si estos tratamientos no son efectivos, es posible que sean necesarios tratamientos más invasivos, incluidas opciones quirúrgicas. Si tiene áreas pequeñas y aisladas de daño del cartílago, se podría considerar una cirugía de transferencia de cartílago.

Cirugía de transferencia de cartílago

Durante estos procedimientos, el cartílago se extrae de las áreas de la rodilla que no soportan peso. La idea detrás de este enfoque es que el cuerpo no perderá este cartílago y se puede usar donde sea necesario. Con el tiempo, los orificios que quedan de donde se extraen los tapones se llenarán de hueso y tejido cicatricial.

• Mosaicplastia: durante la mosaicplastia, su cirujano mueve tapones redondos de cartílago y hueso subyacente a las áreas dañadas. Los tapones tienen unos pocos milímetros de diámetro, y cuando se mueven varios tapones a un área dañada, los pequeños tapones de cartílago se ven como mosaicos.
• OATS: los tapones que se utilizan en un procedimiento de OATS son más grandes que los que se utilizan en la mosaicoplastia, y solo se utilizan uno o dos tapones para rellenar el área de daño del cartílago

Realización de una cirugía de transferencia de cartílago

Antes de su procedimiento de transferencia de cartílago, su cirujano inspeccionará artroscópicamente la articulación de la rodilla (con una pequeña incisión y una pequeña cámara) para ver si tiene un área de cartílago dañado que sea adecuada para la transferencia de cartílago.

Pasos de su procedimiento:

1. El primer paso es la preparación de la zona de cartílago dañado. Se utiliza una herramienta de extracción de muestras para hacer un orificio perfectamente redondo en el hueso en el área dañada.
2. El siguiente paso es recolectar el tapón de cartílago normal. El tapón se toma con el hueso subyacente y se dimensiona para que encaje perfectamente en el orificio que se preparó en el área del daño.
3. El paso final es la implantación de los tapones recolectados en el orificio que se creó en el área dañada. Con el tiempo, el hueso y el cartílago implantados deberían incorporarse a su nuevo entorno.

Los procedimientos quirúrgicos de transferencia de cartílago se realizan artroscópicamente en un quirófano, pero no se puede pasar la noche en el hospital. La cirugía se puede realizar bajo anestesia general o con un bloqueo nervioso regional para controlar el dolor.

Recuperación

Después de la cirugía, es probable que le coloquen un aparato ortopédico en la pierna y le darán muletas o un andador para evitar que tenga que colocar peso sobre la pierna quirúrgica.

Una recuperación típica después de una cirugía de transferencia de cartílago tarda aproximadamente de seis a nueve meses. Los primeros meses son los más arduos en términos de rehabilitación y recuperación.

Actividad

Una vez que su cirujano sienta que es seguro para usted colocar peso sobre la articulación quirúrgica, aumentará gradualmente la cantidad de peso que soporta la articulación en curación.

La mayoría de los cirujanos no permitirán ninguna actividad deportiva competitiva hasta al menos seis meses después de la cirugía. Antes de que pueda volver a sus actividades deportivas, su cirujano confirmará que ha recuperado la movilidad y la fuerza por completo.

Complicaciones

Los riesgos más comunes de la artroscopia de rodilla incluyen infecciones y coágulos de sangre. Estas son complicaciones poco comunes, pero cuando ocurren, pueden ser graves.

Después de la cirugía de transferencia de cartílago, existe la posibilidad de que el cartílago de transferencia no permanezca sano.

Otra posible complicación es el dolor en el sitio donde se obtuvo el cartílago sano. Su cirujano intentará obtener cartílago solo de áreas donde su rodilla no necesita protección. Sin embargo, algunas personas informan dolor en el sitio donante después del procedimiento.

Una palabra de Verywell

La cirugía de transferencia de cartílago es una posible opción de tratamiento si ha tenido áreas pequeñas y contenidas de daño del cartílago dentro de la articulación de la rodilla. Este mismo procedimiento quirúrgico también se ha utilizado en otras articulaciones, pero es mucho más común en la articulación de la rodilla.

Si tiene daño en el cartílago debido a una artritis generalizada, no sería candidato para un procedimiento de transferencia de cartílago. Los resultados satisfactorios de la cirugía de transferencia de cartílago dependen más de una técnica quirúrgica cuidadosa y del cumplimiento de las precauciones posoperatorias.