Cuando tiene dificultad para respirar, uno de los síntomas característicos de la EPOC, lo primero que probablemente busca es su inhalador de EPOC. Y eso es algo bueno, porque un inhalador de EPOC, cuando se usa correctamente, puede abrir las vías respiratorias bloqueadas. proporcionan un alivio rápido de los síntomas y, en algunos casos, alivian la inflamación.
Sin embargo, el tratamiento puede resultar confuso, ya que existen diferentes medicamentos que se usan en los inhaladores, así como diferentes tipos de dispositivos de inhalación. Agregue a eso el hecho de que algunos medicamentos tienen diferentes nombres de marca y algunos inhaladores contienen más de un medicamento, y es posible que sienta que necesita un título en farmacia para cuidar su salud.
Sin embargo, independientemente de los medicamentos que le receten y de si usa un nebulizador o un inhalador de dosis medida, la siguiente guía de inhaladores y medicamentos para la EPOC lo ayudará a que su tratamiento de la EPOC sea más manejable.
Lista de medicamentos comunes para la EPOC
Getty Images / Fuente de la imagenSi vive con EPOC o es un cuidador de alguien que tiene EPOC, aprender todo lo que pueda sobre los medicamentos comunes para la EPOC puede ayudarlo a sentirse más empoderado en su viaje.
Algunos de estos medicamentos se usan a través de inhaladores o nebulizadores, algunos se toman en forma de píldora y algunos también se pueden administrar por vía intravenosa. Las principales categorías de medicamentos que se utilizan en el tratamiento incluyen:
- Antibióticos: Medicamentos que tratan las infecciones secundarias cuando se desarrollan.
- Broncodilatadores: medicamentos que dilatan las vías respiratorias para mejorar el flujo de aire.
- Corticosteroides: medicamentos que reducen la inflamación de las vías respiratorias.
- Inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (PDE4): medicamentos que inhiben la inflamación y ayudan a relajar el músculo liso de las vías respiratorias.
Una mirada más cercana a los broncodilatadores
Los broncodilatadores son un pilar del tratamiento para la EPOC y funcionan al relajar las vías respiratorias para mejorar el flujo de aire a los pulmones.
Hay tres tipos de broncodilatadores, que incluyen:
- Beta-agonistas: Los beta-agonistas pueden usarse en un inhalador o administrarse en tabletas o por vía intravenosa. Hay beta-agonistas de acción corta (SABA) y beta-agonistas de acción prolongada (LABA). Los beta-agonistas de acción corta incluyen Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) y metaproterenol. Los LABA incluyen Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol y Brovana (arformoterol).
- Anticolinérgicos / antagonistas muscarínicos: los anticolinérgicos solo están disponibles por inhalación y también vienen en formas de acción corta y de acción prolongada. Atrovent (ipatropium) es un anticolinérgico de acción corta (SABA), mientras que los medicamentos como Spiriva (tiotropium) y Tudorza Pressair (aclidinium) son anticolinérgicos de acción prolongada (LAMA).
- Metilxantinas: Las metilxantinas no están disponibles en forma inhalada.
Para las personas que tienen EPOC de moderada a grave y experimentan dificultad para respirar y / o intolerancia al ejercicio, se recomienda una combinación de un beta-agonista de acción prolongada (LABA) y un anticolinérgico de acción prolongada (LAMA) sobre cualquiera de estos medicamentos solos .
Los broncodilatadores pueden combinarse con otro medicamento, como el inhalador Bevespi Aerosphere, que combina un agonista beta de acción prolongada y un anticolinérgico de acción prolongada, o el inhalador Symbicort, que combina un agonista beta de acción prolongada con un corticosteroide.
Glucocorticoides
Si ha vivido con EPOC durante un tiempo, es probable que esté familiarizado con algunos de los pros y los contras de los glucocorticoides.
Los glucocorticoides pueden reducir la inflamación, aunque los inhaladores de glucocorticoides no se recomiendan para personas con EPOC estable. Se ha demostrado que estos inhaladores reducen el número de exacerbaciones de EPOC y mejoran la calidad de vida de las personas con EPOC avanzada, pero no cambian la mortalidad . Además, están asociados con un mayor riesgo de desarrollar neumonía y la abstinencia de estos medicamentos puede provocar exacerbaciones.
Dicho esto, los corticosteroides inhalados pueden ser útiles para quienes también tienen asma o experimentan una o más exacerbaciones de la EPOC cada año.
Ejemplos de inhaladores en esta categoría incluyen Flovent (fluticasona), Beclovent / Qvar (beclometasona), Aerobid / Aerospan (flunisolida) y Pulmicort (budesonida).
Lista de inhaladores de EPOC comunes
Los inhaladores para EPOC son un lugar común en el tratamiento de la EPOC, tanto que hay muchos tipos disponibles y comprender cuál es cuál y qué hace qué a veces puede resultar confuso. Para simplificar esta discusión, puede tomarse un momento para aprender más sobre los tipos más comunes de inhaladores para EPOC en el mercado de los EE. UU.
La diferencia entre inhaladores de dosis medidas y nebulizadores húmedos
No solo hay una serie de diferencias en los medicamentos que se pueden inhalar para tratar la EPOC, sino que también existen diferencias en la forma en que se pueden inhalar.
¿Es mejor recibir un medicamento a través de un inhalador de dosis medida o un nebulizador?
Históricamente, se ha pensado a menudo que un nebulizador funciona mejor que un inhalador de dosis medida, pero hay algunas pruebas de lo contrario. En general, la batalla entre los inhaladores de dosis medidas y los nebulizadores sigue siendo fuerte.
Hay una función para ambos dispositivos. Los inhaladores de dosis medidas son menos costosos y producen menos efectos secundarios (como ansiedad). También pueden resultar en una mejora más rápida en el entorno de la sala de emergencias. Dicho esto, hay más margen de error con un inhalador de dosis medida y una gran cantidad de personas a las que se les recetaron estos dispositivos los usan incorrectamente.
La adición de una cámara espaciadora, que retiene el medicamento hasta que el paciente esté listo para inhalar, puede reducir parte de este error (esto puede ayudar especialmente a los niños).
Los tratamientos de nebulización se utilizan a menudo en el entorno hospitalario y son más versátiles, ya que se pueden administrar a través de una máscara o incluso un tubo endotraqueal. Requieren menos coordinación para maximizar la efectividad.
Es probable que algunas personas encuentren un dispositivo u otro mejor para sus síntomas particulares, y esto puede depender de las preferencias individuales.
Cómo usar un inhalador de dosis medida
Usar un inhalador de dosis medidas (MDI) puede resultar más desafiante que usar un nebulizador, especialmente para pacientes con capacidad física comprometida. Sin embargo, incluso si tiene una buena coordinación y sigue las instrucciones a la perfección, es posible que no obtenga todos los beneficios del inhalador. Los estudios han encontrado que la mayoría de las personas usan sus inhaladores de manera incorrecta.
Ya sea que le hayan recetado recientemente un inhalador de dosis medida o un usuario veterano que los haya usado durante años, tómese un momento para revisar cómo usar su inhalador correctamente.
Conclusión sobre los medicamentos inhalados para la EPOC
Los medicamentos inhalados son un pilar para muchas personas con EPOC. Estos medicamentos pueden incluir uno de los tipos de broncodilatadores, un corticosteroide o una combinación de los dos. También existen diferencias en los métodos de inhalación con inhaladores, nebulizadores y muchas variedades de cada uno para elegir. Tomarse el tiempo para aprender sobre sus medicamentos es un gran paso para ser una parte activa de la atención de su EPOC.