La vida trae tragedias. Si usted o un ser querido alguna vez han sido diagnosticados con una enfermedad crónica terminal o de por vida, puede ser una tragedia en su vida. Escuchar las palabras "cáncer" o "Alzheimer" o "diabetes" o "Parkinson" o "enfermedad cardíaca" significará que no solo tendrá que afrontar la situación física, sino también angustia mental y emocional.
Etapas de afrontamiento de un diagnóstico difícil
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Los errores médicos y los errores en el cuidado de la salud crean millones de nuevas víctimas cada año. Las personas se debilitan durante un período breve o durante toda la vida. Cientos de miles mueren. Para aquellos que han sufrido errores médicos, o aquellos cuyos seres queridos son víctimas de negligencia, los resultados pueden cambiarles la vida. También son tragedias.
La forma en que lidiamos con nuestras tragedias y sus efectos en el resto de nuestras vidas define cómo vivimos nuestras vidas a partir de ese momento. Los efectos pueden ser una combinación de físicos, mentales y emocionales.
A veces, la forma de superarlos es muy clara. Por ejemplo, un antibiótico puede matar una infección adquirida en el hospital. Otras veces, son menos claros debido a pronósticos desconocidos. En todos los casos, habrá efectos mentales y emocionales con los que debemos lidiar para nosotros mismos y también para nuestros seres queridos.
Algunos nos preguntamos si somos normales. Hacer frente se convierte en algo que parece imposible para algunos y una búsqueda para otros. Si le han diagnosticado una enfermedad terminal o si un error médico ha destruido su calidad de vida, ¿cómo puede superar la angustia y el dolor? ¿Y cómo se supone que debes afrontarlo?
Es posible que se sorprenda al saber que en realidad existen pautas para ayudarlo a comprender y superar el proceso de duelo, preparando el escenario para ayudarlo a comenzar a enfrentarlo también.
Las cinco etapas del duelo de la Dra. Elisabeth Kübler-Ross
Las cinco etapas del duelo fueron desarrolladas y descritas por la Dra. Elisabeth Kübler-Ross en 1969 en su libro,Sobre la muerte y el morir. Esas etapas son la negación, la ira, la negociación, la depresión y la aceptación. Se denominan modelo Kübler-Ross y, a veces, se denominan DABDA.
Antes de ver el modelo, veremos las "reglas" que los acompañan para que, a medida que comience a comprender cada etapa, pueda determinar mejor dónde se encuentra dentro de ellas y qué debe buscar. si tiene una tragedia o un diagnóstico difícil de afrontar.
Reglas subyacentes sobre las etapas del duelo y su transición
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Estas son las reglas que se aplican a las etapas del duelo de Kübler-Ross. Cuando comprenda sus reglas subyacentes, comprenderá mejor cómo determinar su posición actual y las etapas por las que aún deberá realizar la transición.
Regla n. ° 1: se pueden aplicar a cualquier cosa que le cause dolor
Quizás sea tu propio mal diagnóstico, o quizás fuiste víctima de un error médico. O tal vez haya perdido a su cónyuge o incluso su perro haya muerto. Incluso cuando una pareja rompe contigo o tu hogar ha sido destruido por la madre naturaleza, cualquier cosa que te cause dolor hará que el modelo de Kübler-Ross se aplique en tu caso.
Regla # 2: Las etapas pueden, o no, ser cronológicas
Por ejemplo, si sufre un error médico, es probable que se enoje primero, antes de negar que le ha sucedido. Según el modelo de Kübler-Ross, ese no es el orden que suelen tomar las etapas del duelo, pero esa puede ser tu experiencia.
Regla n. ° 3: es posible que no experimente todas las etapas
Puede aceptar su nueva situación y seguir adelante sin estar nunca deprimido, o puede sentirse aliviado cuando finalmente se le diagnostica algo y nunca niega que está realmente enfermo. Lo más probable es que pase por todos ellos, pero es posible que no se dé cuenta de que eso es lo que está haciendo.
Regla n. ° 4: puedes revivir algunas etapas
Especialmente en el caso de un diagnóstico de enfermedad crónica, es posible que continúe regresando a la etapa de negociación cada vez que muestre nuevos síntomas o sufra efectos secundarios.
Regla n. ° 5: puede quedarse atascado en una etapa
Un buen ejemplo es alguien que ha perdido a un ser querido por un error médico y que nunca pasa de la rabia. O alguien que está deprimido por la pérdida de un ser querido y permanece deprimido durante muchos años.
Regla n. ° 6: No hay dos personas que se enfrenten a estas etapas de la misma manera o al mismo tiempo
Si a su ser querido le han diagnosticado una enfermedad terminal, pasará por estas etapas, pero no necesariamente paralelas a usted. Si ha perdido a un hijo por un error médico, es posible que se quede atascado en una de las etapas mientras el otro padre del niño continúa avanzando por las etapas.
Las diferentes tasas de transición no significan que una persona esté sufriendo más o menos. Son, simplemente, diferentes ritmos de transición, tan individuales como los que sufren.
Ahora que comprende cómo se aplican esas reglas a las etapas, veamos las etapas del duelo (también llamadas Etapas de la muerte y la muerte o Etapas de la pérdida).
Etapas 1, 2 y 3
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Primera etapa del duelo: negación
Cuando experimentamos la pérdida por primera vez, es posible que estemos en estado de shock y nos sintamos abrumados. Ponemos nuestros sentimientos y emociones en un estante y simplemente comenzamos a seguir los movimientos de la vida. Sabemos intelectualmente que tenemos más que aprender, decisiones que tomar y actividades que emprender, pero, al menos inicialmente, intentamos parecer como si nada hubiera cambiado y la vida no se viera afectada.
Por lo general, no puede comenzar a pasar a las siguientes etapas hasta que comience a pasar la etapa de negación.
Segunda etapa del duelo: ira
Lo crea o no, si se enoja, entonces ya ha pasado al menos una de las etapas (negación) porque no puede enojarse si no se ha admitido a sí mismo que ha sucedido algo horrible. Su ira puede ser consciente o inconsciente.
La ira levantará su fea pero necesaria cabeza de muchas formas diferentes. Es posible que esté enojado consigo mismo (¡nunca debería haber comido carne roja o golosinas azucaradas!). Es posible que esté enojado con el autor de su error médico (si ese cirujano hubiera sido más cuidadoso, ¡mi cónyuge no habría muerto!). Es posible que esté enojado con la madre naturaleza por quitarle algo querido. Incluso puede estar enojado con Dios porque no puede imaginarse que un Dios amoroso permitiría tal tragedia.
Experimentar la ira es una forma de afrontar el dolor. Especialmente si podemos definir en quién o en qué estamos enfocando nuestra ira, nos da la culpa a la que aferrarnos. Cuando podemos culpar, entonces realmente tenemos algo que podemos hacer con esa ira.
Entre aquellos que han sufrido errores médicos, esa etapa de ira y culpa es un lugar en el que a menudo se atascan. Aquí es donde muchas personas comienzan a aprender sobre el empoderamiento del paciente. También es donde muchas personas toman la decisión de presentar demandas por negligencia.
Tercera etapa del duelo: negociación
Esta es la etapa "si sólo" que se enfocará en nosotros mismos, o en alguien que creemos que puede ayudar. Es una etapa en la que intentamos comprometernos con la esperanza de que la tragedia desaparezca, en la que queremos cambiar nuestra realidad por otra cosa e incluso podemos hacer la promesa de estar seguros de que nunca volverá a suceder. Esta es la etapa en la que quienes sufren la culpa pueden quedarse atrapados, o pueden regresar una y otra vez.
"Si tan solo no hubiera hecho tal y tal cosa" o "Prometo no volver a hacer X nunca más".
La negociación es la etapa en la que muchas personas usan la oración, esperando que quien sea su Dios los ayude a salir de su situación, haciendo promesas a su Dios de que si el problema se reconcilia, ellos harán algo bueno a cambio.
Etapas 4 y 5
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Ahora que ha pasado las primeras tres etapas del duelo (aunque es posible que no las atraviese en orden), estamos en las dos últimas etapas.
Cuarta etapa del duelo: depresión
Lo crea o no, llegar al punto de la depresión puede indicar que en realidad está lidiando con su dolor, un buen resultado. Cuando se deprime por su tragedia o pérdida, muestra que está en la etapa más temprana de aceptarla y que está casi listo para lidiar con ella. Sientes el vacío, la tristeza, el miedo, el arrepentimiento y la incertidumbre, pero todavía estás atascado en ellos. Las emociones siguen siendo increíblemente intensas y extremadamente difíciles de manejar.
Pero en cierto modo, es una buena noticia que se encuentre en la etapa de depresión. La capacidad de experimentar esas emociones mientras lidia con su depresión puede significar que se está preparando para la etapa final: la aceptación. Puede ser difícil de creer, pero ese trato es una señal muy esperanzadora de que, en algún momento, superará el dolor.
Quinta etapa del duelo: aceptación
Primero, sepa que la aceptación de ninguna manera significa que cualquier tragedia o evento terrible que haya enfrentado estuvo bien o que fue correcto. Simplemente significa que está listo para seguir adelante, para lidiar con su realidad. Es un proceso de desconexión de las emociones y el desarrollo del punto de vista de "es hora de seguir adelante". Es el lugar donde sabes que te las arreglas.
La aceptación es un triunfo. Nos libera de las cadenas de la ira y la culpa, o del constante debilitamiento de la depresión. También nos permite aprovechar los aspectos positivos. Para aquellos que tienen la suerte de sobrevivir al dolor de un error médico, nos permite volver a priorizar nuestras vidas, enfocándonos en nuestras relaciones más importantes y definiendo lo que realmente constituye la calidad de vida. Para quienes sufren una situación terminal, les permite encontrar la alegría en el tiempo que les queda.
Cuando entendemos las etapas del duelo y la forma en que se desarrollan en nuestras vidas, entendemos que no importa cuáles sean nuestras reacciones emocionales ante la tragedia o la pérdida, estamos reaccionando de manera muy normal y que puede haber aún más formas en las que lo haremos. reaccionar en algún momento del futuro lo que nos conducirá hacia una mejor calidad de vida.
Nota al pie: Sexta etapa del duelo
La sexta etapa del duelo es quizás la etapa más liberadora y ocurre para aquellas personas que comienzan a tomar sus experiencias y crear algo positivo para los demás a partir de ellas. Se llama "supervivencia proactiva". No fue identificado por Kübler-Ross, pero puede ser la más curativa de todas las etapas del duelo.