Nusha Ashjaee / Verywell
Conclusiones clave
- Un nuevo estudio encontró que la inmunidad al COVID-19 dura un promedio de cinco meses después del inicio de los síntomas, que es un poco más de lo que se informó anteriormente.
- La inmunidad se calcula por el número de anticuerpos y la mayoría de los pacientes con COVID-19 que participaron en el estudio tenían un número de anticuerpos de moderado a alto.
- A pesar de estos hallazgos, sigue siendo importante que los pacientes con COVID-19 sigan protocolos de seguridad como el enmascaramiento y el distanciamiento social hasta que se conozca más información.
La duración de la inmunidad al SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, ha sido objeto de debate desde que el virus apareció por primera vez en diciembre. Los investigadores aún tienen que llegar a un consenso: algunos estudios informan que la inmunidad es inexistente y otros informan que la inmunidad persiste durante tres o incluso cuatro meses después de la recuperación.
Ahora, los investigadores encontraron que la inmunidad puede durar hasta cinco meses, cortesía de un estudio dirigido por Ania Wajnberg, MD, directora de pruebas de anticuerpos clínicos en Mount Sinai Health System en la ciudad de Nueva York. El estudio de finales de octubre se publicó en la revistaCiencias.
"Nuestros datos muestran una disminución lenta y esperada y una positividad general en los anticuerpos a lo largo del tiempo (en comparación con lo que se informó en otros lugares)", le dice Wajnberg a Verywell, atribuyendo la discrepancia a "varias cosas, incluido el ensayo utilizado".
Lo que esto significa para ti
Si contrajo y se recuperó de COVID-19, puede estar a salvo de una reinfección hasta cinco meses después. Sin embargo, no todas las personas con COVID-19 desarrollarán anticuerpos y aún se necesita más información. Es importante seguir protocolos de seguridad como el enmascaramiento y el distanciamiento social a pesar de estos hallazgos.
¿Cómo se calcula la inmunidad?
La inmunidad se mide por el número o título de anticuerpos presentes en una muestra de sangre. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunológico en respuesta a una infección viral. Desarrollan adaptaciones estructurales para unirse a tipos particulares de invasores extraños y marcarlos para su destrucción. En el caso de COVID-19, los anticuerpos están diseñados para detectar y desactivar los "picos" del virus SARS-CoV-2 que causa el nuevo coronavirus.
Los autores del estudio encuestaron a 72,401 pacientes del Sistema de Salud Mount Sinai para detectar anticuerpos COVID-19, 30,082 de los cuales dieron positivo a la enfermedad.
Luego, los autores categorizaron las respuestas de anticuerpos observadas clínicamente por grado de intensidad: baja, moderada o alta. La abrumadora mayoría, más del 90%, de las personas que dieron positivo en la prueba tenían títulos moderados o altos.
Los títulos se miden en proporciones de suero (sangre) a diluyente (solución salina). Un título de 1: 180, por ejemplo, significa que los anticuerpos ya no son detectables en una parte de sangre hasta un mínimo de 180 partes de solución salina. En el estudio, los títulos moderados se definieron como una proporción de 1: 320 y los títulos altos se definieron como una proporción entre 1: 960 y 1: 2880.
“La tasa de individuos que no se seroconvierten [producen anticuerpos] después de la infección por SARS-CoV-2 es baja, aunque pueden existir tales individuos, y la mayoría de los que responden tienen títulos de 1: 320 o más”, escribieron los autores.
Pero, ¿cuánto duraría la inmunidad?
Para responder a esta pregunta, los autores solicitaron donaciones de plasma de 121 de las personas que dieron positivo en dos intervalos diferentes: un promedio de 82 días después del inicio de los síntomas, o alrededor de tres meses, y un promedio de 148 días, o alrededor de cinco meses. -después. Descubrieron que la mayoría de los donantes todavía tenían títulos altos en el momento de la donación, lo que reducía la duración media de la inmunidad a cinco meses como mínimo.
Sin embargo, un elemento a destacar es que los anticuerpos medidos por el título inicial y los anticuerpos medidos por el segundo y tercer título probablemente eran de diferentes tipos. Los anticuerpos medidos por el primer título probablemente fueron producidos por plasmablastos, que son células que actúan como primeros respondedores a un virus y cuya fuerza pronto disminuye. Dado que los anticuerpos derivados de plasmablastos mueren típicamente en dos o tres semanas, Wajnberg especula que los anticuerpos medidos por el segundo y tercer título fueron producidos en cambio por células plasmáticas de larga vida que habitan en la médula ósea.
“Hasta ahora, estos hallazgos nos indican que este virus se está comportando como otros virus respiratorios desde una perspectiva inmunológica”, dice.
Existen anticuerpos para el resfriado común, la gripe estacional, la enfermedad de Lyme y muchas otras dolencias físicas.
¿Qué significan estos resultados para la política de salud pública?
Si bien la estimación de cinco meses es menos conservadora que la mayoría de las anteriores, Wajnberg le dice a Verywell que está lejos de ser una excusa para caer en la complacencia con los protocolos de enmascaramiento y distanciamiento social a nivel local, estatal y federal.
“Continuaremos estudiando estos hallazgos y esperamos ver con el tiempo si puede ser protector y en qué nivel”, dice. "Hasta ese momento, estos estudios nos ayudarán a comprender las respuestas naturales y, posiblemente, eventualmente, las respuestas a las vacunas, pero las personas deben permanecer atentas y seguir todas las pautas, incluido el EPP, el distanciamiento social, el lavado de manos, el enmascaramiento, etc."
Chunhuei Chi, ScD, MPH, director del Centro de Salud Global de la Facultad de Salud Pública y Ciencias Humanas de la Universidad Estatal de Oregon, le dice a Verywell que es importante no exagerar la importancia o la confiabilidad de cualquier estudio, especialmente porque los que se llevaron a cabo de esta manera Hasta ahora han arrojado resultados tan contradictorios.
A diferencia de Wajnberg, Chi atribuye las discrepancias en las estimaciones de la duración de la inmunidad a diferencias en la cepa del virus o en el rigor científico. “[Estudiar] diferentes cepas del SARS-CoV-2 ... puede resultar en diferencias en la duración de la inmunidad después de la infección, ya que sabemos ahora que hay al menos cinco cepas diferentes en el mundo”, dice.
Dicho esto, este estudio todavía tiene el potencial de influir en la opinión pública estadounidense sobre el virus y la política de salud pública de varias maneras, según Chi. Se puede usar para determinar quién debe ser el primero en la fila para recibir una vacuna una vez que esté disponible y ayudará a los investigadores y legisladores a predecir los efectos fisiológicos de la vacunación. Los hallazgos pueden influir en las percepciones y evaluaciones del riesgo de infección por localidad y región.
Vacunas COVID-19: Manténgase actualizado sobre las vacunas disponibles, quién puede recibirlas y qué tan seguras son.
“Dado que todavía hay estudios y evidencia muy limitados sobre la inmunidad adquirida a través de la infección, la mayoría de los legisladores de salud serán muy cautelosos para no confiar demasiado en esta información temprana, especialmente cuando hay hallazgos inconsistentes, y esperarán hasta que haya más evidencia disponible para hacer cualquier cambio de política importante ”, dice.
"Además", agrega, "ya hay evidencia de reinfecciones en Asia y Estados Unidos".