Nunca ha comprendido realmente las conversaciones triviales y prefiere hablar con una computadora que con otro ser humano. ¿Eso significa que tiene síndrome de Asperger (AS)? En realidad, desde la publicación del último modelo diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), ya no existe un diagnóstico oficial llamado síndrome de Asperger. Pero es perfectamente posible que usted sea un adulto al que se le pueda diagnosticar una forma relativamente leve (de alto funcionamiento) de un trastorno del espectro autista.
Colección Tochen Sands / Digital Vision / Getty ImagesSíntomas
Si eres un adulto que ha logrado pasar la escuela secundaria o incluso la universidad y conseguir o mantener un trabajo (incluso con síntomas que podrían estar asociados con el autismo), es probable que tu autismo sea relativamente leve. Sin embargo, el autismo "leve" o "de alto funcionamiento", ahora conocido como trastorno del espectro autista de gravedad de nivel 1 en el DSM-5, puede ser extremadamente desafiante. Esto se debe a que la mayoría de los síntomas se relacionan con la comunicación social y las respuestas sensoriales, y si está fuera de su hogar en el mundo del siglo XXI, debe participar socialmente y hacer frente a una amplia gama de agresiones sensoriales en casi todos los entornos. .
Síntomas de comunicación social
Estos son algunos de los síntomas que puede encontrar a diario. También pueden ser síntomas que experimentó cuando era niño pero que aprendió a controlar con el tiempo. Pueden incluir:
- Dificultad para interpretar la "agenda oculta" en una situación social. Por ejemplo, todos, excepto usted, parecen saber de alguna manera cuándo hablar, cuándo estar callados, qué ponerse, qué tono de voz usar.
- Dificultad para usar el nivel o tono de voz adecuado, o para elegir las palabras "adecuadas" para una situación. Por ejemplo, puede usar un lenguaje formal en una situación informal, hablar demasiado alto en una situación "tranquila" o usar un tono muy plano cuando en realidad siente emociones fuertes.
- Tener problemas para interpretar correctamente el lenguaje corporal y el tono vocal. Por ejemplo, alguien que encuentra atractivo sonríe cuando pasa, o lo invita a unirse a él en una salida grupal. ¿Eso significa que están expresando un interés romántico o una simple amistad? ¿El tono de su jefe indica ira o sarcasmo real?
- Desafíos para mantener una conversación, especialmente si no se trata de un tema que le interesa. A las personas neurotípicas generalmente les resulta fácil mantener una "pequeña charla" sobre cualquier cantidad de situaciones, desde programas de televisión hasta chismes. Pueden hacer esto incluso si el programa o la gente solo les resulta levemente interesante.Las personas con autismo, sin embargo, generalmente prefieren hablar extensamente solo sobre temas que les interesan personalmente; también pueden tener problemas para darse cuenta de que su interlocutor está aburrido.
- Enfoque extremo en un tema de interés. Algunos adultos con autismo están tan fascinados por un tema de interés en particular que les resulta casi imposible cambiar de tema. Esto puede ser un problema invisible si sus amigos y compañeros de trabajo comparten el mismo interés, pero puede convertirse en un problema cuando interactúa con familiares o vecinos que tienen intereses diferentes.
- Dificultad para saber cuándo y cómo hacer preguntas o declaraciones que sabe que son ciertas. Por ejemplo, ¿cuándo está bien decirle a su jefe que sus ideas no funcionarán? ¿Alguna vez está bien preguntarle a alguien "qué causó su divorcio"? A las personas con autismo les resulta difícil saber cuándo hablar; como resultado, pueden optar por no decir nada en absoluto.
- Dificultad con el cambio. La mayoría de las personas con autismo prefieren saber exactamente qué va a pasar a continuación. Muchos prefieren hacer las mismas cosas en el mismo orden todos los días, comer los mismos alimentos, tomar las mismas rutas, etc. La vida, sin embargo, presenta muchas curvas; Puede ser difícil para las personas autistas hacer cambios rápidos sin un gran esfuerzo o malestar emocional.
Síntomas sensoriales y conductuales
Los criterios más recientes para el autismo incluyen desafíos sensoriales que son comunes a todas las personas en el espectro. Los desafíos sensoriales (junto con los desafíos sociales descritos anteriormente) pueden conducir a comportamientos inesperados.
- Sensibilidad a la luz, el sonido, el olfato, el tacto y el gusto. Como muchas personas con otros trastornos (como migraña), las personas con autismo son inusualmente sensibles. Si bien la mayoría de las personas neurotípicas, por ejemplo, pueden pasar todo el día bajo luces fluorescentes en un ambiente ruidoso, la mayoría de las personas con autismo no pueden. Las personas autistas también pueden reaccionar fuertemente al olfato o al gusto, o tener dificultades con la intimidad física.
- Necesidad de presión física para calmarse. Temple Grandin, una figura importante en la autodefensa de los autistas, de hecho se construyó una "máquina de apretar" como una forma de ayudarse a sí misma a mantener la calma en la universidad.
- Necesita moverse o vocalizar de la forma habitual. Esta necesidad, llamada "stimming", es una forma de auto-calmarse y puede implicar caminar, balancearse, girar el cabello, tararear, etc. Es difícil de controlar y puede resultar en miradas incómodas de las personas que lo rodean.
- Derrumbes autistas. Algunos adultos con autismo, incluso aquellos con un coeficiente intelectual muy alto, pueden sentirse muy frustrados y molestos y les resulta imposible controlar sus palabras y acciones. Esta respuesta a veces se denomina "colapso autista". Si bien es raro que un adulto con autismo actúe de manera violenta, incluso las crisis no violentas pueden asustar a las personas que las presencian.
Autoevaluaciones y evaluaciones profesionales
Puede iniciar el proceso de diagnóstico con una autoevaluación como el "AQ" diseñado en 2001 por el Dr. Simon Baron-Cohen o el RBQ2, disponible en línea, que "mide conductas restringidas y repetitivas como rutinas y rituales, motricidad repetitiva comportamientos, intereses sensoriales y acciones repetitivas con objetos ".
Si bien estas autoevaluaciones pueden ayudarlo a determinar si puede ser autista, sin embargo, no sustituyen un diagnóstico médico realizado por un profesional. La mayoría de los psiquiatras con experiencia en autismo deberían poder administrar las pruebas adecuadas y proporcionar un diagnóstico útil, aunque la mayoría de las personas con experiencia en autismo trabajan con niños.
Una prueba más nueva, la versión para adultos de la entrevista de diagnóstico, dimensional y de desarrollo (3Di-Adult), ya está disponible y (según los investigadores) es más simple y más corta que ADOS, e igual de precisa. Mide la comunicación e interacción social, así como los intereses y comportamientos restringidos. 3Di-Adult se está convirtiendo lentamente en una herramienta estándar para evaluar a los adultos.
Cuando el diagnóstico no es autismo
Otros trastornos, como el trastorno obsesivo compulsivo, el trastorno de la comunicación social o la ansiedad social, a veces pueden parecerse al autismo. Si los médicos detectan estos otros trastornos, pueden recomendar la terapia y / o la medicación adecuadas.
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