Ella fue aprobada como anticonceptivo de emergencia por la FDA en agosto de 2010. Ella consiste en una sola pastilla oral (acetato de ulipristal, 30 mg). Ella puede ser utilizada por mujeres para prevenir un embarazo no deseado después de una relación sexual sin protección o una falla anticonceptiva con solo una pastilla que se puede tomar de inmediato.
Jacques LOIC / Getty ImagesElla es más eficaz si se toma de inmediato, pero se puede usar hasta 120 horas (5 días) después de tener relaciones sexuales sin protección.
Otras opciones de anticoncepción de emergencia, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action y Next Choice, están aprobadas por la FDA para usarse hasta 72 horas (3 días) después de una falla anticonceptiva o una relación sexual sin protección. .
Uso
Se cree que Ella funciona para la anticoncepción de emergencia principalmente al detener o retrasar la liberación de un óvulo del ovario, por lo que no habrá ningún óvulo disponible para que un espermatozoide lo fertilice.
Es posible que Ella también funcione previniendo la fijación (implantación) al útero. Aunque Ella previene la ovulación hasta 5 días después de tener relaciones sexuales sin protección, existe cierta preocupación de que las mujeres puedan creer erróneamente que una vez que toman Ella, puede protegerlas aún más contra el embarazo de cualquier acto adicional de relaciones sexuales sin protección durante 5 días. Este no es el caso, ya que los espermatozoides de otras relaciones sexuales pueden sobrevivir a la ventana inicial de 5 días.
Ella contiene ulipristal, un fármaco no hormonal que bloquea los efectos de las hormonas clave necesarias para la concepción.
Ella pertenece a una clase de medicamentos llamados moduladores selectivos del receptor de progesterona. El único otro fármaco aprobado de esta clase es la mifepristona, más conocida como RU-486. La mifepristona está aprobada para su uso como parte de un régimen que induce el aborto.
Debido a que el cuerpo la absorbe mejor que la mifepristona, Ella se puede usar en dosis bajas que previenen la concepción pero queno deberíacausar aborto. Sin embargo, no está claro si Ella podría aumentar la tasa de abortos espontáneos en las pocas mujeres que quedan embarazadas a pesar de usar la droga.
También existe confusión sobre si Ella puede causar daño o no a un embarazo existente (si la mujer está realmente embarazada cuando toma Ella), aunque actualmente no hay evidencia sustancial de que lo haga.
Lo que no es
La anticoncepción de emergencia a menudo se confunde erróneamente con la píldora abortiva temprana, RU486 (también conocida como M&M, Mifeprex, mifepristona o aborto con medicamentos). Estos dos medicamentos tienen dos propósitos diferentes y funcionan de manera completamente diferente entre sí.
Ella no es una píldora abortiva. No es eficaz si se toma después de que una mujer ya está embarazada.
Según la FDA, Ella no debe usarse para interrumpir un embarazo existente.
Cuándo usar
Para reducir el riesgo de un embarazo no planificado, Ella debe tomarse lo antes posible dentro de las 120 horas (5 días) posteriores a la relación sexual sin protección o al fracaso del anticonceptivo. Cuanto antes se tome a Ella, más eficaz será.
Ella también se puede usar en cualquier momento durante su ciclo menstrual y se puede tomar con o sin alimentos.
Si vomita dentro de las 3 horas posteriores a la toma de la píldora, debe comunicarse de inmediato con su médico para discutir si debe tomar otra píldora.
Quién no debería usarlo
Ella no está diseñada para ser utilizada como un sustituto del uso rutinario de anticonceptivos; no funciona tan bien como la mayoría de las otras formas de control de la natalidad cuando se usan de manera consistente y correcta.
No debe usar Ella más de una vez en el mismo ciclo menstrual para diferentes actos sexuales sin protección o fallas en el control de la natalidad.
No tome Ella si sabe o sospecha que ya está embarazada. Si existe la posibilidad de que ya esté embarazada, su médico debe proporcionarle una prueba de embarazo antes de recetarle Ella.Se desconocen los riesgos para el feto cuando se administra Ella a una mujer embarazada.
Efectos secundarios
Cuando se usa según las indicaciones, Ella es segura para la mayoría de las mujeres. Los efectos secundarios más comunes informados durante los ensayos clínicos de 2637 mujeres que recibieron Ella incluyeron:
- Dolor de cabeza (18%)
- Náuseas (12%)
- Dolor abdominal y abdominal superior (12%)
- Dismenorrea (dolor uterino durante la menstruación) (10%)
- Fatiga (6%)
- Mareos (5%)
Después de tomar Ella, es probable que experimente cambios en su período. En algunos casos, su próximo período puede ser más abundante o más ligero, o antes o después.
Es importante consultar a un médico si su período programado se retrasa más de 1 semana, ya que esto puede indicar que podría haber ocurrido un embarazo.
Si experimenta un dolor abdominal intenso entre 3 y 5 semanas después de tomar Ella, podría existir la posibilidad de que esté teniendo un embarazo ectópico, por lo que debe buscar atención médica de inmediato.
Eficacia
Ella es más eficaz cuanto antes se inicie. Cuando se toma según las indicaciones (dentro de las 120 horas de haber tenido relaciones sexuales sin protección o de falla anticonceptiva), Ella reducirá la posibilidad de que quede embarazada.
Ella no es eficaz en todos los casos y solo debe usarse para un solo episodio de relaciones sexuales sin protección. Durante los ensayos clínicos, Ella redujo significativamente la tasa de embarazo de una tasa esperada del 5,5% (la cantidad de embarazos esperados sin anticoncepción de emergencia calculada en función del momento de las relaciones sexuales con respecto al ciclo menstrual de cada mujer) a una tasa observada del 2,2%. .
Ella parece ser menos eficaz en mujeres obesas. Durante los ensayos clínicos, las mujeres obesas tenían el doble de probabilidades de quedar embarazadas en comparación con las mujeres no obesas.
Ella no continuará evitando el embarazo durante el resto del ciclo de una mujer, así que asegúrese de usar un método anticonceptivo regular la próxima vez que tenga relaciones sexuales.
Se espera un rápido retorno a la fertilidad después del tratamiento con Ella como anticoncepción de emergencia. Por lo tanto, se debe utilizar algún método anticonceptivo después de su uso para garantizar la prevención del embarazo.
Ciertos medicamentos y productos a base de hierbas también podrían disminuir la eficacia de Ella. Éstos incluyen:
- Barbitúricos
- Bosentán
- Carbamazepina
- Felbamato
- Griseofulvina
- Oxcarbazepina
- Fenitoína
- Rifampicina
- Hierba de San Juan
- Topiramato
Precauciones
Hable con su proveedor de atención médica si usa un método anticonceptivo hormonal (como la píldora, el parche, Depo Provera, NuvaRing).
El uso de Ella puede hacer que su método anticonceptivo hormonal habitual sea menos eficaz. Si usa Ella como anticonceptivo de emergencia, debe usar un método anticonceptivo de barrera confiable (como un condón con espermicida, condón femenino, esponja) durante cualquier otro momento en que tenga relaciones sexuales en ese mismo ciclo menstrual.
Dependiendo de su proveedor de atención médica, es posible que necesite o no una visita al consultorio para recibir una receta de Ella. El fabricante aconseja a los proveedores médicos que confirmen o descarten un embarazo existente antes de escribir una receta para Ella.
Como precaución, puede preguntarle a su médico acerca de cómo obtener una receta para que Ella la tenga con anticipación, en caso de que ocurra una emergencia. De esta manera, ya tendrá una receta para surtirla de inmediato y no tendrá que esperar para obtener una cita médica.
Costos
Los precios de esta píldora del día después varían según el lugar donde la compre. Ella puede costar al menos $ 55 en la farmacia. Hay un servicio de recetas en línea que puede usar para comprar Ella por $ 67, más envío y manejo gratuitos para la entrega al día siguiente.
Protección ITS
Ella no ofrece protección contra las infecciones de transmisión sexual o el VIH.