¿Su fibromialgia es primaria o secundaria?

¿Su fibromialgia es primaria o secundaria? Es un hecho que suele pasarse por alto o pasarse por alto. La fibromialgia (FMS) puede ser primaria, también conocida como fibromialgia idiopática, o secundaria. En la fibromialgia primaria, las causas no se conocen, mientras que en la fibromialgia secundaria, sabemos (o al menos tenemos una idea bastante clara) por qué se desarrolló. La fibromialgia primaria es la forma más común.

Causas

La fibromialgia es un trastorno que se caracteriza por un dolor musculoesquelético generalizado acompañado de fatiga, problemas de sueño, memoria y estado de ánimo. Si bien todavía no sabemos exactamente qué sucede en el cuerpo que conduce a la fibromialgia, sí sabemos que el dolor crónico puede causar cambios en el cerebro y el sistema nervioso central que conducen a la sensibilización central, lo que esencialmente hace que el cuerpo reaccione de forma exagerada al dolor y otros estímulos (ruido, olor, luces brillantes, etc.). Es por eso que se cree que las personas con artritis reumatoide (AR), lupus, esclerosis múltiple (EM) y otras afecciones de dolor crónico con frecuencia desarrollan FMS.

Causas de la fibromialgia secundaria

La fibromialgia secundaria tiene síntomas similares a la fibromialgia primaria. Las posibles causas de la fibromialgia secundaria son las siguientes.

• Lesión física: por ejemplo, la fibromialgia secundaria a veces se desarrolla en personas que han tenido lesiones en el cuello.
• Espondilitis anquilosante: la espondilitis anquilosante es una forma de inflamación crónica de la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas ubicadas en la parte baja de la espalda, donde el sacro se encuentra con los huesos ilíacos.
• Cirugía: el trauma, particularmente en la región espinal superior, puede desencadenar el desarrollo de fibromialgia.
• enfermedad de Lyme
• Hepatitis C
• Endometriosis

Tratos

En general, la medicación y el autocuidado se utilizan para tratar ambos tipos de fibromialgia. El énfasis está en minimizar los síntomas y mejorar la salud general. Ningún tratamiento funciona para todos los síntomas.

Los medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor de la fibromialgia y mejorar el sueño. Los medicamentos comunes incluyen los siguientes.

• Analgésicos: Analgésicos de venta libre como acetaminofén (Tylenol, otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve, otros) pueden ser útiles.
• Antidepresivos: Duloxetina (Cymbalta) y milnacipran (Savella) pueden ayudar con el dolor y la fatiga.
• Medicamentos anticonvulsivos: los medicamentos diseñados para tratar la epilepsia suelen ser útiles para reducir ciertos tipos de dolor. La gabapentina (Neurontin, Gralise) a veces es útil, mientras que la pregabalina (Lyrica) fue el primer medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar la fibromialgia.

Tratamientos primarios frente a secundarios

Es importante hacer la distinción entre primaria y secundaria cuando hablamos de tratamientos. Por ejemplo, algunas personas tienen éxito con la acupuntura en el tratamiento de la fibromialgia. Podría deberse a que existe alguna evidencia de que la acupuntura tiene éxito para una afección relacionada, el síndrome de dolor miofascial (MPS o CMP para el dolor miofascial crónico). Actualmente es imposible decir con certeza si la acupuntura alivia los síntomas de la fibromialgia directamente (algunos estudios sugieren que puede) o si el alivio de los síntomas de MPS tuvo un efecto secundario de calmar los síntomas de la fibromialgia.

Complicaciones

El dolor y la falta de sueño asociados con la fibromialgia pueden interferir con la capacidad de funcionar en casa o en el trabajo. La frustración de lidiar con una condición a menudo mal entendida también puede resultar en depresión y ansiedad.