Complicaciones de la foliculitis en el VIH

Para un adolescente, el acné y las espinillas son simplemente parte del crecimiento. Pero como adultos, las afecciones irritantes de la piel a veces pueden asomar sus horribles cabezas, no más que en las personas que viven con el VIH. Entre las condiciones más comunes se encuentrafoliculitis,un trastorno de la piel que puede manifestarse, a menudo de forma profunda, en personas infectadas por el VIH con sistemas inmunitarios gravemente comprometidos.

Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.

Causas de la foliculitis

La foliculitis se define como una inflamación o infección de los folículos pilosos. La foliculitis puede ocurrir en cualquier lugar donde haya vello corporal, pero con mayor frecuencia aparece en áreas que están irritadas por el afeitado, irritadas por frotarse la ropa o bloqueadas por aceites y suciedad en los poros. Los sitios más comunes de foliculitis son la cara, el cuero cabelludo, las piernas, las axilas, el pecho y la espalda.

Por lo general, la foliculitis ocurre cuando los folículos pilosos se dañan u obstruyen, lo que proporciona un caldo de cultivo perfecto para bacterias u hongos.

Algunos de los agentes infecciosos más comunes son:

• Staphylococcus aureuses una infección por estafilococos
• Sycosis barberis(también conocida como picazón de barbero) Es una infección por estafilococos de los folículos pilosos en el área barbuda de la cara, generalmente el labio superior
• Tiña rubrum(una infección por hongos)
• Virus del herpes simple (HSV)
• Malassezia es un tipo de levadura que se encuentra comúnmente en la piel y las superficies corporales.
• Los dermatofitos son hongos
• Candida albicans es una levadura y es del mismo tipo que causa las infecciones por hongos.
• Virus del molusco contagioso

Signos y síntomas

Los síntomas varían de una persona a otra, pero generalmente se presentan con:

• Erupción enrojecida
• Lesiones llenas de pus (pústulas)
• Lesiones costrosas que se han abierto y drenado pus
• Picazón

En los casos de foliculitis eosinofílica, estas manifestaciones suelen ser profundas y muy pruriginosas con pústulas en la cara, el cuello, el cuero cabelludo y el tronco.

Diagnóstico de foliculitis

El diagnóstico de foliculitis generalmente se realiza mediante una exploración física de la piel y las lesiones, en ocasiones se realiza una biopsia de piel, aunque esta suele realizarse para descartar otras posibles causas. Un cultivo de la lesión también puede ayudar a revelar si un hongo o bacteria en particular ha causado la infección.

Opciones de tratamiento

Si tiene foliculitis, puede ayudar a minimizar los síntomas tomando algunas precauciones simples:

• Use ropa holgada que no se frote directamente contra la piel. Esto incluye medias o calcetines elásticos si está afectado en las extremidades inferiores.
• Intente afeitarse con una maquinilla de afeitar eléctrica en lugar de una maquinilla de afeitar.
• Mantenga la piel limpia con agua, jabón y limpiadores suaves para la piel. Evite los exfoliantes y exfoliantes, así como las mascarillas faciales y los astringentes fuertes. Mantenerse bien hidratado también beneficiará a la piel y potencialmente puede reducir los síntomas.

El tratamiento depende en gran medida de la causa de la infección y de su gravedad, y puede incluir

• Ungüentos antibióticos para infecciones bacterianas.
• Cremas antimicóticas para la infección por hongos.
• Champús antibióticos o medicinales para la foliculitis del cuero cabelludo
• Esteroides tópicos
• Antihistamínicos orales (es decir, Benadryl) para la picazón
• Fototerapia UVB
• Isotretinoína

En las personas con VIH, la implementación de la terapia antirretroviral (TAR) se considera el tratamiento de primera línea. Dado que este tipo de foliculitis se manifiesta con mayor frecuencia durante la enfermedad avanzada, el uso de ART para restaurar la función inmunológica generalmente puede resolver la afección entre tres y seis meses. A veces, la foliculitis reaparece por primera vez en los primeros dos a seis meses de haber comenzado el TAR.

En algunos casos, los medicamentos itraconazol y / o crema de permetrina al 5.0% se pueden recetar junto con el TAR para aquellos con manifestaciones más graves.