Puede detener el sangrado solo con las manos, pero es mucho más fácil y mejor para el paciente si también usa gasa.
Hacer que la sangre deje de fluir por una fuga en el sistema es importante para que el cuerpo responda a las lesiones y evite el shock. Tenemos pequeñas irritaciones y fugas menores todo el tiempo, y el cuerpo tiene que detener esa fuga para dar tiempo a que la lesión sane.
wera Rodsawang / Getty ImagesEl sangrado se detiene cuando la sangre que sale de la herida se coagula (coagula). La coagulación ocurre cuando las plaquetas, pequeñas partículas en el torrente sanguíneo, interactúan con las proteínas. Las proteínas hacen que las plaquetas se vuelvan fibrosas y pegajosas, piense en una telaraña. Las plaquetas se pegan juntas a través de una abertura en el vaso sanguíneo (la herida) y tapan el orificio.
El coágulo también proporciona una base para que crezca tejido nuevo. Es como un andamio microscópico.
De hecho, todo el proceso es similar a un proyecto de construcción que se encuentra con un río.
Ralentizar el flujo
Si alguna vez ha caminado a lo largo de un arroyo o un canal, es posible que haya notado que los escombros y las algas tienden a acumularse en lugares donde el agua no fluye muy rápido. En lugares donde el río o el arroyo corren rápidamente, nada se acumula.
El sangrado es similar. En una herida por la que la sangre fluye libremente, es poco probable que se formen coágulos. El torrente de sangre que sale del orificio no permite que las plaquetas se peguen entre sí.
Para ayudar a que se forme un coágulo y se detenga el sangrado, tenemos que reducir la velocidad del flujo. Esto se hace de cuatro formas:
- La presión directa ralentiza el flujo sanguíneo en el lugar de la lesión e incluso puede detenerlo por completo. Si es así, tiene una situación perfecta para que comience la coagulación.
- La elevación (elevar la herida por encima del corazón) ralentiza el flujo sanguíneo simplemente porque es más difícil fluir cuesta arriba que cuesta abajo.
- Los puntos de presión no tienen mucha evidencia en la investigación para respaldar su uso. La idea es ralentizar aún más el flujo sanguíneo corriente abajo pisando la manguera corriente arriba (metáfora número dos, pero no he terminado).
- Los torniquetes reducen la velocidad de todo a un goteo corriente abajo. El problema con los torniquetes es que cortan el flujo sanguíneo a todo lo que está aguas abajo del torniquete y eso puede causar problemas más adelante si no se quita el torniquete a tiempo.
La causa de la gasa
Es posible que esté viendo cómo comenzamos esta respuesta y pensando, "¿Por qué gasa?" El truco para la coagulación es ralentizar el flujo.
Las plaquetas provienen del torrente sanguíneo. Están en la sangre que estamos perdiendo mientras sangramos. Para que las plaquetas se peguen y comiencen a coagularse, deben quedarse quietas. Ahí es donde entra la gasa.
La gasa atrapa la sangre en el lugar de la lesión. Proporciona un andamio para el andamio, por así decirlo.
Para llenar un agujero en una pared con yeso, tienes que poner algo sobre él para que el yeso se adhiera. De lo contrario, el yeso simplemente caerá en el agujero.
Cuanto más grande sea el agujero, más importante es poner algo encima.
La gasa funciona como la malla que se coloca en el orificio para mantener el yeso en su lugar mientras se seca. La gasa mantiene las plaquetas en su lugar para que se peguen y formen un coágulo.
Es importante mantener la gasa en su lugar después de que la sangre se adhiera a ella. Si quita la gasa, quita el coágulo y todo el proceso tiene que comenzar de nuevo. Este es un gran problema con la nariz ensangrentada. Desea estimular la coagulación manteniendo la sangre en el orificio.
Si un trozo de gasa se empapa de sangre, colóquelo encima con otro trozo de gasa. Siga haciendo eso mientras continúa manteniendo la presión, elevando y usando puntos de presión. Si no puede hacer todo eso porque solo tiene dos manos y todavía tiene que llevar al paciente herido a un lugar seguro, puede usar un torniquete. De todos modos, debe vendar la herida con gasa, si la tiene, para que la sangre que salga quede atrapada en la herida para estimular la coagulación.
