El glaucoma de ángulo estrecho es un tipo grave de glaucoma que se presenta repentinamente. Aunque el glaucoma a menudo se conoce como el "ladrón furtivo de la vista" porque la mayoría de las personas con la enfermedad no experimentan síntomas, el glaucoma de ángulo estrecho puede producir síntomas graves.
Esta condición ocurre repentinamente cuando se acumula líquido detrás del iris. Esta acumulación de líquido provoca un aumento repentino y peligroso de la presión intraocular. También se le llama glaucoma agudo de ángulo cerrado o glaucoma de ángulo cerrado.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty ImagesSíntomas del glaucoma de ángulo estrecho
Debido a que la presión ocular aumenta mucho en un corto período de tiempo, la mayoría de las personas experimentarán los siguientes síntomas:
- Visión borrosa
- ojos rojos
- Dolor de cabeza
- Dolor de ojo
- Halos alrededor de las luces
- Pupila media dilatada
- Náuseas
Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a su optometrista u oftalmólogo de inmediato o acuda a la sala de emergencias de su localidad.
Un episodio agudo de glaucoma de ángulo estrecho se considera una emergencia médica ocular. Si la presión no se reduce rápidamente, es posible que tenga pérdida permanente de la visión.
Es importante tener en cuenta que algunas personas con glaucoma de ángulo estrecho pueden no experimentar síntomas o pueden experimentarlos de manera intermitente, dependiendo de la causa de la enfermedad.
Causas
La parte frontal del ojo alberga la cámara anterior. Algunas personas tienen una cámara anterior poco profunda, lo que estrecha el ángulo del ojo. En tales ojos, el iris puede agruparse a medida que la pupila se dilata y cierra el ángulo. A veces, el iris puede cerrar el ángulo dilatándose en una habitación oscura, como una sala de cine.
En algunas enfermedades inflamatorias de los ojos, la cámara anterior se vuelve muy pegajosa, lo que hace que la parte posterior del iris se adhiera al cristalino del ojo. Esto hace que el líquido retroceda y empuje el iris hacia adelante, cerrando el ángulo, llamado bloqueo pupilar. Los tumores y la enfermedad ocular diabética grave también pueden causar glaucoma de ángulo estrecho.
Factores de riesgo
Los siguientes factores de riesgo están asociados con el glaucoma de ángulo estrecho:
- Hipermetropía: las personas con hipermetropía son más propensas a tener una cámara anterior poco profunda.
- Edad: el envejecimiento provoca cambios en la anatomía del ojo, lo que lo pone en riesgo de desarrollar la enfermedad.
- Raza: los asiáticos y los inuit tienen un mayor riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo estrecho porque tienen una cámara anterior poco profunda y ángulos anatómicamente estrechos.
- Sexo: las mujeres tienen más probabilidades de tener glaucoma de ángulo estrecho.
- Cataratas: las cataratas pueden crecer y hacer que el cristalino del ojo sea más grueso, a menudo empujando el iris hacia adelante y causando un bloqueo pupilar.
Tratamiento
El tratamiento del glaucoma de ángulo estrecho debe comenzar de inmediato. Una vez diagnosticado oficialmente, se instilan gotas oftálmicas para el glaucoma en un intento de reducir la presión lo más rápido posible.
Muchas veces, se administra un medicamento oral llamado acetazolamida para reducir la presión y el líquido de manera sistémica. A veces, los médicos le pedirán que beba una solución como isosorbide o manitol para ayudar a reducir la presión y el líquido.
A continuación, los médicos especialistas en glaucoma realizarán un procedimiento con láser llamado iridotomía periférica (IP) para permitir que el líquido escape a través del iris. Una iridotomía es un orificio muy pequeño en el iris que permite el paso del líquido.
Prevención
Es posible identificar a las personas que pueden estar en riesgo de desarrollar glaucoma de ángulo estrecho. Los médicos pueden realizar una iridotomía periférica (IP) como se describe anteriormente, incluso si no tiene síntomas.
De esta manera, si el ángulo se cierra, la iridotomía permitirá que el líquido escape para que la presión no suba a niveles peligrosos. Las personas que se someten a una iridotomía deben ser examinadas anualmente para asegurarse de que la iridotomía aún esté abierta y no se haya cerrado.
