Las pautas actualizadas publicadas por el Instituto Nacional de Salud tienen como objetivo metas de presión arterial más baja en el manejo de la hipertensión. Un estudio histórico reveló que una presión arterial sistólica por debajo de 120 milímetros de mercurio (mm Hg) era más eficaz para reducir los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades cardíacas que el objetivo previamente recomendado de 140 mm Hg.
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Lo que esto significa para ti
Las recomendaciones actualizadas significan que su médico ahora tiene información sobre la presión arterial ideal que es diferente de la información que tenía la comunidad médica antes de que estuvieran disponibles los últimos resultados del estudio de investigación.
En términos de su salud, esto significa que si su presión arterial sistólica está por encima de 120 mm Hg, su médico podría modificar la dosis de su medicamento antihipertensivo, podría agregar un nuevo medicamento o podría cambiar su medicamento actual por un medicamento diferente en para alcanzar la meta saludable.
Por qué se actualizaron las pautas
Las pautas actualizadas se basan en un estudio histórico llamado ensayo SPRINT. El ensayo SPRINT se llevó a cabo entre 2010 y 2013, en el que participaron 9361 pacientes de 102 ubicaciones diferentes en los Estados Unidos.
Todos los participantes fueron diagnosticados con hipertensión y tenían una presión arterial sistólica entre 150 mm Hg y 180 mm Hg al comienzo del estudio. La presión arterial sistólica es el número más alto en una lectura de presión arterial. Entonces, si su presión arterial es 160/80, entonces su presión arterial sistólica es 160 mm Hg.
Los voluntarios del estudio se dividieron en dos grupos: un grupo con una presión sistólica objetivo de 140 mm Hg (el grupo de tratamiento estándar) y otro grupo con una presión sistólica objetivo de 120 mm Hg (el grupo de tratamiento intensivo). El plan inicial era monitorear los participantes aproximadamente cada tres meses durante cinco años.
Sin embargo, al grupo de tratamiento intensivo le fue mucho mejor que al grupo de tratamiento estándar que los investigadores terminaron el estudio después de poco más de tres años en lugar de completar el proyecto de cinco años. El grupo de tratamiento estándar tuvo una tasa de muerte 43% más alta que el grupo de tratamiento intensivo. El control intensivo de la presión arterial con el objetivo de una presión arterial sistólica por debajo de 120 mm Hg resultó en menos muertes por accidente cerebrovascular, enfermedades cardíacas y otras causas médicas.
Cómo la presión arterial alta afecta su riesgo de accidente cerebrovascular
La presión arterial alta (hipertensión) es una condición que no es óptima para el funcionamiento normal del corazón y los vasos sanguíneos. La hipertensión provoca una enfermedad cardiovascular que conduce a un accidente cerebrovascular. La hipertensión también daña los vasos sanguíneos del cerebro, provocando una afección llamada enfermedad cerebrovascular, que provoca de forma independiente accidentes cerebrovasculares y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular si padece una enfermedad cardíaca.
Por lo tanto, se sabe desde hace algún tiempo que la hipertensión es un riesgo de accidente cerebrovascular. Sin embargo, lo nuevo es que el objetivo bien aceptado de presión arterial sistólica de 140 mm Hg no era lo suficientemente bajo como para prevenir de manera óptima un accidente cerebrovascular.
¿Debería preocuparse por los efectos secundarios del manejo intensivo de la presión arterial?
Hay efectos secundarios de la presión arterial baja. Algunos participantes de ambos grupos en el ensayo SPRINT tenían algunos síntomas de presión arterial baja (hipotensión) como mareos, sensación de desmayo y daño renal. Los pacientes que tenían objetivos de presión arterial por debajo de 120 mm Hg para la presión arterial sistólica eran ligeramente más propensos a experimentar efectos secundarios de hipotensión que el grupo que tenía un objetivo por debajo de 140 mm Hg.
En general, si tiene hipertensión, debe anticipar un objetivo de presión arterial diferente al que tenía en el pasado para una prevención más eficaz de los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades cardíacas. Si bien los efectos secundarios de la presión arterial baja no son comunes, es una buena idea estar familiarizado con los signos y síntomas de la hipotensión, que son aturdimiento, mareos y sensación de desmayo o desmayo.
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