Una fractura de olécranon es una fractura del hueso que forma el punto en la parte posterior de su codo. Este hueso del olécranon es en realidad el final del cúbito y es la unión del poderoso músculo tríceps del brazo.
El músculo tríceps endereza el codo y una fractura de olécranon puede afectar su capacidad para enderezar la articulación del codo.
Imágenes BSIP / UIG / GettyLas causas comunes de las fracturas del olécranon incluyen:
- Caer directamente sobre la parte posterior del codo
- Fractura por avulsión (el músculo tríceps arranca un fragmento de hueso del codo)
- Fracturas por estrés, que se observan con mayor frecuencia en atletas, incluidos los lanzadores de béisbol.
Síntomas de la fractura del olécranon
Después de una lesión, una fractura de olécranon puede causar dolor en el codo o dificultad para moverlo.
Los síntomas de una fractura de olécranon incluyen:
- Dolor detrás del codo
- Dificultad para doblar la articulación del codo.
- Hinchazón y hematomas del codo.
- Deformidad del hueso detrás del codo.
- Sensación de que el codo va a "salirse" de su lugar
Diagnóstico
Su médico puede diagnosticar su fractura de olécranon según los hallazgos de su examen físico. Una radiografía del codo generalmente puede visualizar la fractura, lo que ayuda a su médico a determinar el mejor curso de tratamiento.
En algunas lesiones más sutiles, como las fracturas por sobrecarga, una resonancia magnética puede ser útil para hacer el diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento de una fractura de olécranon depende de la cantidad de desplazamiento de los fragmentos de la fractura y de la función del músculo tríceps.
Si la fractura no está desplazada o está mínimamente desplazada, y el músculo tríceps puede extender el codo, es posible que la cirugía no sea necesaria. En estos casos, la protección contra la actividad con una férula o cabestrillo generalmente permitirá que la fractura se cure con el tiempo.
De lo contrario, el tratamiento quirúrgico de las fracturas del olécranon es el tratamiento habitual. A veces, con una fractura de olécranon, los huesos del antebrazo se fracturan y / o los ligamentos de la articulación del codo también pueden lesionarse.
Cirugía
La cirugía es el tratamiento adecuado cuando:
- Los fragmentos óseos están fuera de posición y la estabilidad o función de la articulación se ve afectada.
- El músculo tríceps no funciona debido a la lesión.
La cirugía también es necesaria cuando la lesión provoca una fractura abierta, en la que el hueso penetra en la piel. Esto crea una vía para la infección.
Durante la reparación quirúrgica de una fractura de olécranon, se realiza una incisión en la parte posterior de la articulación del codo. Si ha tenido una fractura abierta, su cirujano limpiará el hueso para reducir la posibilidad de infección. Los fragmentos de hueso se reposicionan en la ubicación adecuada. Se pueden usar clavijas, alambres, tornillos o placas para asegurar los fragmentos de hueso en la posición adecuada.
Después de la cirugía, puede esperar que su codo esté inmovilizado por un breve período, pero el objetivo es comenzar a mover el codo lo antes posible. Por lo general, el movimiento suave se inicia dentro de las primeras semanas posteriores a la cirugía. La cantidad de movimiento que se recomienda depende del tipo de lesión y reparación de la fractura.
El tiempo total de curación de una fractura de olécranon es de aproximadamente 10 a 12 semanas.
Complicaciones de las fracturas del olécranon
El efecto adverso más común de esta cirugía es el dolor persistente de los clavos, alambres y / o tornillos de metal que se usan para reparar la fractura. Hay poco acolchado de tejido blando en la parte posterior del codo y estos implantes de metal pueden ser molestos, especialmente cuando se apoya en el codo.
En algunos casos, el metal debe retirarse después de que la fractura haya sanado, generalmente al menos seis meses después de la cirugía.
Las posibles complicaciones de la cirugía incluyen:
- Infección
- Fracturas que no cicatrizan
- Falla de la fijación para mantener los fragmentos en su lugar.
- Dolor de codo
- Lesión o irritación nerviosa
- Artritis
- Osificación heterotópica (formación de hueso adicional que conduce a rigidez)
La fisioterapia puede ayudarlo a recuperar la fuerza y la movilidad completas o casi completas de la articulación del codo. Las lesiones más graves pueden tardar más en sanar y recuperar la movilidad y la fuerza.
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