El ligamento colateral medial (MCL) en el lado interno de la rodilla se desgarra con mayor frecuencia cuando hay una fuerza que golpea la parte externa de la rodilla. El MCL intenta resistir la flexión de la rodilla hacia los lados y se desgarra si la fuerza es demasiado grande . Cuando esto sucede, es posible que se enfrente a un tiempo de recuperación de semanas a meses, según el grado del desgarro del MCL.
El tratamiento de un desgarro del MCL depende de la gravedad de la lesión. El tratamiento siempre comienza dejando que el dolor disminuya, comenzando a trabajar en la movilidad, seguido de fortalecer la rodilla para volver a los deportes y actividades. Los aparatos ortopédicos a menudo pueden ser útiles para el tratamiento de las lesiones del MCL.
Afortunadamente, la mayoría de las veces la cirugía no es necesaria para el tratamiento de un desgarro del MCL. En algunas circunstancias específicas, se puede recomendar una cirugía. Con mayor frecuencia, la cirugía se usa para el tratamiento de tipos específicos de lesiones graves del MCL.
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Tratamiento de los desgarros del MCL de grado I
Los desgarros de grado I del MCL a menudo se resuelven en unas pocas semanas.
El tratamiento consiste en:
- Descanso de la actividad: esto significa que no jugará el deporte en el que sufrió la lesión mientras se recupera.
- Poner hielo en la lesión: aprenda a aplicar hielo correctamente
- Medicamentos antiinflamatorios
- Ejercicios de rodilla: vea qué ejercicios se utilizan para la recuperación del desgarro del MCL.
Los pacientes con un desgarro del MCL de grado I pueden volver a practicar deportes una o dos semanas después de la lesión.
Tratamiento de los desgarros del MCL de grado II
Cuando se produce una lesión del MCL de grado II, el uso de una rodillera con bisagras puede ser útil en el tratamiento inicial. La rodillera con bisagras le permitirá doblar la rodilla, pero proporcionará apoyo al ligamento lesionado.
De lo contrario, los principios del tratamiento son similares a los de los pacientes con desgarro del MCL de grado I. Los atletas con una lesión de grado II pueden volver a la actividad una vez que no tengan dolor directamente sobre el MCL o síntomas de inestabilidad.
Los pacientes con una lesión de grado II pueden volver a sus actividades dentro de las tres o cuatro semanas posteriores a la lesión.
Tratamiento de los desgarros del MCL de grado III
Cuando se produce un desgarro del MCL de grado III, los pacientes deben sujetar la rodilla y usar muletas hasta que el dolor haya desaparecido. La rodilla puede inmovilizarse inicialmente durante unos días, pero la amplitud de movimiento temprana ayudará en el proceso de recuperación.
Una vez que el paciente puede comenzar a doblar la rodilla, deben comenzar los primeros ejercicios de rango de movimiento, incluido el ciclismo estacionario.La caminata normal y la progresión a trotar pueden comenzar según lo permita el dolor. El uso de una rodillera con bisagras suele ser muy útil para sostener la rodilla, especialmente en las primeras etapas de la rehabilitación.
La mayoría de los atletas regresan a los deportes aproximadamente tres meses después de un desgarro del MCL de grado III.
Cirugía para desgarros de MCL
Los desgarros del MCL a menudo no necesitan cirugía. Hay muchos estudios que documentan el éxito del tratamiento no quirúrgico en casi todos los tipos de lesiones del MCL. La mayoría de los cirujanos están de acuerdo en que para los pacientes que se quejan de inestabilidad persistente de la rodilla, a pesar del tratamiento no quirúrgico adecuado, la cirugía es razonable.
Algunos cirujanos abogan por el tratamiento quirúrgico de los desgarros del MCL de grado III en atletas de élite o en aquellos atletas con múltiples lesiones de ligamentos en la rodilla. En estas circunstancias, debe discutir el manejo óptimo de su lesión con su médico.