Si le han diagnosticado o cree que puede tener la infección por hongos en la piel tiña versicolor, ¿qué tratamientos hay disponibles? ¿Qué terapias son más efectivas y cómo pueden usted y su médico elegir qué tratamiento es mejor para usted?
Verywell / JR BeeSíntomas de tiña versicolor
La tiña versicolor es una infección cutánea fúngica común que produce una erupción característica. También se conoce como pitiriasis versicolor y con frecuencia se confunde con otras erupciones cutáneas. Si bien la erupción es más común durante la adolescencia y la edad adulta temprana, puede ocurrir a cualquier edad.
La erupción suele aparecer como máculas aterciopeladas hipopigmentadas (menos pigmento) o hiperpigmentadas (manchas que no se elevan) o placas. La erupción generalmente se vuelve mucho más visible con el bronceado. Es más común en el tronco, la cara y los hombros y no suele picar (aunque puede ocurrir en algunas personas).
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Ver foto Pitiriasis versicolor blanca.DermNet / CC BY-NC-ND
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Ver foto Pitiriasis versicolor rosa.DermNet / CC BY-NC-ND
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Ver foto Pitiriasis versicolor marrón.DermNet / CC BY-NC-ND
Causas
La tiña versicolor es causada por hongos "similares a las levaduras",Malassezia.El hongo patógeno actúa desactivando las células productoras de melanina en la piel (los melanocitos).
Dado que la tiña versicolor está relacionada con el crecimiento excesivo de hongos normales (e incluso protectores) en la piel, no es contagiosa. Un raspado y una mancha de la piel pueden revelar la levadura característica bajo el microscopio (que aparece como espaguetis y albóndigas).
Opciones de tratamiento
Existen varios enfoques de tratamiento diferentes para deshacerse del sarpullido por tiña versicolor. Debido a que la levadura habita la capa superior de la piel, la epidermis, los medicamentos antimicóticos tópicos tienden a ser muy efectivos, al menos al principio o durante la primera aparición de la infección.
Si la erupción es extensa, es posible que se necesiten medicamentos antimicóticos orales. Veamos estos diferentes tratamientos individualmente.
Debido a que la tiña versicolor tiene una tasa de recurrencia del 80%, muchas personas requieren un tratamiento repetido o un tratamiento de mantenimiento para prevenir la erupción.
Antifúngicos tópicos
Los medicamentos antimicóticos tópicos son el tratamiento de elección para la tiña versicolor. Se ha demostrado que varios regímenes de tratamiento antimicótico tópico producen una tasa de respuesta clínica superior al 70%. Esto incluye prescribir a los pacientes una crema o espuma de Nizoral al 2% (ketoconazol) que se aplicará una vez al día durante 14 días.
Alternativamente, usar un régimen de champú con ketoconazol al 2% (enjabonado sobre las áreas afectadas y circundantes y dejado actuar durante al menos cinco minutos antes de enjuagar) también ayuda cuando se aplica una vez al día durante tres días consecutivos.
Además, la solución de Lamisil (terbinafina) al 1% aplicada dos veces al día durante una semana ha demostrado ser eficaz, al igual que la solución de Lotrimina (clotrimazol) al 1% aplicada una vez al día durante una semana.
Antifúngicos orales
Los medicamentos antimicóticos orales pueden causar efectos secundarios como náuseas o daño hepático reversible, pero estos efectos secundarios son poco comunes con los ciclos cortos de terapia que se usan para la tiña versicolor.
La griseofulvina oral y la terbinafina oral no son tratamientos efectivos para la tiña versicolor, y el ketoconazol oral ya no se debe recetar, pero se ha demostrado que una variedad de otros tratamientos orales como el fluconazol son efectivos.
Champús anticaspa
Hasta hace poco, los champús contra la caspa eran el pilar del tratamiento para la tiña versicolor. Son menos efectivos que los medicamentos antimicóticos y pueden causar irritación de la piel, pero están disponibles sin receta y son menos costosos.
Se ha demostrado que varios regímenes son eficaces. Entre ellos se incluye el champú con ácido salicílico azufre que se aplica todas las noches como loción durante una semana o un régimen de champú con piritiona de zinc (se aplica diariamente como loción y se deja actuar durante cinco minutos antes de enjuagar) para dos semanas.
Además, el régimen de loción Selsun Blue (sulfuro de selenio) al 2,5% (aplicado diariamente como loción y dejado actuar durante 10 minutos antes de enjuagar) durante una semana ha demostrado ser eficaz.
¿Cuánto tiempo dura la tiña versicolor?
La tiña versicolor a menudo responde fácilmente al tratamiento, aunque es muy probable que reaparezca, como se señaló anteriormente. Si bien las manchas (máculas) generalmente se resuelven en poco tiempo, los cambios en la pigmentación pueden tardar mucho más en resolverse ya que los melanocitos necesitan comenzar a producir melanina nuevamente.
Una palabra de Verywell
Si tiene tiña versicolor, consulte a su médico sobre la variedad de opciones de tratamiento disponibles para usted. Usted y su médico pueden discutir el mejor tratamiento según la extensión de su erupción, cuánto tiempo ha estado presente y si ha vuelto a aparecer.
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