Si lee la etiqueta de la mayoría de los analgésicos de venta libre, verá consejos sobre cómo comunicarse con su médico si el dolor dura más de una semana. Por supuesto, si tiene dolor crónico, es probable que su dolor haya durado muchos meses o más. Esto no significa que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no sean apropiados para el tratamiento del dolor crónico. En realidad, los AINE se utilizan con frecuencia para controlar los dolores musculares crónicos y la artritis. También se pueden tomar junto con otros analgésicos como opioides o analgésicos adyuvantes para controlar el dolor irruptivo.
Muchos AINE están disponibles para su compra sin receta, aunque las formas más fuertes pueden requerir receta médica. Algunos AINE están disponibles solo con prescripción médica. Estos son los AINE más utilizados para el dolor crónico.
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AINE de venta libre para el dolor crónico
- Aspirina (Bayer): la aspirina es uno de los AINE más antiguos y existe desde hace más de 100 años. Está fácilmente disponible y es económico. La aspirina es eficaz contra los dolores de cabeza, los dolores musculares y los dolores y el dolor de la artritis. La aspirina también es un anticoagulante; muchas personas toman aspirina con regularidad para reducir el riesgo de desarrollar coágulos, que pueden provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Sin embargo, su acción anticoagulante significa que cualquier tipo de sangrado tardará más en controlarse. La aspirina puede irritar el revestimiento del estómago, aunque hay formas tamponadas disponibles para contrarrestar esto.
- Ibuprofeno (Advil, Motrin): el ibuprofeno es un AINE que se usa a menudo para tratar dolores de cabeza, dolores musculares y esguinces (incluido el dolor de espalda) y dolor de artritis. Actúa bloqueando ciertas enzimas que causan inflamación en el lugar de la lesión o irritación. El ibuprofeno es generalmente más fuerte que la aspirina y, a menudo, es menos irritante para el estómago. Sin embargo, las úlceras de estómago siguen siendo un efecto secundario potencial del uso prolongado de ibuprofeno. El ibuprofeno no se recomienda para personas que padecen enfermedades renales o hepáticas, o para quienes beben regularmente cantidades moderadas de alcohol.
- Naproxeno (Aleve): el naproxeno es un AINE similar al ibuprofeno. Se puede utilizar para controlar los dolores de cabeza, los dolores musculares y el dolor de la artritis. Sin embargo, si está tomando naproxeno de venta libre, puede tomarlo con menos frecuencia que el ibuprofeno o la aspirina. El naproxeno generalmente es más suave para el estómago que la aspirina; sin embargo, el uso prolongado puede causar malestar o daño gastrointestinal (GI).
- Ketoprofeno (Orudis): El ketoprofeno es un AINE comúnmente utilizado para controlar tanto la osteoartritis como el dolor de la artritis reumatoide; sin embargo, también es eficaz contra dolores de cabeza y dolores musculares. El ketoprofeno funciona de manera muy similar al ibuprofeno y al naproxeno, aunque puede ser más irritante para el estómago. El uso prolongado de ketoprofeno puede provocar daño renal o hepático, y no se recomienda para personas que beben regularmente cantidades moderadas (o más) de alcohol.
AINE recetados para el dolor crónico
- Meloxicam (Mobic): Meloxicam es un AINE recetado que a menudo se usa para tratar el dolor de la artritis, incluida la osteoartritis y la artritis reumatoide. El meloxicam es más suave para el estómago que la mayoría de los otros AINE, incluido el ketoprofeno, que a menudo se usa para los mismos diagnósticos. Sin embargo, el uso regular de meloxicam aún puede ponerlo en riesgo de sufrir problemas gastrointestinales.
- Celecoxib (Celebrex): Celecoxib es un AINE recetado que ayuda a controlar el dolor articular y de la artritis, los dolores musculares y el dolor asociado con la inflamación. Al igual que el meloxicam, es uno de los AINE más suaves para el estómago; sin embargo, el uso prolongado de celecoxib puede provocar úlceras y hemorragia gastrointestinal. También existe cierto riesgo de eventos cardiovasculares para las personas que toman celecoxib durante un tiempo prolongado, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Seguridad de los AINE y dolor crónico
Todos los AINE para el dolor crónico, incluidos los que se compran sin receta, ahora incluyen advertencias de la FDA sobre sus posibles complicaciones. A pesar de esto, continúan siendo una de las clases de medicamentos más populares que se usan para tratar el dolor crónico.
Se pueden recomendar AINE recetados para el dolor crónico para uso a largo plazo si alguien tiene un mayor riesgo de complicaciones gastrointestinales. Estas personas pueden incluir personas mayores y cualquier persona con antecedentes de úlceras u otras complicaciones hemorrágicas.
Si toma AINE para el dolor crónico, no se sorprenda si su médico le analiza la sangre con regularidad. La toxicidad potencial de los AINE se puede evitar controlando tanto su recuento sanguíneo como sus niveles de creatina. Si sus niveles parecen estar fuera de lugar, su médico puede cambiar su medicación o recetar medicamentos adicionales para contrarrestar las posibles complicaciones.
